Consumul de alcool în SUA.

În timp ce este perceput pe scară largă ca un drog „sigur”, în mare parte datorită statutului său legal, alcoolul este departe de a fi inofensiv. De fapt, este considerat de mulți ca fiind cea mai mortală substanță dintre toate drogurile recreaționale de care se abuzează în mod obișnuit.2 În Statele Unite, aproape 6 persoane mor în fiecare zi din cauza intoxicației cu alcool.3 Mai mult de jumătate dintre persoanele cu vârsta de 12 ani sau mai mult au raportat consumul de alcool în ultima lună în 2015 – o proporție deosebit de surprinzătoare având în vedere că vârsta legală pentru consumul de alcool este de 21 de ani.4

Consumul a mai mult de o băutură alcoolică pe sesiune poate avea efecte de lungă durată asupra corpului și creierului, inclusiv riscul de a dezvolta o dependență de alcool. 6,4 % dintre persoanele cu vârsta de 12 ani sau mai mult s-au luptat cu o tulburare de consum de alcool diagnosticată în 2014, iar acest procentaj sare până la 20 % în rândul populației de vârstă universitară.4,5

Mulți americani cred în mod eronat că petrecerile doar în weekend-uri îi vor proteja de daunele cauzate de alcool, dar acest lucru este departe de a fi adevărat. De fapt, consumul de alcool în cantități mari, indiferent cât de frecvent, vă poate expune la un risc crescut de multe efecte dăunătoare.

Ce este Binge Drinking?

Binge drinking este unul dintre cele mai periculoase modele legate de consumul de alcool din Statele Unite. Persoanele care fac binge drinking au o probabilitate mult mai mare de a suferi consecințe negative asupra sănătății legate de consumul de alcool, iar acest risc crește pe măsură ce crește frecvența binge drinking.6-8 Aproape 20% dintre adulții americani fac binge drinking, iar acest număr crește și mai mult în rândul studenților, aproape 50% dintre aceștia raportând obiceiuri de binge drinking.9,10

Binge drinking este unul dintre cele mai periculoase modele legate de consumul de alcool din Statele Unite.

Atunci, ce este mai exact binge drinking? Având în vedere cât de periculos poate fi, este important să știți cum să recunoașteți când vă implicați în acest tip de consum riscant de alcool. Spre surprinderea multora, consumul excesiv de alcool este definit de conținutul de alcool în sânge, sau BAC. A avea o alcoolemie de 0,08% sau mai mare constituie binge drinking, iar acest nivel este adesea atins prin consumarea a 4 sau mai multe băuturi standard pentru femei, sau 5 sau mai multe băuturi standard pentru bărbați, în decurs de 2 ore.11 Această cantitate poate varia în funcție de metabolismul fiecărui individ.

Este important de reținut că binge drinking nu este neapărat definit de un număr ușor de cuantificat de pahare de bere, shot-uri sau sticle goale rămase la sfârșitul unei sesiuni. Mai degrabă, se bazează pe numărarea numărului de „băuturi standard” pe care le-ați consumat. Un cocktail comandat la un bar are adesea mai mult de o băutură standard în el, astfel încât urmărirea consumului de alcool pe parcursul unei seri poate fi dificilă. O băutură standard este definită ca fiind:12

• 12 uncii de bere cu ~5% alcool în volum (ABV).
• 5 uncii de vin cu ~12% ABV.
• 5 uncii de lichior tare cu ~40% ABV.

Care băutură pe care o consumați vă va afecta alcoolemia, care poate fi măsurată între 30 și 70 de minute după ce ați băut.13 Pe măsură ce beți din ce în ce mai mult, veți deveni din ce în ce mai intoxicat, pierzând încet-încet controlul asupra corpului și încetinindu-vă activitatea cerebrală până la niveluri potențial letale:13-15

• BAC 0,0-0,02: Relaxare, schimbări de dispoziție.
• BAC 0,03-0.08: Ușoară reducere a controlului muscular, afectare minoră a vorbirii, atenției și memoriei, tulburări de vedere, somnolență.
• BAC 0,09-0,20: Probleme vizibile de control al corpului, capacități mentale reduse, vorbire încețoșată, vedere încețoșată, probleme de memorie, greață sau vărsături, tulburări de funcționare sexuală.
• BAC 0,21-0,31+: Pierderea aproape completă a controlului motor, probleme grave de memorie, vărsături, pierderea cunoștinței, este nevoie de îngrijiri medicale de urgență, risc ridicat de supradozaj sau deces.

