Bóle głowy są bardzo powszechne, i prawie każdy ma jeden od czasu do czasu (rzeczywiście Światowa Organizacja Zdrowia twierdzi, że do jednego na 20 dorosłych ma ból głowy każdego – lub prawie każdego – dnia (i) ). Neuralgia potyliczna jest specyficznym rodzajem bólu głowy, ale na szczęście jest dość rzadka: jedno z badań sugeruje, że tylko 3,2 osób na 100 000 cierpi na neuralgię potyliczną każdego roku (ii). Londyńska Klinika Bólu twierdzi również, że istnieją dowody na to, że choroba dotyka częściej kobiet niż mężczyzn (iii).
Jeśli masz neuralgię potyliczną, zazwyczaj doświadczasz bólu głowy, który zaczyna się nagle, powodując ból w górnej części szyi lub podstawy czaszki, a także często z tyłu głowy (zazwyczaj po jednej stronie). Ból może być często silny – choć dobrą wiadomością jest to, że neuralgia potyliczna nie jest zwykle związana z żadną poważną chorobą.
Nazywa się to neuralgią potyliczną, ponieważ dzieje się tak, gdy jeden lub oba nerwy potyliczne zostają podrażnione (ściśnięte) lub zranione. Istnieją dwa nerwy potyliczne większe biegnące po obu stronach głowy, które są odpowiedzialne za przekazywanie wrażeń z tyłu i góry głowy do mózgu. Nerwy wychodzą z kręgosłupa w górnej części szyi, a następnie podróżują przez mięśnie z tyłu głowy i do skóry głowy.
Jeśli którykolwiek z tych nerwów potylicznych większych staje się uszkodzony lub podrażniony w dowolnym punkcie, może stać się stan zapalny i powodować ból. Zazwyczaj tylko jeden nerw jest dotknięty, powodując ból po odpowiedniej stronie głowy – choć możliwe jest, aby oba nerwy zostały podrażnione w tym samym czasie, w którym to przypadku ból jest odczuwany po obu stronach.
Nie zawsze jest powód, dlaczego tak się dzieje, ale niektóre z rzeczy, które zostały obwinione za powodowanie uszkodzenia nerwu potylicznego obejmują:
-
Urazy obszaru szyi – whiplash spowodowany wypadkiem samochodowym lub innym rodzajem urazu, na przykład
-
Ciasne, napięte mięśnie lub skurcze mięśni w szyi i/lub z tyłu głowy
-
Problemy z kręgosłupem, takie jak zapalenie stawów kręgosłupa, zwyrodnienie krążka międzykręgowego i rodzaj zapalnego zapalenia stawów zwanego zesztywniającą spondylozą
-
Cukrzyca
-
Podagra
-
Zapalenie naczyń krwionośnych (vasculitis)
-
Stwardnienie rozsiane
-
Nawracające napięcie szyi (np, długotrwałe korzystanie ze smartfona z głową skierowaną w dół i do przodu było związane z neuralgią potyliczną (iv))
-
Ucisk rdzenia kręgowego
-
Infekcja lub zapalenie nerwu
-
Stres fizyczny
-
Twory lub torbiele, które wywierają nacisk na nerwy
.
Jakkolwiek neuralgia potyliczna nie jest stanem zagrażającym życiu, może onathreatening condition it can, mieć jednak poważny wpływ na jakość Twojego życia.
- Wspólne objawy
- Wrażliwość
- Problemy z równowagą
- Czy to migrena czy neuralgia potyliczna?
- Wyzwalacze
- Rodzaj i długość bólu
- Obszar bólu
- Objawy wzrokowe
- Jak to jest leczone?
- Ulga w bólu
- Leczenie zastrzykami
- Chirurgia
- Naturalne wsparcie dla neuralgii potylicznej
- Wysokowytrzymałe oleje rybne
- Kurkuma
- Witaminy z grupy B
- Magnez
- Kwas alfa liponowy
- Lecytyna
- Christine
Wspólne objawy
Nagły, silny i ostry ból u podstawy głowy, gdzie szyja spotyka się z czaszką, jest najczęstszym objawem neuralgii potylicznej. Ten ból może promieniować w górę, powodując ból z boku głowy i tak daleko do przodu, jak czoło, a nawet za uchem lub okiem.
