Natalizumab este un anticorp monoclonal umanizat care este produs în celulele mielomului murin. Acesta funcționează în organism ca antagonist al heterodimerilor de integrină care conțin subunitatea de integrină a4. Acești heterodimeri includ integrina a4b1 și integrina a4b7, care sunt exprimate pe suprafața majorității leucocitelor. Atunci când natalizumab se leagă de subunitatea a4 a integrinei, previne adeziunea mediată de a4 a leucocitelor la contrareceptorii lor (de exemplu, molecula de adeziune celulară vasculară-1 și molecula de adeziune celulară a adresinelor mucoase-1), împiedicând astfel transmigrația leucocitelor peste endoteliu și în țesutul parenchimatos inflamat. Studiile clinice cu natalizumab pentru tratamentul formelor recidivante de scleroză multiplă au constatat că medicamentul este capabil să întârzie acumularea handicapului fizic și să reducă frecvența exacerbărilor clinice. Studiile clinice cu natalizumab pentru tratamentul bolii Crohn au constatat că medicamentul, singur sau în combinație cu infliximab, este eficient în îmbunătățirea ratelor de răspuns clinic și de remisiune, precum și a calității vieții legate de sănătate la pacienții cu boala Crohn care nu au reușit să obțină remisiunea doar cu terapia cu infliximab. Ca toate medicamentele, natalizumab nu este lipsit de riscuri. Medicamentul a fost retras temporar de pe piață din cauza a 3 cazuri raportate de leucoencefalopatie multifocală progresivă. Evaluările ulterioare au stabilit că riscul acestei reacții adverse severe, dar rare, nu a justificat menținerea medicamentului în afara pieței. Cu toate acestea, atunci când natalizumab a fost reintrodus, a fost introdus și un program închis de prescriere și distribuție (Tysabri Outreach Unified Commitment to Health ). Acest program prevede ca toți pacienții cărora li s-a prescris natalizumab să fie înscriși în sistemul TOUCH și să primească medicamentele prin intermediul acestuia. Orice reacție adversă gravă trebuie să fie raportată la sistemele TOUCH și MedWatch.