Chimoterapia (chemo) este utilizarea anumitor tipuri de medicamente pentru tratarea cancerului. În mod obișnuit, medicamentele sunt administrate în venă sau pe cale orală (sub formă de pilule). Aceste medicamente intră în fluxul sanguin și ajung în tot corpul, ceea ce face ca acest tratament să fie util în cazul cancerului care s-a răspândit (metastazat) la alte organe decât glanda suprarenală. Chimioterapia nu funcționează foarte bine pentru cancerul suprarenalei, așa că este cel mai adesea utilizată pentru cancerul suprarenalei care a devenit prea răspândit pentru a fi îndepărtat prin intervenție chirurgicală (deși este foarte puțin probabil să vindece cancerul).
Mitotanul
Mitotanul este medicamentul cel mai des utilizat pentru persoanele cu cancer suprarenale. Acesta blochează producția de hormoni de către glanda suprarenală și, de asemenea, distruge atât celulele canceroase suprarenale, cât și țesutul suprarenal sănătos. Acest medicament poate, de asemenea, să suprime producția obișnuită de hormoni steroizi suprarenali din cealaltă glandă suprarenală normală. Acest lucru poate duce la niveluri scăzute de cortizol și de alți hormoni, ceea ce vă poate face să vă simțiți slăbit și bolnav. Dacă se întâmplă acest lucru, va trebui să luați pastile de hormoni steroizi pentru a vă aduce nivelul de hormoni la normal. Mitotanul poate modifica, de asemenea, nivelurile altor hormoni, cum ar fi hormonul tiroidian sau testosteronul. Dacă acest lucru se întâmplă, veți avea nevoie de medicamente care să înlocuiască și acești hormoni.
Câteodată mitotanul este administrat pentru o perioadă de timp după ce intervenția chirurgicală a îndepărtat tot cancerul (vizibil). Aceasta se numește terapie adjuvantă și este menită să ucidă orice celule care au rămas în urmă, dar care erau prea mici pentru a fi văzute. Administrarea medicamentului în acest mod poate preveni sau întârzia revenirea cancerului. .
În cazul în care cancerul nu a fost îndepărtat complet prin intervenție chirurgicală sau a revenit, mitotanul va micșora cancerul la unii pacienți. În medie, răspunsul durează aproximativ un an, dar poate fi mai lung pentru unii pacienți.
Mitotanul este deosebit de util pentru persoanele cu cancere suprarenale care au probleme cauzate de producția excesivă de hormoni. Chiar și atunci când nu micșorează tumora, mitotanul poate reduce producția anormală de hormoni și ameliorează simptomele. Majoritatea pacienților cu producție excesivă de hormoni sunt ajutați de mitotan.
Acest medicament poate provoca efecte secundare majore. Cele mai frecvente sunt greața, vărsăturile, diareea, erupțiile cutanate, confuzia și somnolența. Uneori, doze mai mici de medicament pot fi încă eficiente și pot provoca mai puține efecte secundare.
Acest medicament se administrează sub formă de pastilă de 3 până la 4 ori pe zi. Ca și alte tipuri de chimioterapie, tratamentul cu mitotan trebuie supravegheat îndeaproape de către un medic.
Alte medicamente de chimioterapie utilizate pentru cancerul suprarenal
Medicamentele sunt uneori combinate cu mitotan pentru a trata cancerul suprarenal avansat. Medicamentele utilizate cel mai des sunt:
- Asociația de cisplatin, doxorubicină (Adriamicină) și etopozidă (VP-16) plus mitotan
- Streptozocină plus mitotan
Medicamentele de chimioterapie utilizate mai rar, includ:
- Paclitaxel (Taxol)
- 5-fluorouracil (5-FU)
- Vincristina (Oncovin)
Aceste medicamente pot fi administrate în diferite combinații și sunt adesea administrate împreună cu mitotanul.
Efecte secundare ale medicamentelor de chimioterapie
Medicamentele de chimioterapie ucid celulele canceroase, dar deteriorează și unele celule normale, ceea ce poate provoca unele efecte secundare. Efectele secundare ale chimioterapiei depind de tipul de medicamente, de dozele acestora și de cât timp durează tratamentul. Efectele secundare frecvente ale chimioterapiei includ:
- Nauze și vărsături
- Pierderea poftei de mâncare
- Pierderea părului
- Erupții cutanate la mâini și picioare
- Lăgi în gură
- Diarree
- Creșterea riscului de infecție (din cauza deficitului de globule albe)
- Probleme cu sângerări sau vânătăi după tăieturi sau răni minore (din cauza deficitului de trombocite)
- Anemie, oboseală sau dificultăți de respirație (din cauza numărului scăzut de celule roșii din sânge)
Pe lângă riscurile de mai sus, unele medicamente pentru chimioterapie pot provoca și alte reacții adverse.
Întrebați echipa dumneavoastră de îngrijire a sănătății la ce efecte secundare vă puteți aștepta în funcție de medicamentele specifice pe care le veți primi. Asigurați-vă că îi spuneți medicului sau asistentei medicale dacă aveți efecte secundare, deoarece există adesea modalități de a vă ajuta cu acestea. De exemplu, pot fi administrate medicamente pentru a ajuta la prevenirea sau reducerea grețurilor și a vărsăturilor.
.