Ból ten jest często opisywany jako pulsujący, przeszywający, kłujący, palący i strzelający. Może się on różnić w zależności od osoby – niektórzy ludzie mogą stwierdzić, że ból jest tępy i pulsujący, podczas gdy inni mówią, że jest ostry i kłujący. Na szczęście większość osób, które doświadczyły ataków neuralgii potylicznej twierdzi, że ból nie jest długotrwały – u niektórych trwa zaledwie kilka sekund, choć inni mogą stwierdzić, że utrzymuje się przez kilka minut. Niektórzy, jednak, również powiedzieć, że doświadczają tępy ból w między atakami.
To nie jest również niezwykłe dla bólu, aby być odczuwane w szyi, wraz z napięciem i sztywność, jak również ból wokół szczęki i jamy ustnej (w tym ból zęba).
Wrażliwość
Innym częstym objawem neuralgii potylicznej jest wrażliwość, zwykle doświadczane jako tkliwość w obszarze dotkniętych nerwów potylicznych. Może to oznaczać, że możesz odczuwać ból przez kilka sekund za każdym razem, gdy te obszary są dotykane lub naciskane (może to pomóc lekarzom zdiagnozować neuralgię potyliczną, ponieważ mogą dotknąć skóry bezpośrednio nad nerwami potylicznymi, aby dowiedzieć się, czy wyzwala ból).
Ta wrażliwość może utrudniać życie, ponieważ proste rzeczy, takie jak szczotkowanie lub mycie włosów, dotykanie skóry głowy, leżenie na poduszce i poruszanie szyją mogą wywołać atak. Niektórzy ludzie dotknięci neuralgią potyliczną mogą również stwierdzić, że ich oczy stają się wrażliwe na światło (fotofobia).
Problemy z równowagą
Nerwoból potyliczny może wpływać na twoją równowagę i koordynację, powodując zawroty głowy i objawy zawrotów głowy. Jeśli doświadczasz tych objawów, mogą również wystąpić inne powiązane objawy, takie jak:
-
Zamglone widzenie
-
Nudności
-
Wymioty
-
Zamazana mowa
Jedno z badań sugeruje również, że u niektórych osób występują szumy uszne – dzwonienie, szumy w uszach, dzwonienie, brzęczenie lub brzęczenie w uchu lub głowie – zaburzenia widzenia, nudności, zawroty głowy, a nawet zatory w nosie, gdy mają atak neuralgii potylicznej (v).
Czy to migrena czy neuralgia potyliczna?
Nie zawsze łatwo jest powiedzieć, czy masz neuralgię potyliczną, ponieważ niektóre z objawów są podobne do tych z innych warunków, w tym napięciowych bólów głowy, klasterowych bólów głowy, migreny i neuralgii nerwu trójdzielnego (to powoduje ból w twarzy i głowy).
Najlepszym sposobem na zdiagnozowanie problemu jest uzyskanie pomocy od specjalisty medycznego. Istnieje jednak kilka różnic, szczególnie między neuralgią potyliczną a migreną. Należą do nich:
Wyzwalacze
Istnieje wiele potencjalnych wyzwalaczy migreny, w tym jasne światła, silne zapachy, zmęczenie oczu, nadmierny wysiłek, niski poziom cukru we krwi, wstrząs i głośny hałas. W przypadku neuralgii potylicznej, z drugiej strony, głównymi czynnikami wyzwalającymi są dotykanie, poruszanie lub obracanie głowy.
Rodzaj i długość bólu
Ból neuralgii potylicznej często pojawia się w krótkich, intensywnych, ostrych zrywach, podczas gdy ból migrenowy jest zazwyczaj tępy, pulsujący i długotrwały. Oba, jednakże, mogą powodować ból po jednej stronie głowy.
Obszar bólu
Jeśli masz neuralgię potyliczną, zazwyczaj doświadczasz bólu, jeśli dotykasz tylnej części górnej części szyi i tylnej części skóry głowy. To może, ale zazwyczaj nie zdarza się u ludzi, którzy mają migreny.
Objawy wzrokowe
Migrena ma bardzo specyficzne objawy wzrokowe, jeśli masz migrenę z aurą, w tym migające światła i martwe punkty. Z neuralgią potyliczną, jednak, objawy wzrokowe obejmują nieostre widzenie, wrażliwość na światło i ból za oczami.
Jak to jest leczone?
Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić sam, aby pomóc zmniejszyć ból, jeśli masz łagodny atak neuralgii potylicznej. Po pierwsze, znajdź ciche miejsce, gdzie możesz się zrelaksować, a następnie spróbuj bardzo delikatnie masować mięśnie szyi, jeśli są one napięte i bolesne. Możesz również spróbować zastosować ciepły kompres lub okład z ciepła na szyi, ponieważ może to pomóc mięśniom się zrelaksować too.
Zmiana pozycji podczas snu może również pomóc zmniejszyć ból spowodowany uszczypniętymi nerwami potylicznymi. Staraj się unikać używania poduszek, które są zbyt wysokie lub sztywne, ponieważ może to sprawić, że mięśnie szyi sztywne i bolesne. Poszukaj poduszki, która podtrzymuje szyję, ale nie sprawia, że głowa znajduje się wyżej niż szyja.
Jeśli obudzisz się ze sztywnym karkiem, spróbuj wykonać kilka delikatnych ćwiczeń rozciągających szyję:
-
Spójrz w górę i lekko wysuń głowę do tyłu, a następnie powoli opuść podbródek do klatki piersiowej.
-
Przywróć głowę do pozycji neutralnej, a następnie powoli zginaj ją z boku na bok, czując rozciąganie wzdłuż każdej strony szyi.
-
Ponownie zaczynając w pozycji neutralnej obróć głowę w jedną stronę tak daleko, jak to możliwe bez wywoływania bólu, przytrzymaj przez kilka sekund, a następnie obróć głowę w prawo na drugą stronę i przytrzymaj.
Wykonuj te ćwiczenia powoli i delikatnie. Jeśli wolisz, poproś lekarza, aby skierował cię do fizykoterapeuty, który może pokazać, jak rozciągnąć i ćwiczyć szyję bezpiecznie.
Ulga w bólu
Jeśli ból jest nadal zły, spróbuj wziąć over-the-counter przeciwzapalny lek przeciwbólowy, taki jak ibuprofen. Jeśli zdiagnozowano u ciebie neuralgię potyliczną, twój lekarz mógł przepisać ci inne leki przeciwbólowe przeznaczone do uśmierzania bólu nerwów. Inne leki na receptę, które są często stosowane w celu zapewnienia ulgi obejmują leki zwiotczające mięśnie, jak również niektóre rodzaje leków przeciwdepresyjnych, jeśli ból jest ciężki.
Twój lekarz może również skierować Cię do szpitala specjalisty zwanego neurologiem, jeśli masz umiarkowane do ciężkiego neuralgii potylicznej. Niektóre z zabiegów, jakie może on zaoferować, obejmują następujące elementy:
Leczenie zastrzykami
Specjalista może wstrzyknąć miejscowy środek znieczulający zwany blokadą nerwu do nerwu potylicznego z tyłu głowy. Może to pomóc w zablokowaniu sygnałów bólowych pochodzących z tego nerwu. Nie rozwiązuje to problemu na stałe, ale może zmniejszyć ból na kilka miesięcy. Zastrzyki steroidowe, w międzyczasie, mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny w tkankach otaczających nerw, pomagając zmniejszyć nacisk na nerw (możesz mieć połączone znieczulenie miejscowe i zastrzyk steroidowy).
Innym zabiegiem wstrzykiwanym, który jest częściej stosowany w dzisiejszych czasach w przypadku neuralgii potylicznej jest toksyna botulinowa A (bardziej znana jako Botox). Chociaż może to być lepiej znane jako odmładzający zabieg kosmetyczny, dzięki sposobowi, w jaki zmniejsza wygląd zmarszczek, Botox jest często stosowany w leczeniu kilku różnych rodzajów bólów głowy, w tym neuralgii potylicznej, chociaż badania sugerują, że jest skuteczny tylko w przypadku ostrego, strzelającego typu bólu związanego z tym stanem, a nie tępego, bolącego bólu (vi).
Chirurgia
Operacje mające na celu złagodzenie objawów neuralgii potylicznej są zazwyczaj oferowane tylko w ciężkich przypadkach, w których ból nie odpowiada na żadne inne leczenie. Do operacji tych zalicza się:
-
Dekompresja mikronaczyniowa – podczas której naczynia krwionośne, które wywierają nacisk na nerw potyliczny, są przesuwane lub wyjmowane. Jest to poważna procedura, która wymaga otwarcia czaszki w znieczuleniu ogólnym.
