Alcohol Use in the U.S.

While widely perceived as a „safe” drug, due in large part to its legal status, alcohol is far from harmless. W rzeczywistości jest on uważany przez wielu za najbardziej śmiercionośną substancję spośród wszystkich powszechnie nadużywanych narkotyków rekreacyjnych.2 W Stanach Zjednoczonych prawie 6 osób umiera każdego dnia z powodu zatrucia alkoholem.3 Ponad połowa osób w wieku 12 lat lub starszych zgłosiła używanie alkoholu w ciągu ostatniego miesiąca w 2015 roku – jest to szczególnie zaskakujący odsetek, biorąc pod uwagę, że legalny wiek picia alkoholu wynosi 21 lat.4

Picie więcej niż jednego drinka alkoholowego na sesję może mieć długotrwałe skutki dla ciała i mózgu, w tym ryzyko rozwoju uzależnienia od alkoholu. W 2014 roku 6,4% osób w wieku 12 lat lub starszych zmagało się ze zdiagnozowanym zaburzeniem używania alkoholu, a odsetek ten wzrasta do 20% w populacji osób w wieku studenckim.4,5

Wielu Amerykanów błędnie uważa, że imprezowanie tylko w weekendy uchroni ich przed szkodami związanymi z alkoholem, ale jest to dalekie od prawdy. W rzeczywistości, picie w dużych ilościach, bez względu na to jak często, może narazić cię na zwiększone ryzyko wielu szkodliwych skutków.

Co to jest jednorazowe spożywanie alkoholu?

Zakazowe spożywanie alkoholu jest jednym z najbardziej niebezpiecznych zachowań związanych z piciem w Stanach Zjednoczonych. Osoby pijące w nadmiernych ilościach są znacznie bardziej narażone na negatywne konsekwencje zdrowotne związane z piciem, a ryzyko to wzrasta wraz ze wzrostem częstości picia w nadmiernych ilościach.6-8 Prawie 20% dorosłych Amerykanów pije w nadmiernych ilościach, a liczba ta wzrasta jeszcze bardziej wśród studentów college’ów, gdzie prawie 50% osób zgłasza picie w nadmiernych ilościach.9,10

Picie w nadmiernych ilościach jest jednym z najbardziej niebezpiecznych zachowań związanych z piciem w Stanach Zjednoczonych.

Czym więc dokładnie jest picie w nadmiernych ilościach? Biorąc pod uwagę, jak niebezpieczne może być to zjawisko, ważne jest, aby wiedzieć, jak rozpoznać, kiedy angażujesz się w ten rodzaj ryzykownego picia. Ku zaskoczeniu wielu osób, picie w nadmiernych ilościach jest definiowane na podstawie zawartości alkoholu we krwi, czyli BAC. Stężenie alkoholu we krwi na poziomie 0,08% lub wyższym oznacza upijanie się, a poziom ten jest często osiągany po wypiciu 4 lub więcej standardowych drinków w przypadku kobiet lub 5 lub więcej standardowych drinków w przypadku mężczyzn w ciągu 2 godzin.11 Ilość ta może się różnić w zależności od metabolizmu danej osoby.

Należy zauważyć, że upijanie się niekoniecznie jest definiowane na podstawie łatwej do określenia liczby pustych szklanek, kieliszków lub butelek pozostawionych na koniec sesji. Polega ono raczej na zliczaniu ilości „standardowych drinków”, które się wypiło. Koktajl zamawiany w barze często zawiera więcej niż jeden standardowy drink, więc śledzenie spożycia alkoholu przez cały wieczór może być trudne. Jeden standardowy drink jest definiowany jako:12

• 12 uncji piwa o mocy ~5% alkoholu objętościowo (ABV).
• 5 uncji wina o mocy ~12% ABV.
• 5 uncji twardego alkoholu o mocy ~40% ABV.

