Dr Rashmi Halker Singh z Mayo Clinic przeprowadza przez diagnostykę i leczenie neuralgii potylicznej oraz jej złożonego związku z migreną
Ból z tyłu głowy jest częstym objawem migreny. Ale jest to również objaw współdzielony przez inne zaburzenia bólu głowy, co oznacza, że czasami trudno jest określić, czy ten rodzaj bólu jest migreną czy czymś innym. Według dr Rashmi Halker Singh z Mayo Clinic, jednym z takich schorzeń jest neuralgia potyliczna.
„Zdiagnozowanie neuralgii potylicznej może być nieco skomplikowane”, mówi dr Halker Singh. „Wiele razy pacjenci mają inne problemy z bólem głowy, więc może być pewne nakładanie się tego warunku i innych problemów, takich jak migrena.”
Dr Halker Singh niedawno rozmawiał z American Migraine Foundation o diagnostyce i leczeniu neuralgii potylicznej, i wyjaśnia więcej na temat jej związku z migreną.
Diagnoza
Dr. Halker Singh mówi, że neuralgia potyliczna jest zdefiniowana jako ból z tyłu głowy, szyi i skóry głowy, która jest znana jako potyliczny region głowy. Charakteryzuje się ostrym, strzelającym bólem, który może być wywołany przez takie rzeczy jak obracanie głowy lub naciskanie na dotknięty obszar.
Dr Halker Singh mówi, że ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli doświadczasz bólu szyi lub potylicy. Ona podkreśla, że oba te są wspólne objawy migreny, ale jeśli ból nie towarzyszy inne typowe objawy migreny, takie jak nudności lub wrażliwość na światło, może to być neuralgia potyliczna zamiast.
Dr Halker Singh zauważa, że rzadko zdarza się, aby ktoś miał tylko neuralgię potyliczną. Częściej, pacjenci będą szukać pomocy dla migreny i odkryć neuralgię potyliczną podczas oceny.
„To nie jest rzadkie dla ludzi z migreną mieć również potyliczny ból głowy,” Dr Halker Singh mówi. „Jeśli pacjent przychodzi do mnie i mają szyję i potyliczny ból głowy, wziąłbym to wszystko pod uwagę.”
Traktowanie
Nerwoból potyliczny może odpowiedzieć na leczenie zachowawcze. Dr Halker Singh sugeruje prowadzenie zdrowego trybu życia z regularnymi ćwiczeniami, rozciąganiem i jogą. Ona zaleca ludzi włączyć te działania nawet przed dokonaniem spotkanie z lekarzem, ponieważ mogą one make a big difference.
Jeśli te strategie nie są skuteczne, blokady nerwu potylicznego lub zastrzyki szyi może być konieczne. Neuralgia potyliczna, która nie odpowiada na leczenie zachowawcze może wymagać codziennego stosowania leków prewencyjnych.
Dr Halker Singh wskazuje również na urządzenia neuromodulacyjne, które stymulują lub przerywają impulsy nerwowe i mogą poprawić objawy bólu głowy. Dr Halker Singh zauważa, że nie ma urządzeń neuromodulacyjnych zatwierdzonych do stosowania w neuralgii potylicznej. Dodaje jednak, że pacjenci z migreną, którzy doświadczają bólu potylicy, mogą uznać te urządzenia za pomocne, ponieważ ból może być spowodowany migreną. Sama migrena może być skutecznie leczona za pomocą niektórych urządzeń neuromodulacyjnych.
Pokrywające się warunki
Migrena i neuralgia potyliczna mają bardzo złożony związek, mówi dr Halker Singh. Kiedy oba rodzaje bólu są obecne, nie jest łatwo powiedzieć, co jest przyczyną czego.
„Czasami, nie mamy wielkiej odpowiedzi na temat źródła problemu, dopóki nie spróbujemy leczenia obu warunków, aby zobaczyć, co się dzieje,” Dr Halker Singh mówi. „Lecząc migrenę, ból szyi u danej osoby może się poprawić, ale nie zawsze 'A równa się B’ – to idzie w obie strony.”
.