Dr Barbara Hays jest dyplomowaną położną/ginekologiem w Sacramento, Kalifornia. W naszej serii „Zapytaj lekarza” dr Hays odpowiada na pytania, które czytelniczki zamieściły na stronie Healthgrades na Facebooku.

Getty

A: Wrażliwe sutki są dość powszechne. Bardzo rzadko tkliwość jest oznaką problemu. Większość kobiet ma tkliwe sutki w pewnym okresie naszego życia. Przyczyny tkliwości sutków są różne. Jeśli Twoje sutki są tkliwe przed lub podczas miesiączki, gdy jesteś w ciąży, lub gdy karmisz piersią, jest to zazwyczaj normalne. Czasami również szorstkie dotykanie lub gryzienie podczas seksu może powodować tkliwość sutków. Tkliwość sutków rzadko jest oznaką czegoś poważnego, takiego jak rak piersi.

Ból piersi związany z miesiączką nazywany jest również cyklicznym bólem piersi. Ból ten jest spowodowany naturalnymi zmianami w cyklu hormonalnym i może trwać od kilku dni przed miesiączką do jej zakończenia. W tym czasie pomocne może być noszenie podtrzymującego biustonosza w dzień i w nocy. Ulgę zwykle przynoszą również leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak ibuprofen. Niektóre leki dostępne bez recepty mają nawet postać żelu, który można wcierać. Czasami pomaga również zimny okład.

Te same leki mogą pomóc złagodzić to, co jest znane jako „sutek biegacza” u aktywnych kobiet. Kiedy biegasz lub uprawiasz jogging, Twoje ubrania i biustonosz, a także ruch piersi, mogą powodować tarcie, które może powodować otarcia i podrażnienia sutków. Noszenie odpowiednio dopasowanego biustonosza często rozwiązuje problem bez konieczności stosowania leków. Inną opcją jest zastosowanie maści ochronnej, takiej jak Aquaphor, na sutki, aby zapobiec otarciom.

Niektóre kobiety mają tkliwość sutków jako efekt uboczny leków, takich jak leki na receptę, które leczą choroby psychiczne lub inne warunki wpływające na nastrój lub funkcje psychiczne. Rzadko, metody kontroli urodzeń mogą powodować tkliwość piersi. Większa dawka pigułek antykoncepcyjnych, które zawierają hormony, może czasami powodować ból. Pigułki znane jako „trójcykliczne” mogą początkowo częściej powodować tkliwość. Pigułki o niższej dawce bardzo rzadko powodują bolesność piersi lub brodawek sutkowych. Metody oparte wyłącznie na progesteronie, takie jak minipigułka, implant lub zastrzyk Depo, mogą czasami powodować bolesność. Reakcja ta jest zazwyczaj przejściowa i ustępuje w ciągu miesiąca lub dłużej.

Inne przyczyny bolesności to kofeina, zwłaszcza w większych ilościach, źle dopasowane biustonosze (zwłaszcza z fiszbinami), a czasami suplementy, takie jak produkty ziołowe.

Jeśli masz ból lub tkliwość sutków w ciąży lub podczas karmienia piersią, warto porozmawiać z lekarzem. Właściwe leczenie będzie zależeć od bardziej specyficznej przyczyny. Typowe przyczyny bólu sutka u kobiet w ciąży lub karmiących piersią obejmują:

• Zablokowany przewód mleczny

• Zapalenie sutka, zakażenie gruczołów piersiowych

• Ropień sutka, stosunkowo rzadkie, ale poważne powikłanie bakteryjnego zakażenia gruczołów piersiowych

• Ropień sutka, zakażenie grzybicze, zwykle dotyczące tylko sutków

Te problemy związane z karmieniem piersią są bardzo częste i bardzo uleczalne, więc nie czekaj z rozmową z lekarzem, abyś mogła zacząć czuć się lepiej. (Kobiety, które nie karmią piersią, mogą nabawić się ropnia piersi w wyniku urazu lub przekłucia sutka.)

Ważne jest również, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek wyraźne zmiany w sutku, takie jak zaczerwienienie, zgrubienie skóry lub niewyjaśnioną wydzielinę, lub jeśli sutek obróci się do wewnątrz. Zmiany mogą być oznaką torbieli, zakażenia skóry lub wskazaniem raka piersi, w tym choroby Pageta, rzadkiego rodzaju raka.

Dla większości kobiet tkliwość sutka jest wspólnym wynikiem naszej anatomii i cyklu hormonalnego. Jest ona tymczasowa i można ją łatwo kontrolować. Jeśli okaże się, że tkliwość sutków jest oznaką czegoś poważnego, pamiętaj, że informacja to potęga. Im szybciej porozmawiasz ze swoim lekarzem, tym szybciej postawisz właściwą diagnozę i wspólnie opracujecie skuteczny plan leczenia.

Masz pytanie do Dr. Hays? Polub Healthgrades na Facebooku i powiedz nam, o jakich tematach chciałbyś usłyszeć więcej w przyszłych odcinkach.