-
Stymulacja nerwu potylicznego – ponownie przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym, polega na posiadaniu elektrod wprowadzonych z tyłu głowy, pod skórą. Elektrody są zasilane z baterii wszczepionej pod skórą na górnej części klatki piersiowej i wysyłają łagodne impulsy elektryczne, które blokują sygnały bólowe przed dotarciem do mózgu.
Naturalne wsparcie dla neuralgii potylicznej
Istnieje kilka suplementów żywieniowych, które mogą oferować wsparcie, jeśli żyjesz z neuralgią potyliczną, w tym następujące:
Wysokowytrzymałe oleje rybne
Uważa się, że niezbędne kwasy tłuszczowe omega-3 znajdujące się w tłustych rybach, takich jak łosoś, makrela i sardynki, pomagają zmniejszyć stan zapalny. Rzeczywiście, badania, które porównały przeciwzapalny środek przeciwbólowy ibuprofen i kwasy tłuszczowe omega-3 odkryły, że oleje rybne są równie skuteczne w zmniejszaniu bólu (vii). Jedzenie tłustych ryb może pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego wokół nerwów potylicznych, ale jeśli nie lubisz jeść ryb, możesz spróbować dobrej jakości suplementu oleju rybnego.
Kurkuma
Przyprawa, która stała się równie popularna jako suplement diety, jak i środek aromatyzujący żywność, kurkuma zawiera substancję polifenolową zwaną kurkuminą, która, jak wykazano, ma właściwości przeciwzapalne (viii) i może być również pomocna w leczeniu bólu (ix).
Witaminy z grupy B
Wiele witamin z grupy B jest potrzebnych dla zdrowego układu nerwowego, i podczas gdy znajdują się one w wielu różnych produktach spożywczych, możesz rozważyć upewnienie się, że otrzymujesz potrzebne ilości poprzez przyjmowanie suplementu B complex. Witamina B12, na przykład, jest potrzebna do utrzymania normalnej pracy nerwów – jeśli masz niedobór witaminy B12, może to spowodować uszkodzenie nerwów (badania sugerują, że do 20 procent starszych ludzi ma niedobór witaminy B12 (ix) ).
Magnez
Spożywanie pokarmów bogatych w magnez – lub przyjmowanie suplementu diety z magnezem – może pomóc złagodzić sztywność mięśni, ponieważ pomaga on mięśniom się rozluźnić (istnieją na przykład pewne dowody na to, że niedobór magnezu może prowadzić do skurczów mięśni (x) ). Pokarmy bogate w magnez to kelp, melasa z czarnej porzeczki, gryka, otręby pszenne, szpinak, nerkowce, soja i migdały.
Kwas alfa liponowy
Kwas tłuszczowy zawierający siarkę, kwas alfa liponowy znajduje się w każdej komórce ciała i jest silnym przeciwutleniaczem. Niektórzy lekarze medycyny naturalnej zalecają go na bóle nerwowe, ponieważ uważa się, że kwas alfa liponowy może pomóc we wspieraniu nerwów przed uszkodzeniem. Rzeczywiście w Niemczech kwas alfa liponowy był szeroko stosowany w leczeniu obwodowej neuropatii cukrzycowej, stanu spowodowanego przez cukrzycę, która powoduje uszkodzenie nerwów w rękach i nogach (obwodowa neuropatia cukrzycowa jest często leczona tymi samymi lekami do uśmierzania bólu związanego z nerwami, co neuralgia potyliczna).
Lecytyna
Jako suplement diety lecytyna jest najczęściej wytwarzana z nasion soi i zawiera substancję zwaną fosfatydyloseryną, która jest uważana za ważną dla zdrowia mózgu. Może być również przydatna dla ogólnego funkcjonowania nerwów oraz do wspierania nerwów i neuroprzekaźników (cząsteczek używanych przez układ nerwowy do przesyłania wiadomości między neuronami lub z neuronów do mięśni).