Mulți oameni beau fără să ia în considerare consecințele foarte grave asupra sănătății care pot apărea în urma unei chefuri. Din nefericire, acest lucru poate însemna daune pe termen lung pentru creierul și corpul lor.

În timp ce este perceput pe scară largă ca un drog „sigur”, în mare parte datorită statutului său legal, alcoolul este departe de a fi inofensiv.

Care sunt riscurile?

Ca toate celelalte droguri de abuz, alcoolul poate avea consecințe grave pentru consumator. Există probleme fizice asociate cu consumul de alcool, precum și probleme psihologice care pot apărea sau pot fi exacerbate de consumul de alcool. În ciuda concepției greșite larg răspândite că alcoolul este cel mai sigur drog recreațional, acesta poate provoca chiar mai multe daune decât majoritatea substanțelor ilegale.

Câteva consecințe fizice asupra sănătății cauzate de consumul problematic de alcool includ:16

• Probleme cardiace.
• Tensiune arterială ridicată.
• Deteriorări ale ficatului.
• Autoapoplexie.
• Pancreatită.
• Probleme imunitare.
• Cancer al gurii, gâtului, esofagului, ficatului sau sânului.

Deteriorările suferite se pot extinde chiar și la sănătatea dumneavoastră mentală. Unele consecințe cognitive și psihologice ale consumului excesiv de alcool includ:17-21

• Tulburări psihiatrice.
• Probleme de comportament.
• Starea de spirit depresivă.
• Controlul deficitar al impulsurilor.
• Performanță cognitivă deficitară.
• Dezordine mentală crescută, cum ar fi anxietate, depresie sau probleme emoționale.
• Calitate mai scăzută a vieții legată de sănătate.
• Probleme cu memoria declarativă verbală.

Pe lângă aceste efecte directe, abuzul de alcool vine și cu o serie de consecințe indirecte, sau secundare. La fiecare 51 de minute, o persoană din S.U.A. moare din cauza unui șofer beat.22 Accidentele de conducere în stare de ebrietate reprezintă aproape 1/3 din toate decesele cauzate de autovehicule în S.U.A.22. Conducerea după ce ați băut poate fi o greșeală mortală și nu merită consecințele juridice și emoționale pe care le poate avea asupra dvs. sau a altora.

În plus, deoarece alcoolul vă afectează judecata, este posibil să fiți mai predispus să vă implicați în relații sexuale neprotejate. Nefolosirea prezervativului poate părea o idee bună atunci când sunteți beat, dar în cele din urmă ar putea fi o greșeală gravă. Practicarea sexului neprotejat vă crește riscul de a avea o sarcină neplanificată sau de a contracta o boală cu transmitere sexuală, inclusiv HIV/SIDA, ceea ce vă poate afecta restul vieții.

Puteți lua o supradoză de alcool?

Când o persoană bea prea mult sau combină alcoolul cu un alt deprimant (cum ar fi un medicament opioid sau benzodiazepină), poate rezulta o afectare sinergică a anumitor procese cerebrale. În cazul în care acest lucru progresează până la un punct în care funcțiile vitale ale vieții, cum ar fi respirația și ritmul cardiac, încetinesc semnificativ, o persoană poate muri cu ușurință. Adesea, atunci când o persoană ajunge la un punct grav periculos de intoxicație cu alcool, este probabil ca aceasta să fie inconștientă și incapabilă să aibă grijă de ea însăși, în ciuda faptului că are nevoie de ajutor medical imediat. Recunoașterea semnelor unei supradoze vă poate ajuta să salvați viața unei persoane.

