Amorul heroinei, al analgezicelor eliberate pe bază de rețetă și al altor stupefiante este mult prea familiar pentru multe persoane care se luptă cu dependența.

Opioidele sunt medicamente care reduc durerea în organism și produc efecte similare cu cele ale morfinei.

Exemple de opioide includ heroina, morfina și analgezicele eliberate pe bază de rețetă, cum ar fi Vicodin, OxyContin și Percocet. Aceste medicamente pot da impresia că oferă un adăpost temporar în care utilizatorul poate scăpa de durere, stres și frică – cel puțin pentru o perioadă de timp.

Cu toate acestea, cei care au luat-o pe această cale învață rapid că drogul care le-a oferit cândva o evadare din luptele personale devine curând cea mai mare luptă a vieții lor.

Renunțarea la accesul la un drog care poate provoca o dependență atât de paralizantă nu este ușoară – chiar și atunci când consumul de opiacee vă distruge relațiile, viața de familie, locul de muncă și sentimentul de a fi cine sunteți.

Pentru utilizatorii motivați care se angajează să se abțină, implantul de naltrexonă poate scădea riscul unei recidive prin reducerea poftei de opiacee.

Ce sunt implanturile de naltrexonă?

Implanturile de naltrexonă sunt mici granule de medicament care se introduc sub piele și eliberează lent medicamentul pe o perioadă de timp variabilă – de obicei între 2 și 6 luni. Formele orale sub formă de tablete și injectabile de naltrexonă sunt utilizate în prezent în SUA pentru tratarea dependenței de opioide. Deși a fost utilizată în Europa și Australia, versiunea implantabilă a naltrexonei nu a fost încă aprobată de FDA pentru utilizare în SUA.

Alte forme de naltrexonă

Naltrexona este disponibilă pe bază de prescripție medicală și trebuie utilizată numai ca parte a unui program de tratament al dependenței supravegheat medical. Naltrexona este un medicament versatil care poate fi administrat în câteva forme diferite, pe lângă forma implantabilă:

• Pe cale orală sub formă de tabletă.
• Prin injecții lunare ale unei suspensii cu eliberare prelungită.

De ce să alegeți un implant?

Când este administrată sub formă de pilulă, naltrexona poate fi foarte eficientă în reducerea la minimum a poftei și în prevenirea unei recidive. Cu toate acestea, o mulțime de persoane care consumă droguri fie uită să ia medicamentul, fie evită în mod deliberat să ia pastila pentru a obține high-ul la care tânjesc.

Câteva persoane beneficiază mai mult decât altele

Un implant de naltrexonă poate fi o alegere bună pentru dvs. dacă:

• Aveți un istoric de recăderi.
• Circumstanțele vieții dumneavoastră fac dificil să rămâneți consecvent cu medicația orală.

Implanturile durează mult timp

După ce implantul a fost plasat chirurgical sub piele, medicamentul va continua să fie eficient timp de 2-6 luni, în funcție de ceea ce dumneavoastră și furnizorul dumneavoastră de asistență medicală decideți că este cel mai bine pentru circumstanțele dumneavoastră.

Cercetarea sugerează că implanturile sunt eficiente

În timp ce sunt necesare mai multe cercetări pentru a susține în continuare concluziile, a existat o serie de studii care indică faptul că implanturile de naltrexonă pot fi într-adevăr un mijloc de succes pentru recuperarea din dependența de opioide.

Succes în Norvegia

Într-un studiu publicat în British Journal of Psychiatry, 56 de pacienți de la un centru de cercetare a dependenței din Norvegia au primit implant de naltrexonă pentru tratamentul dependenței de heroină.2 Cercetătorii au constatat că participanții la studiu care au utilizat implantul de naltrexonă timp de 180 de zile au avut în medie cu 45 de zile mai puține de consum de heroină decât membrii grupului de control – și cu 60 de zile mai puține de consum de opioide decât membrii grupului de control.

Succes în cadrul a 9 studii de cercetare

În mod similar, o analiză sistematică din 2014 publicată în Drug and Alcohol Review a examinat o varietate de rezultate de cercetare din 9 studii care comparau tratamentul cu implant de naltrexonă fie cu naltrexona orală, fie cu niciun tratament (un placebo).3

Între cele 9 studii, s-a constatat că implanturile de naltrexonă sunt:

1. Semnificativ mai eficace decât naltrexona orală.
2. Semnificativ mai eficace decât să nu ai niciun fel de tratament.

Din moment ce calitatea acestor studii a fost evaluată ca fiind „moderată până la foarte scăzută”, sunt încă necesare mai multe cercetări pentru a determina mai bine eficacitatea implanturilor de naltrexonă. Cu toate acestea, datele de până acum sugerează că implanturile de naltrexonă par să îmbunătățească succesul de recuperare a dependenței în comparație cu administrarea de pastile de naltrexonă și în comparație cu încercarea de a renunța la o dependență fără niciun ajutor medicamentos.

După ce vi s-a pus un implant, va trebui în continuare să vă consultați periodic medicul dumneavoastră. De asemenea, va trebui să continuați terapia individuală sau de grup ca parte a recuperării dumneavoastră. Această soluție de lungă durată vă poate oferi o mai mare liniște sufletească în ceea ce privește stabilitatea recuperării dumneavoastră și vă poate ajuta să vă concentrați energiile pe modificarea comportamentului și pe refacerea vieții dumneavoastră.

Există pericole în cazul implanturilor de naltrexonă?