Nerwoból potyliczny nie jest poważny, ale może wpłynąć na jakość Twojego życia. Mamy nadzieję, że ten przewodnik może pomóc uczynić je trochę łatwiejszym. Aby uzyskać więcej informacji na temat wielu powszechnych chorób zdrowotnych, odwiedź naszą bibliotekę zdrowia
-
Dostępne online: https://www.who.int/features/qa/25/en
-
Koopman. J.S., et al. Incidence of facial pain in the general population. Pain. (2009 Dec 15). 147(1-3):122-7. Dostępne online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19783099
-
Dostępne online: https://www.londonpainclinic.com/conditions/occipital-neuralgia
-
Dostępne online: http://www.bbc.co.uk/newsbeat/article/33195649/occipital-neuralgia-the-painful-condition-caused-by-your-smart-phone
-
Kuhn. W.F., Kuhn. S.C., Gilberstadt. H. Occipital neuralgias: clinical recognition of a complicated headache. A case series and literature review. J Orofac Pain. (1997 Spring). 11(2):158-65. Dostępne online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10332322
-
Taylor. M., Silva. S., Cottrell. C. Botulinum toxin type-A (BOTOX) in the treatment of occipital neuralgia: a pilot study. Headache. (2008). 48:1476-1481. Dostępne online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19076646. Kapural. L., Stillman. M., Kapural. M., McIntyre. P., Guirgius. M., Mekhail. N. Botulinum toxin occipital nerve block for the treatment of severe occipital neuralgia: a case series. Pain Pract. (2007). 7:337-340. Dostępne online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17986166.
-
Maroon. J.C., Bost. J.W. Omega-3 kwasy tłuszczowe (olej rybny) jako przeciwzapalne: alternatywa dla niesteroidowych leków przeciwzapalnych dla bólu dyskogennego. Surg Neurol. (2006 Apr). 65(4):326-31. Dostępne online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16531187.
-
Aggarwal. B.B., Harikumar. K.B. Potencjalne efekty terapeutyczne kurkuminy, środka przeciwzapalnego, przeciwko chorobom neurodegeneracyjnym, sercowo-naczyniowym, płucnym, metabolicznym, autoimmunologicznym i nowotworowym. Int J Biochem Cell Biol. (2009 Jan). 41(1):40-59. Dostępne online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18662800.
-
Kuptniratsaikul. V., et al. Efficacy and safety of Curcuma domestica extracts compared with ibuprofen in patients with knee osteoarthritis: a multicenter study. Clin Interv Aging. (2014 Mar 20). 49:451-8. Dostępne online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24672232.
-
Jurenka S. Anti-inflammatory Properties of Curcumin, a Major Constituent of Curcuma Longa: A Review of Preclinical and Clinical Research. Altern Med Rev. 2009;14(2):141-53.Dostępne online: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19594223-anti-inflammatory-properties-of-curcumin-a-major-constituent-of-curcuma-longa-a-review-of-preclinical-and-clinical-research/
-
Pennypacker. L.C., et al. High prevalence of cobalamin deficiency in elderly outpatients. J Am Geriatr Soc. (1992 Dec). 40(12):1197-204. Available online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1447433.
-
Bilbey. D.L., Prabhakaran. B.M.. Muscle cramps and magnesium deficiency: case reports. Can Fam Physician. (1996 Jul). 42:1348-51. Available online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8754704.
Zrzeczenie się odpowiedzialności: Informacje przedstawione przez Nature’s Best służą wyłącznie celom informacyjnym. Opierają się one na badaniach naukowych (na ludziach, zwierzętach lub in vitro), doświadczeniu klinicznym lub tradycyjnym stosowaniu cytowanym w każdym artykule. Podane wyniki nie muszą wystąpić u wszystkich osób. Samoleczenie nie jest zalecane w przypadku stanów zagrażających życiu, które wymagają leczenia pod opieką lekarza. Dla wielu z omawianych schorzeń dostępne jest również leczenie lekami na receptę lub dostępnymi bez recepty. Skonsultuj się ze swoim lekarzem, lekarzem prowadzącym i/lub farmaceutą w przypadku jakiegokolwiek problemu zdrowotnego i przed użyciem jakichkolwiek suplementów lub przed dokonaniem jakichkolwiek zmian w przepisanych lekach.
Christine
Christine Morgan jest niezależną dziennikarką zajmującą się zdrowiem i dobrym samopoczuciem od prawie 20 lat, pisała dla wielu publikacji, w tym Daily Mirror, S Magazine, Top Sante, Healthy, Woman & Home, Zest, Allergy, Healthy Times i Pregnancy & Birth; redagowała również kilka tytułów, takich jak Women’ Health, Shine’s Real Health & Beauty i All About Health.
View More
.