Dokonano przeglądu piśmiennictwa medycznego z lat 1968-2002 z wykorzystaniem Medline i słów kluczowych „intra-articular” i „osteoarthritis” w celu określenia różnych terapii wewnątrzstawowych stosowanych w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Kortykosteroidy i kwas hialuronowy są najczęściej stosowanymi terapiami wewnątrzstawowymi w chorobie zwyrodnieniowej stawów. Inne substancje wewnątrzstawowe, takie jak orgoteina, synowektomia radiacyjna, proloterapia dekstrozowa, silikon, płukanie stawu solą fizjologiczną, wstrzykiwanie soli fizjologicznej bez płukania, środki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne, glukozamina, somatostatyna, polisiarczan pentosanu sodu, chlorochina, ester polisiarczkowy mukopolisacharydu, roztwór kwasu mlekowego i cytostatyk tiotepy są badane jako potencjalnie terapeutyczne w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Pomimo braku mocnych, przekonujących i powtarzalnych dowodów na to, że którakolwiek z tych terapii wewnątrzstawowych w istotny sposób zmienia postęp choroby zwyrodnieniowej stawów, kortykosteroidy i kwas hialuronowy są powszechnie stosowane u pacjentów, u których inne metody leczenia zawiodły z powodu braku skuteczności lub toksyczności. W przypadku kolana z wysiękiem należy rozważyć wstrzyknięcie steroidu, natomiast w przypadku objawowego „suchego” kolana można rozważyć zastosowanie kwasu hialuronowego. Praktyczny brak poważnych działań niepożądanych, w połączeniu z postrzeganymi korzyściami, czyni te metody atrakcyjnymi.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.