Ostry blok przedsionkowo-komorowy (AV) występuje często u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego. Blok przedsionkowo-komorowy jest również częstą manifestacją sklerodegeneracyjnej choroby układu przewodzącego. Niekiedy blok serca jest skutkiem toksyczności leków, hiperkaliemii, zwapnienia zastawek serca, zapalenia mięśnia sercowego lub kardiomiopatii naciekowej. Blok AV drugiego stopnia jest formą „niekompletnego” bloku serca, w którym niektóre, ale nie wszystkie pobudzenia przedsionkowe są zablokowane przed dotarciem do komór. Blok drugiego stopnia typu II Mobitza to stary termin, który odnosi się do okresowego bloku przedsionkowo-komorowego ze stałym odstępem PR w przewodzonych pobudzeniach. Rozróżnienie między blokiem typu II i typu I ma charakter opisowy; większe znaczenie dla klinicysty ma anatomiczne miejsce bloku i rokowanie. W bloku Mobitza typu II miejsce bloku znajduje się prawie zawsze poniżej węzła AV; w bloku Mobitza typu I miejsce bloku znajduje się zwykle w obrębie węzła AV. Blok AV typu II jest bardziej podatny na progresję do całkowitego bloku serca i zatrzymania krążenia typu Stokes-Adams. W większości przypadków bloku serca II stopnia, w tym w przypadkach przewodzenia 2:1, możliwe jest określenie miejsca bloku AV (wewnątrz- lub wewnątrzwęzłowego) na podstawie informacji dotyczących wieku pacjenta, stanu klinicznego oraz szerokości zespołu QRS w powierzchniowym elektrokardiogramie. Blok przedsionkowo-komorowy drugiego stopnia musi być odróżniony od innych „przyczyn pauz”. Nieprzewodzone przedwczesne skurcze przedsionków i częstoskurcz przedsionkowy z blokiem są częstymi stanami, które mogą imitować blok AV drugiego stopnia.