Cel: Porównanie opłacalności stosowania metronidazolu vs Metrogel Vaginal w leczeniu waginozy bakteryjnej.

Projekt badania: Sześćdziesiąt kolejnych pacjentek z klinicznym rozpoznaniem waginozy bakteryjnej zostało losowo przydzielonych prospektywnie do grupy leczonej metronidazolem, 500 mg (dwa razy na dobę przez siedem dni doustnie) lub Metrogel Vaginal (jeden aplikator dwa razy na dobę przez pięć dni). Badane pacjentki były w wieku 18-30 lat, bez innych problemów zdrowotnych. Pacjentki kontynuowały leczenie w warunkach ambulatoryjnych i zgłaszały się do ponownej oceny 7-10 dni po zakończeniu leczenia. Podczas badania pacjentki powstrzymywały się od kontaktów seksualnych, unikały alkoholu i narkotyków, nie przyjmowały żadnych leków. Lekarz oceniał pacjentki pod kątem bakteryjnej waginozy poprzez standardowe przygotowanie mokrej wydzieliny, test świstu i badanie pH przed i po leczeniu. Pacjentki były randomizowane przez pielęgniarkę i dla celów badania były zaślepione na lekarza oceniającego.

Wyniki: Pomyślne wyniki leczenia waginozy bakteryjnej wystąpiły u 27 i 28 pacjentów w przypadku Metrogel Vaginal i metronidazolu, odpowiednio, z pierwotnych 30 pacjentów w każdej grupie badawczej. Wszystkie pacjentki włączone do badania ukończyły je bez trudności. W żadnej z grup leczenia nie stwierdzono istotnych powikłań. Trzech pacjentów leczonych metronidazolem doświadczyło nudności podczas przerwy w leczeniu. Całkowity koszt leczenia wyniósł 19,71 $ i 1,51 $ odpowiednio dla produktu Metrogel Vaginal i metronidazolu.

Wnioski: Najbardziej efektywnym kosztowo leczeniem waginozy bakteryjnej był generyczny metronidazol. Chociaż stosowanie droższego preparatu Metrogel Vaginal może być uzasadnione w przypadku pacjentek doświadczających działań niepożądanych doustnego metronidazolu, większość pacjentek powinna być leczona tańszym, generycznym metronidazolem.