Simptomele inițiale includ neliniște, agitație, stare de rău sau o privire fixă. Apoi apare deviația extremă și susținută în sus a ochilor, descrisă mai caracteristic. În plus, ochii pot fi convergenți, deviați în sus și lateral sau deviați în jos. Cele mai frecvent raportate constatări asociate sunt flexia dorsală și laterală a gâtului, gura larg deschisă, proeminența limbii și durerea oculară. Cu toate acestea, afecțiunea poate fi, de asemenea, asociată cu spasme maxilare intens dureroase care pot duce la ruperea unui dinte. Un val de epuizare poate urma unui episod. Încetarea bruscă a simptomelor psihiatrice la încheierea crizei este cea mai izbitoare.

Alte trăsături care sunt observate în timpul atacurilor includ mutismul, palilalia, clipitul ochilor, lăcrimarea, dilatarea pupilelor, salivarea, discinezia respiratorie, creșterea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac, înroșirea feței, cefaleea, vertijul, anxietatea, agitația, gândirea compulsivă, paranoia, depresia, idei fixe recurente, depersonalizarea, violența și limbajul obscen.

În plus față de prezentarea acută, criza oculogirică se poate dezvolta ca un sindrom recurent, declanșat de stres și de expunerea la medicamentele menționate mai jos.

.