Câteva semne de avertizare ale intoxicației cu alcool includ:15

• Inconștiență.
• Vomite.
• Confuzie extremă.
• Confuzii.
• Hipotermie (temperatură extrem de scăzută a corpului).
• Respirație lentă, neregulată sau oprită.
• Tinctură albastră a pielii sau a buzelor.

Dacă vă aflați cu o persoană care prezintă oricare dintre simptomele de mai sus, solicitați imediat ajutor medical. După ce ați sunat la 911, monitorizați îndeaproape starea acestora și raportați toate observațiile echipajului medical de urgență la sosire. O persoană inconștientă trebuie așezată pe o parte pentru a reduce riscul de a se sufoca cu propria vomă. O persoană supradozată nu trebuie lăsată niciodată singură.

Ce trebuie făcut

În multe cazuri, intoxicația cu alcool nu dispare cu timpul. În schimb, alcoolul va continua să pătrundă în sânge chiar și după ce o persoană a leșinat, ceea ce o expune la un risc și mai mare de deces prin supradozaj. Nici o cantitate de cafea, apă, dușuri reci, mâncare sau „mersul pe jos” nu va reduce riscul persoanei de a suferi daune pe termen lung după ce a ajuns în punctul de supradozaj de alcool.

Alcoolul va continua să intre în sânge chiar și după ce o persoană a leșinat, punând-o la un risc și mai crescut de moarte prin supradozaj.Dacă bănuiți că cineva se confruntă cu o supradoză de alcool, nu așteptați să căutați ajutor. Cu cât așteptați mai mult, cu atât crește riscul ca aceasta să moară. Dacă sunați la 911 imediat ce suspectați otrăvirea cu alcool, puteți salva viața acelei persoane. Odată ajuns personalul medical, acesta va monitoriza îndeaproape persoana supradozată și o va trata corespunzător. Aceștia pot introduce un tub de respirație în gura sau traheea persoanei pentru a o ajuta să respire, îi pot monta o perfuzie intravenoasă (IV) care îi va aduce fluidele esențiale în organism sau îi pot introduce un cateter în uretră pentru a o împiedica să urineze pe ea însăși.23

Chiar și cu îngrijiri medicale profesionale adecvate, intoxicația cu alcool poate fi extrem de fatală. Singura modalitate adevărată de a preveni o supradoză de alcool este reducerea sau oprirea obiceiurilor periculoase de consum de alcool.

Tratament pentru dependență

Pentru unii oameni, reducerea sau oprirea obiceiurilor de consum de alcool poate părea imposibilă. Mulți oameni consideră că, odată ce au căzut în aceste obiceiuri periculoase de băutură, poate fi descurajant să încerce să bea cu moderație sau să încerce să se oprească de tot din băutură. Împreună cu simptomele de sevraj care pot pune în pericol viața, mulți băutori cu probleme consideră că renunțarea pe cont propriu este extrem de dificilă, ca să nu mai vorbim de periculoasă.

Programele de tratament profesionale știu la ce să se aștepte când vine vorba de recuperarea din abuzul de alcool. Ele știu cum să gestioneze în siguranță simptomele de sevraj, ce tipuri de tratament au cel mai puternic suport științific și cum să planifice o îngrijire ulterioară adecvată odată ce pacientul termină un program de tratament. Renunțarea singură este periculoasă și dificilă. Renunțarea cu ajutorul unui profesionist va asigura cea mai sigură și confortabilă recuperare și cea mai bună oportunitate de succes pe termen lung. Prevenirea supradozelor viitoare începe cu un tratament și cu învățarea modului de a vă gestiona pofta de alcool.

Dependența și sevrajul

Pe măsură ce o persoană bea din ce în ce mai des, sau în doze din ce în ce mai mari, poate descoperi că se simte destul de rău atunci când nu bea alcool. Acesta este un indiciu că au devenit dependente de alcool, ceea ce înseamnă că organismul lor este atât de obișnuit să aibă alcool în organism încât se luptă să funcționeze normal fără el. Dependența de alcool este un factor de risc major pentru dezvoltarea unei dependențe.

