Blocul atrioventricular (AV) acut apare frecvent la pacienții cu infarct miocardic. Blocul atrioventricular este, de asemenea, o manifestare frecventă a bolii sclerodegenerative a sistemului de conducere. Ocazional, blocul cardiac rezultă din toxicitate medicamentoasă, hiperkaliemie, calcificare valvulară cardiacă, miocardită sau cardiomiopatie infiltrativă. Blocul AV de gradul al doilea este o formă de bloc cardiac „incomplet”, în care unele, dar nu toate, bătăile atriale sunt blocate înainte de a ajunge la ventricule. Blocul de al doilea grad de tip Mobitz II este un termen vechi, care se referă la blocul atrioventricular periodic cu intervale PR constante în bătăile conduse. Distincția dintre blocul de tip II și blocul de tip I este descriptivă; de o mai mare importanță pentru clinician este sediul anatomic al blocului și prognosticul. În blocul Mobitz de tip II, sediul este aproape întotdeauna sub nodul AV; în blocul Mobitz de tip I, sediul este de obicei în interiorul nodului AV. Blocul AV de tip II este mai probabil să evolueze spre bloc cardiac complet și stop Stokes-Adams. În majoritatea cazurilor de bloc cardiac de gradul II, inclusiv în cazurile de conducere 2:1, este posibil să se determine locul blocului AV (intranodal sau infranodal) folosind informații despre vârsta pacientului, contextul clinic și lățimea complexului QRS pe electrocardiograma de suprafață. Blocul atrioventricular de gradul al doilea trebuie distins de alte „cauze de pauze”. Contracțiile atriale premature neconductive și tahicardia atrială cu blocaj sunt afecțiuni frecvente, care pot mima blocajul AV de gradul al doilea.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.