ARCHIVED CONTENT: Jako usługę dla naszych czytelników, Harvard Health Publishing zapewnia dostęp do naszej biblioteki zarchiwizowanych treści. Prosimy o zwrócenie uwagi na datę opublikowania lub ostatniego przeglądu każdego artykułu. Żadna treść na tej stronie, niezależnie od daty, nie powinna być nigdy używana jako substytut bezpośredniej porady medycznej od lekarza lub innego wykwalifikowanego klinicysty.

Napad padaczkowy to przerażająca rzecz do doświadczenia i prawie tak samo przerażająca do oglądania. Osoba traci przytomność i upada na ziemię. Jego lub jej mięśnie kurczą się w spazmach, powodując niekontrolowane szarpnięcia i drgawki. Skurcze mięśni żuchwy mogą spowodować, że osoba może ugryźć się w język. Oddychanie staje się trudne, a nawet może na krótko ustać. Napady powodują u niektórych osób utratę kontroli nad pęcherzem lub jelitami.

Na szczęście, większość napadów ustaje samoistnie po kilku minutach. Każdy, który trwa dłużej niż pięć do 10 minut (lekarze nazywają takie długotrwałe napady stanem padaczkowym), stanowi nagły przypadek medyczny i musi zostać zatrzymany za pomocą leków podawanych dożylnie przez lekarza lub ratownika medycznego. Ponad 50 000 osób w Stanach Zjednoczonych umiera co roku z powodu przedłużających się napadów, albo z powodu uszkodzenia mózgu spowodowanego samym napadem, albo z powodu wypadków związanych z zemdleniem w trakcie ataku.

Badania opublikowane w zeszłym tygodniu w New England Journal of Medicine wskazują, że ręczny autowstrzykiwacz – podobny do długopisów epi używanych przez ludzi z zagrażającymi życiu alergiami – może być używany w leczeniu napadów, które nie zatrzymują się same. Może to utorować drogę do domowego leczenia napadów padaczkowych.

Mięsień pokonuje żyłę

W ramach próby, ponad 4000 ratowników medycznych zostało przeszkolonych do podawania leków zatrzymujących napady zwanych benzodiazepinami na dwa sposoby: przez linię dożylną wprowadzoną do żyły w ramieniu (obecne standardowe leczenie) oraz za pomocą urządzenia, które automatycznie wstrzykuje lek w udo. Podanie dożylne działa szybciej, ale umieszczenie linii dożylnej w ramieniu osoby mającej napad może być trudne. Wstrzyknięcie w udo działa nieco wolniej, ale jest o wiele łatwiejsze do zrobienia.

Przez okres 18 miesięcy, ratownicy medyczni zareagowali na 893 długotrwałe napady. Połowa ludzi w stanie epileptycznym otrzymała benzodiazepinę dożylnie, druga połowa przez zastrzyk w udo. Zastrzyk w mięsień działał szybciej i lepiej. Zatrzymał napad u 73% osób przed ich przybyciem do szpitala. Trasa dożylna zatrzymała napad u 63%.

Minuty mają znaczenie

Napady, które kończą się szybko, nie uszkadzają mózgu. Te, które trwają dłużej niż pięć minut, mogą spowodować trwałe uszkodzenie mózgu i niepełnosprawność. Im dłużej trwa napad po 10 minutach, tym trudniej jest go zatrzymać lekami. A nawet jedna na pięć osób umiera z powodu długotrwałego napadu. Dlatego im szybciej lek przeciwnapadowy dotrze do mózgu, tym lepiej.

Jeśli kiedykolwiek będziesz świadkiem napadu, zachowaj spokój i zrób wszystko, co w twojej mocy, aby inni zachowali spokój. Oto kilka kroków, które możesz podjąć:

Zadzwoń pod numer 911, lub poproś kogoś innego, aby to zrobił.

Odmierz czas napadu. Ta informacja będzie pomocna, gdy przyjedzie zespół ratownictwa medycznego. Postaraj się zapamiętać jak najwięcej szczegółów, aby później opowiedzieć je ratownikom medycznym i lekarzowi.

Zapewnij wsparcie. Nie próbuj przytrzymywać poszkodowanego ani nie wpychaj mu niczego do ust, nawet jeśli język krwawi. Aby zapobiec urazom głowy, delikatnie umieść pod głową miękki, płaski przedmiot, taki jak kurtka. Usuń wszelkie twarde lub ostre przedmioty, które znajdują się w pobliżu osoby.

Gdy szarpanie ustanie, delikatnie przewróć osobę na bok. Kiedy osoba się obudzi, uspokajaj ją i zapewnij transport lub inną pomoc, która może być potrzebna.

Patrząc w przyszłość

To jedno badanie nie jest zielonym światłem dla lekarzy, aby podawać wstrzykiwacze wypełnione lekami przeciwnapadowymi wszystkim swoim pacjentom, którzy mają napady. Z dalszym testowaniem dla bezpieczeństwa, chociaż, to jest prawdopodobne by zdarzyć się. To mogłoby oszczędzić tym ludziom i ich rodzinom męczącego oczekiwania na przyjazd karetki pogotowia w celu powstrzymania napadu. Właściwa edukacja na temat używania tych wstrzykiwaczy będzie również ważna.

W uzupełnieniu do auto-wstrzykiwaczy, badacze testują również spray do nosa zawierający benzodiazepinę. Mogłoby to dostarczyć lek do mózgu jeszcze szybciej niż autowstrzykiwacz.

.