Dependența de alcool este marcată de experimentarea simptomelor de sevraj atunci când persoana nu mai bea. Simptomele de sevraj la alcool pot fi mortale, așa că este extrem de important să primiți îngrijire medicală profesională în această perioadă. Detoxifierea de la alcool înseamnă să elimini tot alcoolul din corpul tău, rămânând abstinent. Pe măsură ce corpul și creierul dvs. se ajustează din nou la un nivel de bază de abstinență, puteți experimenta efecte de sevraj extrem de neplăcute:24

• Epuizare
• Irritabilitate
• Coșmaruri
• Anxietate
• Schimbări de dispoziție
• Depresie
• Dureri de cap
• Insomnie

.

• Nausee
• Vomitoze
• Transpirație
• Pelea umedă
• Tremori corporali

Simptomele de sevraj pot apărea la câteva ore de la ultima băutură, tind să atingă apogeul în decurs de 24 până la 72 de ore și pot dura săptămâni, în funcție de gravitatea problemei cu băutura.24 În cazuri extreme, se poate prezenta un sindrom de sevraj care pune în pericol viața, cunoscut sub numele de delirium tremens, care poate include:24

• Febră mare.
• Confuzie extremă.
• Halucinații.
• Agitație.
• Confuzii, care pot fi mortale.

Care persoană va reacționa diferit la sevrajul de alcool, în funcție de mulți factori individuali. Deoarece procesul de dezintoxicare cu alcool poate fi atât de imprevizibil, cel mai sigur mod de a lucra prin dezintoxicare este în mâinile unui program de tratament profesionist care poate oferi îngrijire medicală adecvată. Programele profesionale oferă un mediu sigur, confortabil și supravegheat îndeaproape, iar medicii din personal vor putea să vă administreze benzodiazepine sau alte medicamente anticonvulsivante pentru a minimiza riscul de convulsii și pentru a vă ajuta în alt mod să treceți prin disconfortul dezintoxicării și al sevrajului.

Pe lângă gestionarea simptomelor periculoase sau inconfortabile, programele de tratament vă pot ajuta să vă dezvoltați abilitățile de abstinență. Este nevoie de practică pentru a învăța cum să rezistați poftei de a bea, iar programele de tratament oferă terapie individuală și de grup care vă va ajuta să învățați cum să trăiți o viață satisfăcătoare fără alcool. Abilitățile de prevenire a recidivelor, cum ar fi identificarea și evitarea situațiilor cu risc ridicat, sunt unele dintre lucrurile importante cu care vă poate ajuta un tratament profesionist.

Actționați

Programele problematice de consum de alcool, inclusiv chefurile, vă pot expune la riscul unei supradoze de alcool. Consecințele pe termen lung pe care otrăvirea cu alcool le poate avea asupra corpului și minții dumneavoastră pur și simplu nu merită. Atingerea ajutorului este cea mai bună șansă pentru a depăși în siguranță alcoolismul, așa că nu așteptați până când este prea târziu să sunați. Faceți următorul pas și recâștigați-vă viața.

