Nilotinib este un medicament țintit împotriva cancerului (terapie biologică) și este cunoscut și sub numele de marcă Tasigna. Este un tratament pentru leucemia mieloidă cronică (LMC).

Cum acționează nilotinibul

Nilotinib este un tip de medicament țintit împotriva cancerului numit inhibitor de tirozin kinază (TKI). Tirozinkinazele sunt proteine care acționează ca mesageri chimici și pot stimula celulele canceroase să crească.

Nilotinib blochează o proteină tirozin kinază numită Bcr-Abl. Proteina este produsă de celulele LMC care au un cromozom anormal numit cromozom Philadelphia. Blocarea acestei proteine oprește creșterea celulelor leucemice care au cromozomul Philadelphia. Majoritatea persoanelor cu LMC au cromozomul Philadelphia.

Cum se administrează nilotinib

Nilotinib se prezintă sub formă de capsule pe care le înghițiți întregi, de două ori pe zi.

Nu trebuie să luați nilotinib cu alimente. Așteptați cel puțin 2 ore după ce ați mâncat înainte de a le lua. Și nu mâncați timp de o oră după ce ați luat nilotinib.

Dacă nu puteți înghiți capsulele, puteți amesteca pulberea din capsulă cu o linguriță de sos de mere. Trebuie să o înghițiți imediat și să nu folosiți niciun alt aliment în afară de sosul de mere.

Luarea capsulelor

Trebuie să luați doza corectă, nu mai mult sau mai puțin.

Să vorbiți cu specialistul dumneavoastră sau cu linia de consiliere înainte de a întrerupe administrarea unui medicament împotriva cancerului.

Când luați nilotinib

De obicei, continuați să luați nilotinib atâta timp cât vă ajută și efectele secundare nu sunt prea grave.

Teste

Vă faceți analize de sânge înainte și în timpul tratamentului. Acestea vă verifică nivelul celulelor sanguine și al altor substanțe din sânge. Ele verifică, de asemenea, cât de bine funcționează ficatul și rinichii dumneavoastră.

Efecte secundare

Nu am enumerat toate efectele secundare. Este foarte puțin probabil să aveți toate aceste reacții adverse, dar este posibil să aveți unele dintre ele în același timp.

Cât de des și cât de severe sunt reacțiile adverse pot varia de la o persoană la alta. Ele depind, de asemenea, de celelalte tratamente pe care le aveți. De exemplu, efectele secundare ar putea fi mai grave dacă vi se administrează și alte medicamente sau radioterapie.

Când să contactați echipa dumneavoastră

Medicul, asistenta medicală sau farmacistul dumneavoastră vor trece în revistă posibilele efecte secundare. Ei vă vor monitoriza îndeaproape în timpul tratamentului și vor verifica cum vă simțiți la întâlnirile dumneavoastră. Contactați linia dvs. de consiliere cât mai curând posibil dacă:

• aveți reacții adverse severe
• reacțiile dvs. adverse nu se ameliorează
• reacțiile dvs. adverse se înrăutățesc

Tratamentul precoce poate ajuta la o mai bună gestionare a reacțiilor adverse.

Efecte secundare frecvente

Care dintre aceste efecte apare la mai mult de 1 din 10 persoane (10%). Este posibil să aveți unul sau mai multe dintre ele. Acestea includ:

Risc de infecție

Risc crescut de a face o infecție se datorează scăderii numărului de globule albe din sânge. Simptomele includ o schimbare a temperaturii, dureri musculare, dureri de cap, senzație de frig și frisoane și stare generală de rău. Este posibil să aveți și alte simptome, în funcție de locul unde se află infecția.

Infecțiile pot fi uneori amenințătoare pentru viață. Trebuie să contactați urgent linia de consiliere dacă credeți că aveți o infecție.

Insuflețire

Este posibil să vă simțiți fără suflare și să arătați palid din cauza scăderii numărului de globule roșii din sânge. Acest lucru se numește anemie.

Sângerare și sângerare

Aceasta se datorează scăderii numărului de trombocite din sângele dumneavoastră. Aceste celule sanguine ajută sângele să se coaguleze atunci când ne tăiem. Este posibil să vă curgă sânge din nas sau să vă sângereze gingiile după ce vă spălați pe dinți. Sau este posibil să aveți o mulțime de pete roșii mici sau vânătăi pe brațe sau picioare (cunoscute sub numele de peteșii).