Każdy wypity drink wpływa na stężenie alkoholu we krwi (BAC), które można zmierzyć w ciągu 30 do 70 minut po wypiciu.13 Pijąc coraz więcej, będziesz coraz bardziej odurzony, powoli tracąc kontrolę nad swoim ciałem i spowalniając aktywność mózgu do potencjalnie śmiertelnego poziomu:13-15

• BAC 0.0-0.02: Rozluźnienie, zmiany nastroju.
• BAC 0.03-0.08: Nieznaczne ograniczenie kontroli mięśni, niewielkie upośledzenie mowy, uwagi i pamięci, zaburzone widzenie, senność.
• BAC 0,09-0,20: Widoczne problemy z kontrolą ciała, zmniejszone zdolności umysłowe, niewyraźna mowa, zamazane widzenie, problemy z pamięcią, nudności lub wymioty, zaburzone funkcjonowanie seksualne.
• BAC 0,21-0,31+: Niemal całkowita utrata kontroli motorycznej, poważne problemy z pamięcią, wymioty, utrata przytomności, potrzebna pomoc medyczna w nagłych wypadkach, wysokie ryzyko przedawkowania lub śmierci.

Wiele osób pije nie biorąc pod uwagę bardzo poważnych konsekwencji zdrowotnych, które mogą wyniknąć z upojenia. Niestety, może to oznaczać długotrwałe uszkodzenie mózgu i ciała.

Pomimo że alkohol jest powszechnie postrzegany jako „bezpieczny” narkotyk, w dużej mierze dzięki swojemu statusowi prawnemu, jest on daleki od nieszkodliwości.

Jakie są zagrożenia?

Jak wszystkie inne narkotyki, alkohol może mieć poważne konsekwencje dla użytkownika. Istnieją problemy fizyczne związane z piciem, jak również problemy psychologiczne, które mogą powstać lub zostać zaostrzone przez picie. Pomimo rozpowszechnionego błędnego przekonania, że alkohol jest najbezpieczniejszym narkotykiem rekreacyjnym, może on powodować nawet więcej szkód niż większość substancji nielegalnych.

Niektóre fizyczne konsekwencje zdrowotne picia problemowego obejmują:16

• Problemy z sercem.
• Wysokie ciśnienie krwi.
• Uszkodzenie wątroby.
• Udar mózgu.
• Zapalenie trzustki.
• Problemy z układem odpornościowym.
• Rak jamy ustnej, gardła, przełyku, wątroby lub piersi.

Poniesione szkody mogą nawet objąć zdrowie psychiczne. Niektóre poznawcze i psychologiczne konsekwencje picia w nadmiernych ilościach obejmują:17-21

• Zaburzenia psychiczne.
• Problemy behawioralne.
• Pogorszony nastrój.
• Słaba kontrola impulsów.
• Słaba sprawność poznawcza.
• Zwiększone cierpienie psychiczne, takie jak lęk, depresja lub problemy emocjonalne.
• Niższa jakość życia uwarunkowana stanem zdrowia.
• Problemy z werbalną pamięcią deklaratywną.

Na dodatek do tych bezpośrednich skutków, nadużywanie alkoholu wiąże się również z szeregiem pośrednich lub wtórnych konsekwencji. Co 51 minut jedna osoba w USA umiera z powodu pijanego kierowcy.22 Wypadki z udziałem pijanych kierowców stanowią prawie 1/3 wszystkich ofiar śmiertelnych wypadków drogowych w USA.22 Prowadzenie pojazdu po spożyciu alkoholu może być śmiertelnym błędem i nie jest warte prawnych i emocjonalnych konsekwencji, jakie może mieć dla nas samych lub innych.

W dodatku, ponieważ alkohol upośledza zdolność oceny sytuacji, możemy być bardziej skłonni do uprawiania niebezpiecznego seksu. Nieużywanie prezerwatywy może wydawać się świetnym pomysłem, kiedy jesteś pijany, ale ostatecznie może to być poważny błąd. Posiadanie niezabezpieczonego seksu zwiększa ryzyko nieplanowanej ciąży lub zarażenia się chorobą weneryczną, w tym HIV/AIDS, co może mieć wpływ na resztę twojego życia.

Can You Overdose on Alcohol?