1. Organizația Mondială a Sănătății. (2014). Raport de stare globală privind alcoolul și sănătatea. Organizația Mondială a Sănătății.
2. Lachenmeier, D. K. & Rehm, J. (2015). Evaluarea comparativă a riscurilor asociate alcoolului, tutunului, canabisului și altor droguri ilicite utilizând abordarea marjei de expunere. Scientific Reports, 5. 1-7.
3. Kanny, D., Brewer, R. D., Mesnick, J. B., Paulozzi, L. J., Naimi, T. S., & Lu, H. (2015). Semne vitale: decese prin otrăvire cu alcool – Statele Unite, 2010-2012. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor, Morbidity and Mortality Weekly Report, 63(53). 1238-1242.
4. Center for Behavioral Health Statistics and Quality. (2016). Indicatori-cheie privind consumul de substanțe și sănătatea mintală în Statele Unite: Results from the 2015 National Survey on Drug Use and Health(HHS Publication No. SMA 16-4984, NSDUH Series H-51).
5. Blanco, C.; Okuda, M.; Wright, C. et al. (2008). Sănătatea mentală a studenților universitari și a colegilor lor care nu frecventează facultatea: Rezultate din Studiul epidemiologic național privind alcoolul și condițiile conexe (National Epidemiologic Study on Alcohol and Related Conditions). Archives of General Psychiatry, 65 (12). 1429 -1437.
6. Wechsler, H., Davenport, A., Dowdall, G., Moeykens, B., & Castillo, S., (1994). Consecințele de sănătate și comportamentale ale consumului excesiv de alcool în colegiu: Un sondaj național al studenților din 140 de campusuri. Journal of the American Medical Association, 272. 1672-1677.
7. Wechsler, H., Dowdall, G. W., Maenner, G., Gledhill-Hoyt, J., & Lee, H. (1998). Schimbări în consumul excesiv de alcool și probleme conexe în rândul studenților americani de colegiu între 1993 și 1997. Journal of American College Health, 47. 57-68.
8. Wechsler, H., Lee, J., Kuo, M., & Lee, H. (2000). Consumul de alcool în colegiu în anii 1990: O problemă continuă – Rezultatele studiului Harvard School of Public Health 1999 College Alcohol Study. Journal of American College Health, 48. 199-210.
9. Centers for Disease Control and Prevention. (2014). Consumul excesiv de alcool costă 223,5 miliarde de dolari în SUA. Centrul Național pentru Prevenirea Bolilor Cronice și Promovarea Sănătății.
10. Institutul Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolism. Consumul de alcool în facultate. Institutul Național de Sănătate.
11. Institutul Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolism. Nivelurile de consum de alcool definite. Institutul Național de Sănătate.
12. Institutul Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolism. Ce este o băutură standard? National Institute of Health.
13. National Highway Traffic Safety Administration. The ABCs of BAC: un ghid pentru a înțelege concentrația de alcool în sânge și afectarea alcoolului.
14. Brown University. (2015). Alcoolul și corpul dumneavoastră.
15. Institutul Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolism. (2015). Supradozajul de alcool: pericolele de a bea prea mult. National Institutes of Health.
16. Institutul Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolism. (2010). Dincolo de mahmureală: Înțelegerea impactului alcoolului asupra sănătății dumneavoastră. 15-7604.
17. Robin, R. W., Long, J. C., Rasmussen, J. K., Albaugh, B., & Goldman, D. (1998). Relația dintre consumul excesiv de alcool și dependența de alcool, alte tulburări psihiatrice și probleme de comportament în cadrul unui trib indian american. Alcoolism: Clinical and Experimental Research, 22(2). 518-523.
18. Townshend, J. M. & Duka, T. (2005). Binge drinking, performanța cognitivă și starea de spirit într-o populație de tineri băutori sociali. Alcoolism: Cercetări clinice și experimentale, 29(3). 317-325.
19. Poulton, A., Mackenzie, C., Harrington, K., Borg, S., & Hester, R. (2016). Controlul cognitiv asupra recompensei imediate la consumatorii de alcool binge. Alcoolism: Cercetări clinice și experimentale, 40(2). 429-437.
20. Okoro, C. A., Brewer, R. D., Naimi, T. S., Moriarty, D. G., Giles, W. H., & Mokdad, A. H. (2004). Binge drinking și calitatea vieții legate de sănătate: se potrivesc percepțiile populare cu realitatea? American Journal of Preventative Medicine, 26(3). 230-233.
21. Parada, M., Corral, M., Caamano-Isorna, F., Mota, N., Crego, A., Holguin, S. R., & Cadaveira, F. (2011). Binge drinking și memoria declarativă la studenții universitari. Alcoolism: Cercetări clinice și experimentale, 35(8). 1475-1484.
22. Centers for Disease Control and Prevention. (2017). Conducerea în stare de ebrietate: Get the Facts.
23. National Health Services. (2016). Intoxicația cu alcool.
24. S. Biblioteca Națională de Medicină. (2015). Sevrajul de alcool. MedlinePlus.
25. Myrick, H. & Anton, R. F. (1998). Tratamentul sevrajului de alcool. Alcohol Health & Alcohol Health & Research World, 22(1). 38-43.