Witamina D numery: co one naprawdę oznaczają
Wielu lekarzy uznaje znaczenie testowania poziomu witaminy D u swoich pacjentów wysokiego ryzyka, takich jak starsi dorośli i tych, którzy są ciemnoskórzy lub otrzymują mało lub nie ekspozycji na słońce. Pacjenci z niskim poziomem witaminy D są narażeni na ryzyko osteoporozy i chorób sercowo-naczyniowych, a także raka i chorób układu oddechowego. Pacjentki w ciąży lub karmiące piersią również powinny być badane, ponieważ stanowią one kolejną grupę wysokiego ryzyka. Niedobór w ciąży może prowadzić do stanu przedrzucawkowego, a niedobór podczas laktacji może powodować krzywicę u niemowląt.
Ważną częścią procesu testowania jest doradzanie pacjentom w sprawie ich potrzeb w zakresie suplementacji witaminy D w oparciu o wyniki testów. Oto, co musisz wiedzieć.
Co mierzą testy witaminy D? 1,2
Testy witaminy D, które obejmują testy immunologiczne i chromatografię cieczową ze spektrometrią mas LC/MS/MS, mierzą poziom 25(OH)D, głównej formy krążącej
witaminy D.
Optymalne poziomy
Poziomy witaminy D od 30 do 100 ng/mL są uważane za optymalne.
Niskie poziomy-suboptymalne
Poziomy witaminy D pomiędzy 20 a 29 ng/mL są uważane za suboptymalne. Niedobór witaminy D może prowadzić do podwyższonego poziomu hormonu przytarczyc (PTH) (wtórna nadczynność przytarczyc).
Niskie poziomy-brak
Poziomy witaminy D <20 ng/mL są uważane za niedobór witaminy D.
Niedobór witaminy D może prowadzić do podwyższonego poziomu hormonu przytarczyc (PTH) (wtórna nadczynność przytarczyc).
Jeśli wyniki badań Twoich pacjentów ujawnią, że mają oni niedobór witaminy D, Endocrine Society zaleca, aby otrzymywali oni suplementację witaminy D. (Patrz tabela poniżej.)
Dodatkowe uwagi
Monitoruj stężenie wapnia w surowicy, aby zapobiec hiperkalcemii u pacjentów z pozanadnerczową produkcją 1,25(OH)D oraz u pacjentów z pierwotną nadczynnością przytarczyc.
Zalecenia dotyczące suplementacji u pacjentów z niedoborem witaminy D1
Suplementacja u pacjentów z niedoborem witaminy D zależy od wieku pacjenta i historii choroby. Skorzystaj z tej tabeli jako przewodnika, który pomoże Ci doradzić pacjentom zalecenia dotyczące suplementacji:
*Po osiągnięciu stężenia 25(OH)D >30 ng/mL.
Szczegółowe wytyczne dotyczące suplementacji nie są dostępne dla kobiet w ciąży i karmiących. Obu grupom należy zalecić suplementację, jeśli badania wykażą niski poziom witaminy D.
Podejmij działania
Dowiedz się więcej o badaniach witaminy D i o tym, jak najlepiej postępować z pacjentami z niskim poziomem witaminy D.
.