Dr. Rashmi Halker Singh de la Clinica Mayo prezintă diagnosticul și tratamentul nevralgiei occipitale și relația complexă a acesteia cu migrena
Durerea în spatele capului este un simptom comun al migrenei. Dar este, de asemenea, un simptom împărtășit de alte tulburări de cefalee, ceea ce înseamnă că uneori este dificil de determinat dacă acest tip de durere este migrenă sau altceva. Potrivit Dr. Rashmi Halker Singh de la Clinica Mayo, o astfel de afecțiune este nevralgia occipitală.
„Poate fi puțin complicat să diagnostichezi cu adevărat nevralgia occipitală”, spune Dr. Halker Singh. „De multe ori, pacienții au alte probleme de cefalee, așa că poate exista o oarecare suprapunere între această afecțiune și alte probleme, cum ar fi migrena.”
Dr. Halker Singh a vorbit recent cu American Migraine Foundation despre diagnosticarea și tratamentul nevralgiei occipitale și explică mai multe despre asocierea acesteia cu migrena.
Diagnostic
Dr. Halker Singh spune că nevralgia occipitală este definită ca fiind durerea de pe partea din spate a capului, a gâtului și a scalpului, care este cunoscută sub numele de regiunea occipitală a capului. Este caracterizată de o durere ascuțită, înțepătoare, care poate fi declanșată de lucruri cum ar fi întoarcerea capului sau împingerea pe zona afectată.
Dr. Halker Singh spune că este important să îi spuneți medicului dumneavoastră dacă vă confruntați cu dureri de gât sau occipitale. Ea subliniază că ambele sunt simptome comune ale migrenei, dar dacă durerea nu este însoțită de alte simptome tipice ale migrenei, cum ar fi greața sau sensibilitatea la lumină, poate fi vorba în schimb de nevralgie occipitală.
Dr. Halker Singh remarcă faptul că este rar ca cineva să aibă doar nevralgie occipitală. Mai des, pacienții vor căuta ajutor pentru migrenă și vor descoperi nevralgia occipitală în timpul evaluării.
„Nu este neobișnuit ca persoanele cu migrenă să aibă și dureri de cap occipitale”, spune Dr. Halker Singh. „Dacă un pacient vine să mă vadă și are dureri de gât și de cap occipital, aș lua în considerare toate acestea.”
Tratament
Nevralgia occipitală poate răspunde la tratamente conservatoare. Dr. Halker Singh sugerează menținerea unui stil de viață sănătos, cu exerciții fizice regulate, stretching și yoga. Ea recomandă oamenilor să încorporeze aceste activități chiar înainte de a face o programare la medic, deoarece acestea pot face o mare diferență.
Dacă aceste strategii nu sunt eficiente, pot fi necesare blocuri ale nervului occipital sau injecții în gât. Nevralgia occipitală care nu răspunde la tratamentele conservatoare poate necesita medicație preventivă zilnică.
Dr. Halker Singh indică, de asemenea, dispozitivele de neuromodulare, care stimulează sau întrerup impulsurile nervoase și pot îmbunătăți simptomele cefaleei. Dr. Halker Singh remarcă faptul că nu există dispozitive de neuromodulare aprobate pentru nevralgia occipitală. Ea adaugă, totuși, că pacienții cu migrenă care se confruntă cu dureri occipitale pot găsi aceste dispozitive utile, deoarece durerea poate fi cauzată de migrenă. Migrena însăși poate fi tratată cu succes cu anumite dispozitive de neuromodulare.
Afecțiuni care se suprapun
Migrena și nevralgia occipitală au o relație foarte complexă, spune Dr. Halker Singh. Atunci când ambele tipuri de durere sunt prezente, nu este ușor de spus ce anume cauzează ce.
„Uneori, nu avem un răspuns foarte bun cu privire la rădăcina problemei până când nu încercăm să tratăm ambele afecțiuni pentru a vedea ce se întâmplă”, spune Dr. Halker Singh. „Tratând migrena, durerea de gât a unei persoane s-ar putea să se amelioreze, dar nu este întotdeauna „A egal B” – merge în ambele sensuri.”
.