În general, implanturile de naltrexonă au fost raportate ca fiind un mijloc sigur de reducere a consumului de opioide.2,3 Cu toate acestea, riscurile pot fi totuși prezente, iar complicațiile legate de implanturile de naltrexonă pot include oricare dintre următoarele:

1. Complicații la locul implantului.
   • Infecție.
   • Inflamație.
   • Irritare.
2. Simptomele de sevraj, dacă nu v-ați detoxificat complet în momentul în care ați început tratamentul.

Într-un studiu publicat în British Journal of Psychiatry, la doi dintre pacienții cărora li s-a pus un implant de naltrexonă a trebuit să li se îndepărteze granulația din cauza unei infecții la locul de implantare.2 Un pacient a raportat dureri la locul intervenției chirurgicale, iar altul a raportat diaree. Este posibil ca naltrexona să nu prevină unele evoluții grave, inclusiv coma și decesul, în situațiile în care un utilizator ia în mod deliberat o supradoză de opiacee sau alcool pentru a depăși efectele sale antagonizante.

Implanturi de naltrexonă în timpul sarcinii

În SUA, femeile însărcinate sau care alăptează sunt sfătuite să nu ia naltrexonă. S-au efectuat studii limitate privind siguranța și eficacitatea implanturilor de naltrexonă în timpul sarcinii, deși există câteva studii care au contribuit la demararea procesului de investigare.

Succes și siguranță promițătoare

Un studiu publicat într-un număr din 2002 al revistei Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology indică faptul că implantul are potențial ca instrument de gestionare a dependenței de opiacee la femeile însărcinate4:

• 8 femei însărcinate, dependente de opiacee de la un centru australian de cercetare a dependenței au folosit implantul de naltrexonă pentru a-și gestiona dependența în timpul sarcinii.
• Participantele la studiu încercaseră anterior naltrexona pe cale orală fără succes pe termen lung.
• Utilizând implantul de naltrexonă, femeile au reușit să rămână libere de heroină în timpul sarcinii.
• Nici femeile, nici copiii lor nu au avut rezultate adverse în timpul sau după naștere.

Posibile modificări neurochimice și comportamentale la descendenții adulți

Un studiu australian care a folosit șobolani a fost efectuat 10 ani mai târziu, în 2012, și a arătat potențiale modificări neurochimice și comportamentale la descendenții adulți ai celor care au folosit implanturi de naltrexonă în timpul sarcinii.5 Rezultatele au arătat că expunerea la naltrexonă a fost asociată cu:

• Activitate crescută într-o zonă a creierului care controlează activitatea motorie (ganglionii bazali) la descendenții adulți.
• Creșterea comportamentelor de căutare a drogurilor atunci când sunt declanșate de indicii.
• Reactivitate crescută la morfină.

Sunt necesare studii suplimentare pentru a urmări adulții care au fost expuși in utero la naltrexonă.

Implantul de Naltrexonă este disponibil în SUA?

Naltrexona este vândută sub denumirile comerciale Depade, ReVia și Vivitrol, iar în Statele Unite, acest medicament este de obicei administrat în aceste forme injectabile intramusculare cu eliberare prelungită sau orală. Administrația americană pentru Alimente și Medicamente (FDA) nu a aprobat implantul de naltrexonă, care se introduce chirurgical sub piele și se lasă la locul lui timp de 2 până la 6 luni. Cu toate acestea, pastila medicamentată a fost deja utilizată în Australia și Europa, iar studiile clinice ale implantului de naltrexonă au arătat rezultate promițătoare.

Căutarea tratamentului pentru dependența dumneavoastră

Utilizarea implantului de naltrexonă în SUA este încă controversată, iar găsirea unui medic în zona dumneavoastră care să poată plasa implantul poate fi dificilă sau imposibilă. Unii pacienți dependenți de opiacee au călătorit departe de casă pentru a beneficia de această formă de tratament al dependenței. Între timp, naltrexona orală și injectabilă sunt disponibile pe scară largă în centrele de tratament din SUA.

Dacă aveți nevoie de ajutor pentru a găsi un centru de tratament, ne puteți contacta astăzi la 1-888-744-0789 Cine Răspunde, și vom fi bucuroși să discutăm mai departe cu dvs. despre implanturile de naltrexonă și alte tratamente pentru dependență. Când vine vorba de planificarea tratamentului, este înțelept să înțelegeți toate opțiunile dvs. astfel încât să puteți alege cele mai bune metode de tratament pentru circumstanțele dvs. unice.

Surse

1. Sevrajul cu opiacee. National Institutes of Health.
2. Kunoe, N., Lobmaier, P., Vederhus, J. K., Hjerkinn, B., Hegstad, S., Gossop, M., et al. (2009). Implanturi de naltrexonă după tratamentul în regim de internare pentru dependența de opiacee: studiu randomizat controlat. The British Journal of Psychiatry, 194(6), 541-546.
3. Larney, S., Gowing, L., Mattick, R. P., Farrell, M., Hall, W., Degenhardt, L. (2014). O revizuire sistematică și o meta-analiză a implanturilor de naltrexonă pentru tratamentul dependenței de opioide. Drug Alcohol Rev., 33(2), 115-28.
4. Hulse, G., O’Neil, G. (2002). Utilizarea implanturilor de naltrexonă în managementul consumatorului de heroină gravidă. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 42(5), 569-73.
5. Farid, W. O., Lawrence, A. J., Krstew, E. V., Tait, R. J., Hulse, G. K., Dunlop, S. A. (2012). Naltrexona cu eliberare susținută administrată maternal la șobolani afectează neurochimia și comportamentul descendenților la vârsta adultă. PLoSOne, 7(12).

.