Gdy osoba pije zbyt dużo lub łączy alkohol z innym środkiem depresyjnym (jak opioid lub lek benzodiazepinowy), może dojść do synergicznego upośledzenia pewnych procesów mózgowych. Jeśli dojdzie do sytuacji, w której funkcje życiowe, takie jak oddychanie i tętno, ulegną znacznemu spowolnieniu, osoba taka może łatwo umrzeć. Często, gdy osoba osiąga poważnie niebezpieczny punkt zatrucia alkoholem, prawdopodobnie jest nieprzytomna i nie jest w stanie zadbać o siebie, mimo że potrzebuje natychmiastowej pomocy medycznej. Rozpoznanie objawów przedawkowania może pomóc w uratowaniu życia danej osoby.

Niektóre objawy ostrzegawcze zatrucia alkoholem obejmują:15

• Nieprzytomność.
• Wymioty.
• Wyjątkowa dezorientacja.
• Zajęcia.
• Hipotermia (skrajnie niska temperatura ciała).
• Wolne, nieregularne lub zatrzymane oddychanie.
• Niebieski odcień skóry lub warg.

Jeśli przebywasz z osobą, która wykazuje którykolwiek z powyższych objawów, natychmiast poszukaj pomocy medycznej. Po wezwaniu pogotowia należy uważnie obserwować jej stan, a po przybyciu na miejsce zdarzenia zgłosić wszystkie spostrzeżenia załodze pogotowia. Nieprzytomną osobę należy ułożyć na boku, aby zmniejszyć ryzyko zadławienia się własnymi wymiocinami. Osoba z przedawkowaniem nigdy nie powinna być pozostawiona sama.

Co robić

W wielu przypadkach, zatrucie alkoholem nie ustępuje z czasem. Zamiast tego, alkohol będzie nadal przenikał do krwiobiegu nawet po tym, jak dana osoba zemdleje, narażając ją na zwiększone ryzyko śmierci z powodu przedawkowania. Żadna ilość kawy, wody, zimnego prysznica, jedzenia czy „odchodzenia” nie zmniejszy ryzyka wystąpienia długotrwałych uszkodzeń po przedawkowaniu alkoholu.

Alkohol będzie nadal przenikał do krwiobiegu nawet po tym, jak dana osoba zemdleje, narażając ją na zwiększone ryzyko śmierci z powodu przedawkowania.Jeśli podejrzewasz, że ktoś przedawkował alkohol, nie czekaj z szukaniem pomocy. Im dłużej będziesz zwlekał, tym większe ryzyko, że osoba ta umrze. Zadzwonienie pod numer 911 natychmiast po podejrzeniu zatrucia alkoholem może uratować tej osobie życie. Kiedy personel medyczny przybędzie na miejsce, będzie uważnie obserwował osobę, która przedawkowała i odpowiednio ją traktował. Mogą włożyć rurkę do ust lub tchawicy, aby pomóc w oddychaniu, założyć kroplówkę dożylną, która dostarczy niezbędnych płynów do organizmu lub założyć cewnik do cewki moczowej, aby nie oddawała moczu na siebie.23

Nawet przy odpowiedniej profesjonalnej opiece medycznej zatrucie alkoholem może być bardzo śmiertelne. Jedynym prawdziwym sposobem zapobiegania przedawkowaniu alkoholu jest ograniczenie lub zaprzestanie niebezpiecznych nawyków związanych z piciem.

Leczenie uzależnień

Dla niektórych osób ograniczenie lub zaprzestanie nawyków związanych z piciem może wydawać się niemożliwe. Wiele osób uważa, że kiedy już wpadną w te niebezpieczne nawyki picia, próba picia z umiarem lub całkowite zaprzestanie picia może być zniechęcające. W połączeniu z potencjalnie zagrażającymi życiu objawami odstawienia, wiele osób pijących problemowo stwierdza, że odstawienie alkoholu na własną rękę jest niezwykle trudne, nie wspominając już o niebezpieczeństwie.

Profesjonalne programy leczenia wiedzą, czego się spodziewać, jeśli chodzi o powrót do zdrowia po nadużyciu alkoholu. Wiedzą, jak bezpiecznie zarządzać objawami odstawienia, jakie rodzaje leczenia mają najsilniejsze wsparcie naukowe i jak zaplanować odpowiednią opiekę po zakończeniu przez pacjenta programu leczenia. Samodzielne rzucanie palenia jest niebezpieczne i trudne. Rzucenie palenia z profesjonalną pomocą zapewni najbezpieczniejszy, najbardziej komfortowy powrót do zdrowia i najlepszą szansę na długoterminowy sukces. Zapobieganie przyszłym przedawkowaniom zaczyna się od leczenia i nauki, jak zarządzać swoimi zachciankami.