Probleme ale pielii

Problemele pielii includ o erupție cutanată, piele uscată și mâncărimi. De obicei, acestea revin la normal când se termină tratamentul dumneavoastră. Asistenta medicală vă va spune ce produse puteți folosi pe piele pentru a vă ajuta.

Simțirea sau starea de rău

Simțirea sau starea de rău este de obicei bine controlată cu medicamente împotriva bolii. Evitarea alimentelor grase sau prăjite, consumul de mese și gustări mici, consumul de apă din abundență și tehnicile de relaxare pot fi de ajutor.

Este important să luați medicamentele împotriva bolii așa cum v-au fost prescrise, chiar dacă nu vă simțiți rău. Este mai ușor să preveniți îmbolnăvirea decât să o tratați odată ce a început.

Cădere și slăbiciune (oboseală)

Căderea și slăbiciunea (oboseala) pot apărea în timpul și după tratament – efectuarea de exerciții ușoare în fiecare zi vă poate menține energia. Nu vă forțați, odihniți-vă când începeți să vă simțiți obosit și cereți ajutorul altora.

Dureri de cap

Spuneți medicului dumneavoastră sau asistentei medicale dacă continuați să aveți dureri de cap. Aceștia vă pot da analgezice pentru a vă ajuta.

Dureri musculare

Este posibil să aveți dureri musculare în timpul tratamentului. Anunțați echipa de tratament pentru ca aceasta să vă poată sfătui cum să o reduceți.

Schimbări hepatice

Ați putea avea modificări hepatice care sunt de obicei ușoare și este puțin probabil să provoace simptome. De obicei, acestea revin la normal când se termină tratamentul. Vi se fac analize de sânge regulate pentru a verifica orice modificări în modul de funcționare a ficatului dumneavoastră.

Creșterea nivelului unor grăsimi din sânge

Acest medicament poate crește cantitatea de colesterol și trigliceride din sângele dumneavoastră. Veți face analize de sânge regulate pentru a verifica acest lucru.

Dureri de burtă (abdominale)

Spuneți echipei dumneavoastră de tratament dacă aveți acest lucru. Aceștia pot verifica cauza și vă pot da medicamente pentru a vă ajuta.

Efecte secundare ocazionale

Care dintre aceste efecte apare la mai mult de 1 din 100 de persoane (1%). Este posibil să aveți unul sau mai multe dintre ele. Acestea includ:

• probleme oculare, cum ar fi vedere încețoșată, uscăciune a ochilor și inflamație a suprafeței ochiului
• umbensitate sau furnicături la nivelul degetelor de la mâini și picioare, care pot îngreuna efectuarea unor lucruri dificile, cum ar fi aranjarea nasturilor
• constipație sau diaree
• durere la nivelul oaselor, mâinile și picioarele sau spatele
• acumularea de lichid în picioare și brațe
• indigestie sau arsuri la stomac
• modificări ale nivelului de zahăr din sânge
• modificări ale gustului
• pierderea de pofta de mâncare
• creștere în greutate sau pierdere în greutate
• amețeli
• palpitații cardiace și tensiune arterială ridicată
• necesitatea de a urina frecvent
• transpirații nocturne și fierbințeală bufeuri
• dificultăți de somn
• vânt (flatulență)
• depresie
• spasme musculare
• simțirea de a fi mai îngrijorat sau panicat decât de obicei
• modificări ale nivelurile de minerale din corpul dumneavoastră
• căderea părului, dar este puțin probabil să pierdeți tot părul

Efecte secundare rare

Care dintre aceste efecte apare la mai puțin de 1 din 100 de persoane (1%). Este posibil să aveți unul sau mai multe dintre ele. Acestea includ

• probleme cardiace grave, cum ar fi un atac de cord
• simptome asemănătoare gripei, cum ar fi dureri de cap, dureri musculare, o temperatură ridicată și frisoane
• piele roșie și solzoasă asemănătoare psoriazisului
• niveluri ridicate de acid uric în sânge care se datorează descompunerii celulelor tumorale (liza tumorală syndrome)
• lagăre ale gurii și dinți sensibili
• modificări ale vederii și pleoape umflate
• simțirea de foarte cald sau de foarte frig
• niveluri scăzute sau ridicate de hormoni tiroidieni în organism
• deshidratare
• probleme în a avea o erecție (impotență)
• inflamarea pancreasului care poate provoca boală și dureri de burtă
• o acumulare de depozite de grăsime în vasele de sânge care poate limita alimentarea cu sânge a mușchilor picioarelor

Afacerea cu reacțiile adverse

Avem mai multe informații despre reacțiile adverse și sfaturi despre cum să le faceți față.

