Obiectiv: Boala Keshan este o cardiomiopatie endemică întâlnită în Keshan, în nord-estul Chinei. Primul pacient a fost identificat în 1935. Această boală se caracterizează printr-o tulburare a circulației sanguine, anomalie a endocardului și necroză miocardică. Oamenii de știință chinezi consideră că deficiența de seleniu (Se) este un factor major. Cu toate acestea, etiologia exactă nu a fost clarificată până în prezent. Guvernul a decis să aplice selenit de sodiu la culturile în creștere, iar incidența bolii a scăzut dramatic. Cu toate acestea, câteva cazuri încă mai apar ca tipuri cronice sau latente. Această lucrare trece în revistă boala Keshan din punct de vedere istoric și, de asemenea, situația actuală.

Metode: Am făcut un studiu de referință și am rezumat etiologia, modificările patologice, manifestarea clinică și alte puncte de vedere ale bolii Keshan.

Rezultat: Până în prezent, anchetele epidemiologice au arătat că boala Keshan apare în zone mari din 14 provincii din China, în principal în mediul rural. S-a confirmat prin studii clinice și patologice că boala Keshan este o boală miocardică endemică independentă cauzată de factori biologici și geologici. Cele mai mari rate de vârstă de prevalență sunt băieții sub 15 ani și femeile de vârstă fertilă. Există mai multe ipoteze; intoxicație acută cu monoxid de carbon, infecție virală, malnutriție sau deficiență de seleniu. În prezent nu se crede că prima dintre ele este cauza. Au fost semnalate următoarele; studiile privind relația dintre dietă și zonele endemice ale bolii Keshan din 1961, unde obiceiul alimentar al locuitorilor locali era relativ simplu și așa-numita „dietă unilaterală” (consumul unei varietăți limitate de alimente) ar putea fi legată de incidența bolii Keshan. În 1973, în zonele endemice ale bolii Keshan din întreaga țară au fost efectuate investigații pe scară largă asupra mediilor naturale. Ca urmare, s-a raportat că există o relație între incidența bolii Keshan și mediul natural special din zonele endemice, iar cauza bolii Keshan a fost puternic susținută de factori nutriționali, biologici, geologici și chimici (deficiență de seleniu). Pe de altă parte, în 1981, s-a constatat că nivelurile de anticorpi împotriva virusului Coxsackie erau mai ridicate în serul pacienților cu boala Keshan decât în cel al subiecților normali. Acest fapt a presupus că cauza bolii Keshan era legată de o infecție virală. Cu toate acestea, este dificil de explicat de ce manifestările clinice și patologice ale bolii Keshan sunt similare cu cele ale altor boli, de exemplu, boala miocardică dilatativă idiopatică. Ar trebui efectuate cercetări suplimentare asupra bolii Keshan pentru a clarifica etiologia.