Uzależnienie i odstawienie

Jak osoba pije coraz częściej, lub w coraz większych dawkach, może odkryć, że czuje się dość okropnie, gdy nie pije alkoholu. Jest to oznaka, że dana osoba uzależniła się od alkoholu, co oznacza, że jej organizm jest tak przyzwyczajony do obecności alkoholu w organizmie, że trudno mu normalnie funkcjonować bez niego. Uzależnienie od alkoholu jest głównym czynnikiem ryzyka dla rozwoju uzależnienia.

Zależność od alkoholu charakteryzuje się występowaniem objawów odstawienia, kiedy osoba przestaje pić. Objawy odstawienia alkoholu mogą być śmiertelne, dlatego niezwykle ważne jest, abyś w tym czasie otrzymał profesjonalną opiekę medyczną. Detoksykacja od alkoholu oznacza usunięcie całego alkoholu z organizmu poprzez utrzymanie abstynencji. Gdy twoje ciało i mózg przystosują się z powrotem do stanu trzeźwości, możesz doświadczyć bardzo nieprzyjemnych efektów odstawienia:24

• Wyczerpanie
• Zadrażnienie
• Nocne koszmary
• Lęk
• Wahania nastroju
• Depresja
• Bóle głowy
• Bezsenność

.

• Nudności
• Wymioty
• Pocenie się
• Czarna skóra
• Drżenie ciała

Objawy odstawienia mogą pojawić się w ciągu kilku godzin od wypicia ostatniego drinka, osiągają szczyt w ciągu 24 do 72 godzin i mogą trwać tygodniami, w zależności od nasilenia problemu z piciem.24 W skrajnych przypadkach może wystąpić zagrażający życiu zespół abstynencyjny, znany jako delirium tremens, który może obejmować:24

• Wysoką gorączkę.
• Wysoką dezorientację.
• Halucynacje.
• Agitacja.
• Napady drgawek, które mogą być śmiertelne.

Każda osoba będzie reagować inaczej na odstawienie alkoholu, w zależności od wielu indywidualnych czynników. Ponieważ proces detoksu alkoholowego może być tak nieprzewidywalny, najbezpieczniejszym sposobem pracy przez detoks jest w rękach profesjonalnego programu leczenia, który może zaoferować odpowiednią opiekę medyczną. Profesjonalne programy zapewniają bezpieczne, wygodne i ściśle nadzorowane środowisko, a lekarze będą w stanie podawać benzodiazepiny lub inne leki przeciwdrgawkowe, aby zminimalizować ryzyko ataku i w inny sposób pomóc Ci przez dyskomfort detoksu i odstawienia.

Na szczycie zarządzania niebezpiecznych lub niewygodnych objawów, programy leczenia mogą pomóc Ci rozwijać swoje umiejętności abstynencji. Nauczenie się, jak oprzeć się pragnieniu picia wymaga praktyki, a programy leczenia oferują terapię indywidualną i grupową, która pomoże ci nauczyć się, jak prowadzić satysfakcjonujące życie bez alkoholu. Umiejętności zapobiegania nawrotom, takie jak identyfikowanie i unikanie sytuacji wysokiego ryzyka, to niektóre z ważnych rzeczy, w których profesjonalna terapia może ci pomóc.

Podejmij działanie

Problematyczne wzorce picia, w tym binges, mogą narazić cię na ryzyko przedawkowania alkoholu. Długotrwałe konsekwencje, jakie zatrucie alkoholem może mieć na twoje ciało i umysł, po prostu nie są tego warte. Zwrócenie się o pomoc jest najlepszym sposobem na bezpieczne pokonanie alkoholizmu, więc nie czekaj, aż będzie za późno, aby zadzwonić. Zrób kolejny krok i odzyskaj swoje życie.