Ce altceva trebuie să știu

Alte medicamente, alimente și băuturi

Medicamentele pentru cancer pot interacționa cu unele alte medicamente și produse pe bază de plante. Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului despre orice medicamente pe care le luați. Aceasta include vitaminele, suplimentele pe bază de plante și remediile eliberate fără prescripție medicală.

Grapefruit și suc de grapefruit

Nu trebuie să mâncați grapefruit sau să beți suc de grapefruit atunci când luați acest medicament deoarece poate reacționa cu medicamentul.

Pierderea fertilității

Este posibil să nu puteți rămâne gravidă sau să nu puteți avea un copil după tratamentul cu acest medicament. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe tratamentul dacă credeți că ați putea dori să aveți un copil în viitor.

Bărbații ar putea fi capabili să stocheze spermă înainte de a începe tratamentul. Iar femeile ar putea fi capabile să stocheze ovule sau țesut ovarian. Dar aceste servicii nu sunt disponibile în toate spitalele, așa că ar trebui să vă întrebați medicul dumneavoastră despre acest lucru.

Sarcina și contracepția

Acest medicament poate dăuna unui copil care se dezvoltă în uterul dumneavoastră. Este important să nu rămâneți gravidă sau să nu nașteți un copil în timp ce urmați un tratament cu acest medicament și timp de cel puțin 2 săptămâni după aceea. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu asistenta medicală despre contracepția eficientă înainte de a începe tratamentul.

Alimentarea la sân

Nu alăptați în timpul acestui tratament deoarece medicamentul poate trece în laptele dumneavoastră matern.

Tratament pentru alte afecțiuni

Să le spuneți întotdeauna celorlalți medici, asistente medicale, farmaciști sau dentiști că urmați acest tratament dacă aveți nevoie de tratament pentru orice altceva, inclusiv pentru probleme dentare.

Imunizări

Nu faceți imunizări cu vaccinuri vii în timpul tratamentului și timp de până la 12 luni după aceea. Perioada de timp depinde de tratamentul pe care îl urmați. Întrebați medicul dumneavoastră sau farmacistul cât timp trebuie să evitați vaccinările cu vaccinuri vii.

În Marea Britanie, vaccinurile vii includ rubeola, oreionul, rujeola, BCG, febra galbenă și vaccinul împotriva herpesului zoster (Zostavax).

Puteți:

• să aveți alte vaccinuri, dar s-ar putea să nu vă ofere o protecție la fel de mare ca de obicei
• să aveți vaccinul antigripal (sub formă de injecție)

Contactul cu alte persoane care au fost vaccinate – Puteți fi în contact cu alte persoane care au primit vaccinuri vii sub formă de injecție. Evitați contactul apropiat cu persoanele care au primit recent vaccinuri vii administrate pe cale orală (vaccinuri orale), cum ar fi vaccinul oral împotriva tifosului.

Dacă sistemul dumneavoastră imunitar este foarte slăbit, trebuie să evitați contactul cu copiii care au primit vaccinul antigripal sub formă de spray nazal. Aceasta timp de 2 săptămâni după ce au fost vaccinați.

Bebelușii au vaccinul cu rotavirus viu. Virusul se află în caca bebelușului timp de aproximativ 2 săptămâni și v-ar putea îmbolnăvi dacă imunitatea dumneavoastră este scăzută. Puneți pe altcineva să le schimbe scutecele în această perioadă, dacă puteți. Dacă acest lucru nu este posibil, spălați-vă bine pe mâini după ce le schimbați scutecul.

Intoleranță la lactoză

Acest medicament conține lactoză (zahăr din lapte). Dacă aveți intoleranță la lactoză, adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a lua acest medicament.

Mai multe informații despre acest tratament

Pentru mai multe informații despre acest tratament accesați site-ul web Compendiul electronic de medicamente (eMC).

Puteți raporta orice efect secundar pe care îl aveți la Autoritatea de Sănătate și Reglementare în domeniul Medicamentelor (MHRA) ca parte a sistemului lor de cartonașe galbene.

.