Ce este o nefroureterectomie radicală laparoscopică?

Nefroureterectomia radicală laparoscopică este o procedură chirurgicală minim invazivă pentru îndepărtarea pelvisului renal, a rinichiului și a întregului ureter, împreună cu manșonul vezicii urinare, în încercarea de a oferi cea mai mare probabilitate de supraviețuire pentru pacienții cu cancer cu celule de tranziție.

Care sunt avantajele nefroureterectomiei radicale laparoscopice față de o procedură deschisă?

• Stagiu de spitalizare redus și vindecare mai rapidă
• Mai puțină durere postoperatorie și mai puțină nevoie de medicație pentru durere
• Timp de recuperare mai scurt
• Reîntoarcere mai rapidă la activitatea normală sau la locul de muncă
• Incizii mai mici și mai puține cicatrici

De cât timp efectuează Cleveland Clinic nefroureterectomii radicale laparoscopice?

Clinica Cleveland are cea mai mare experiență dintre toate centrele de sănătate din lume cu această tehnică și, din 1997, a utilizat această procedură în mod curent, cu rezultate excelente.

Clinica Cleveland a fost unul dintre primele centre care a efectuat transplanturi renale încă de la mijlocul anilor 1960. În prezent, mai mult de 95% dintre nefroureterectomiile radicale efectuate se fac laparoscopic.

De ce ar avea cineva nevoie de o nefroureterectomie radicală laparoscopică?

Cunoașterea opțiunilor este primul pas în tratamentul cancerului de rinichi.

Reinul, ureterul și vezica urinară sunt căptușite de un țesut numit epiteliu de tranziție. Nefroureterectomia radicală laparoscopică este utilizată pentru a trata pacienții care au cancer cu celule tranziționale al tractului urinar superior sau al epiteliului tranzițional.

Ce se întâmplă înainte de o nefroureterectomie radicală laparoscopică?

Pe 24 de ore înainte de operație, vi se va cere să aveți o dietă lichidă clară. Chirurgul dumneavoastră vă va cere să nu mâncați nimic începând cu miezul nopții în noaptea dinaintea operației. Dacă aveți medicamente pe care vi se recomandă să le luați, luați-le cu o înghițitură mică de apă.

Medicul dumneavoastră vă va sfătui să întrerupeți anumite medicamente și suplimente cu o săptămână înainte de operație. Aspirina, Motrin, Ibuprofen, Advil, vitamina E și altele pot crește riscul de sângerare în timpul operației. Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a întrerupe orice medicament. Fiecare pacient este diferit.

Ce se întâmplă în timpul unei nefroureterectomii radicale laparoscopice?

În primul rând, vi se va administra anestezie generală pentru a vă adormi pentru această procedură. Spre deosebire de o nefroureterectomie convențională, chirurgia laparoscopică necesită doar câteva incizii mici. Prin aceste incizii, un chirurg folosește un endoscop puternic – o cameră minusculă (care îi oferă chirurgului o vedere mărită cu o claritate mai mare decât în cazul unei operații deschise tradiționale) – și instrumente chirurgicale specializate pentru a îndepărta organele bolnave.

Cirurgul va izola rinichii și celelalte organe care urmează să fie îndepărtate de fluxul sanguin al corpului dumneavoastră. Ei rinichi și ureterul sunt apoi separați de structurile care îi țin în loc. Acestea sunt apoi extrase printr-o mică incizie.

Acest proces poate părea complicat, dar medicul dumneavoastră de la Cleveland Clinic vă va putea răspunde la toate întrebările pe care le aveți cu privire la nefroureterectomia radicală laparoscopică.

Cât durează nefroureterectomia laparoscopică?

Operatoriul durează aproximativ 3-4 ore, iar șederea în spital este de obicei de una până la două zile. Recuperarea completă durează de obicei două până la trei săptămâni.

Ce se întâmplă după o nefroureterectomie radicală laparoscopică?

După această procedură, veți fi dus într-o cameră de recuperare și monitorizat pentru orice complicații potențiale. După ce vă treziți, veți fi tratat pentru durere și veți continua să fiți monitorizat. Dacă aveți greață (potențial legată de anestezie), vi se vor administra medicamente pentru a vă ajuta să o tratați.

Pentru una sau două zile după operație, vi se va administra o dietă lichidă pentru a ajuta organismul dumneavoastră să aibă timp să se recupereze. După această perioadă, medicii dvs. vă vor ajuta să treceți din nou la alimente reale. Acest proces are un ritm diferit pentru fiecare pacient.

În ziua următoare operației, asistentele dumneavoastră vă vor încuraja să vă ridicați din pat și să vă plimbați. Acest lucru ajută procesul de recuperare prin limitarea riscului de formare de cheaguri de sânge în picioare, previne pneumonia și încurajează procesul de vindecare.

După ce sunteți externat, trebuie să evitați să conduceți vehicule timp de două săptămâni după procedură. Este foarte important să o luați ușor timp de șase săptămâni (sau conform indicațiilor medicului dumneavoastră) și să nu ridicați greutăți (peste 20 de kilograme). Mersul pe jos ca exercițiu este posibil și foarte încurajat după operație. Majoritatea pacienților se pot întoarce la locul de muncă după 4 săptămâni. Cu toate acestea, acestea sunt orientări generale și toți pacienții sunt diferiți. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți întrebări.

• Descărcați gratuit Ghidul nostru de tratament al cancerului de rinichi.