1. World Health Organization. (2014). Globalny raport o stanie alkoholu i zdrowia. World Health Organization.
2. Lachenmeier, D. K. & Rehm, J. (2015). Comparative risk assessment of alcohol, tobacco, cannabis and other illicit drugs using the margin of exposure approach. Scientific Reports, 5. 1-7.
3. Kanny, D., Brewer, R. D., Mesnick, J. B., Paulozzi, L. J., Naimi, T. S., & Lu, H. (2015). Vital signs: zgony z powodu zatrucia alkoholem – Stany Zjednoczone, 2010-2012. Centers for Disease Control and Prevention, Morbidity and Mortality Weekly Report, 63(53). 1238-1242.
4. Center for Behavioral Health Statistics and Quality. (2016). Kluczowe wskaźniki używania substancji i zdrowia psychicznego w Stanach Zjednoczonych: Results from the 2015 National Survey on Drug Use and Health(HHS Publication No. SMA 16-4984, NSDUH Series H-51).
5. Blanco, C.; Okuda, M.; Wright, C. et al. (2008). Mental health of college students and their non-college-attending peers: Results from the National Epidemiologic Study on Alcohol and Related Conditions. Archives of General Psychiatry, 65 (12). 1429 -1437.
6. Wechsler, H., Davenport, A., Dowdall, G., Moeykens, B., & Castillo, S., (1994). Health and behavioral consequences of binge drinking in college: A national survey of students at 140 campuses. Journal of the American Medical Association, 272. 1672-1677.
7. Wechsler, H., Dowdall, G. W., Maenner, G., Gledhill-Hoyt, J., & Lee, H. (1998). Changes in binge drinking and related problems among American college students between 1993 and 1997. Journal of American College Health, 47. 57-68.
8. Wechsler, H., Lee, J., Kuo, M., & Lee, H. (2000). Upijanie się w college’u w latach dziewięćdziesiątych: A continuing problem – Results of the Harvard School of Public Health 1999 College Alcohol Study. Journal of American College Health, 48. 199-210.
9. Centers for Disease Control and Prevention. (2014). Nadmierne picie alkoholu kosztuje USA 223,5 miliarda dolarów. National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion.
10. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. Picie w szkołach wyższych. National Institute of Health.
11. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. Definicje poziomów picia. National Institute of Health.
12. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. Co to jest standardowy drink? National Institute of Health.
13. National Highway Traffic Safety Administration. The ABCs of BAC: przewodnik do zrozumienia stężenia alkoholu we krwi i upośledzenia alkoholu.
14. Brown University. (2015). Alkohol i twoje ciało.
15. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. (2015). Przedawkowanie alkoholu: niebezpieczeństwa związane z piciem zbyt dużej ilości. National Institutes of Health.
16. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. (2010). Beyond hangovers: Zrozumienie wpływu alkoholu na Twoje zdrowie. 15-7604.
17. Robin, R. W., Long, J. C., Rasmussen, J. K., Albaugh, B., & Goldman, D. (1998). Związek z binge drinking do uzależnienia od alkoholu, innych zaburzeń psychicznych i problemów behawioralnych w i American Indian tribe. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 22(2). 518-523.
18. Townshend, J. M. & Duka, T. (2005). Binge drinking, cognitive performance and mood in a population of young social drinkers. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 29(3). 317-325.
19. Poulton, A., Mackenzie, C., Harrington, K., Borg, S., & Hester, R. (2016). Cognitive control over immediate reward in binge alcohol drinkers. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 40(2). 429-437.
20. Okoro, C. A., Brewer, R. D., Naimi, T. S., Moriarty, D. G., Giles, W. H., & Mokdad, A. H. (2004). Binge drinking and health-related quality of life: do popular perceptions match reality? American Journal of Preventative Medicine, 26(3). 230-233.
21. Parada, M., Corral, M., Caamano-Isorna, F., Mota, N., Crego, A., Holguin, S. R., & Cadaveira, F. (2011). Binge drinking and declarative memory in university students. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 35(8). 1475-1484.
22. Centers for Disease Control and Prevention. (2017). Impaired Driving: Get the Facts.
23. National Health Services. (2016). Zatrucie alkoholem.
24. S. National Library of Medicine. (2015). Odstawienie alkoholu. MedlinePlus.
25. Myrick, H. & Anton, R. F. (1998). Treatment of Alcohol Withdrawal. Alcohol Health & Research World, 22(1). 38-43.