Co to jest MIBG Scan?
Definicja:
MIBG jest testem skanowania jądrowego, który wykorzystuje wstrzykiwany materiał radioaktywny (radioizotop) i specjalny skaner do zlokalizowania lub potwierdzenia obecności pheochromocytoma i neuroblastoma, które są guzami określonych typów tkanki nerwowej.
Alternatywne nazwy: Adrenal medullary imaging
Jak wykonuje się badanie:
Do żyły wstrzykuje się radioizotop (MIBG, jod-131-meta-jodobenzylguanidyna). Później tego samego dnia (lub następnego) pacjent leży na stole, który jest umieszczony pod ramieniem skanera. Skanowany jest brzuch. Pacjent może zostać poproszony o ponowne wykonanie badania przez 1 – 3 dni. Każde skanowanie trwa od 1 do 2 godzin.
Po wstrzyknięciu radioizotopu podawany jest roztwór jodu Lugola w celu zablokowania wchłaniania przez tarczycę. Ponieważ promieniowanie tego radioizotopu jest dość wysokie w porównaniu z większością innych radioizotopów, przez kilka dni po badaniu konieczne mogą być pewne środki ostrożności. Personel medycyny nuklearnej poinstruuje o szczególnych środkach ostrożności, które mogą obejmować dwukrotne spłukiwanie toalety po każdym użyciu (w celu rozcieńczenia materiału radioaktywnego wydalanego z moczem) lub inne środki ostrożności.
Jak przygotować się do badania:
Roztwór jodyny Lugola może być podany przed badaniem, jak również po podaniu radioizotopu.
Musisz podpisać formularz świadomej zgody.
Podczas skanowania zwykle nosi się fartuch szpitalny, chociaż dopuszczalne jest noszenie luźnej odzieży. Przed każdym skanowaniem należy zdjąć biżuterię lub metalowe przedmioty.
Jak będzie się czuć podczas badania:
Podczas wstrzykiwania materiału występuje ostre ukłucie igłą. Radioizotop nie jest odczuwany przez ciało, a skanowanie nie powoduje żadnych odczuć, ale stół może być zimny lub twardy. Podczas skanowania należy leżeć nieruchomo.
Dlaczego wykonuje się badanie:
Aby potwierdzić obecność pheochromocytoma lub neuroblastoma.
Normalne wartości:
Normalne wartości wskazują obszary zwiększonego wychwytu radioizotopu.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki:
Najczęściej test ten jest stosowany w celu zlokalizowania guza chromochłonnego. Może być bardzo przydatne do wykrywania guzów mnogich lub guzów zlokalizowanych poza tkankami nadnerczy.
Dodatkowe stany, w których badanie może być wykonane, obejmują mnogą neoplazję endokrynną (MEN) II
Jakie są zagrożenia:
Ryzyko jest mniej więcej takie samo, jak w przypadku promieniowania rentgenowskiego (promieniowanie) i nakłuć igłą.
Istnieje pewne narażenie na promieniowanie związane z radioizotopem. Radioizotop zawiera jod, więc środki ostrożności, takie jak podawanie roztworu Lugola, zapobiegną nadmiernemu wychwytowi przez tarczycę. Istnieje znaczne narażenie nadnercza na promieniowanie.
Test ten NIE powinien być wykonywany u kobiet w ciąży ze względu na zagrożenie dla płodu wynikające z promieniowania.
Każdy przypadek penetracji ciała (np. ukłucie igłą) wiąże się z ryzykiem infekcji. Wstrzyknięcie do żyły również wiąże się z niewielkim ryzykiem krwawienia. Ryzyko to nie jest większe w przypadku tego skanu niż w przypadku wstrzyknięcia dożylnego jakiegokolwiek rodzaju.
Rozważania specjalne:
Radioizotop jest kosztowny i może nie być dostępny we wszystkich placówkach medycznych. Dana osoba musi być w stanie wrócić na opóźnione obrazy w ciągu 1 – 3 dni.
.