Interakcje lekowe mogą zmienić sposób działania leków lub zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych. Ten dokument nie zawiera wszystkich możliwych interakcji między lekami. Należy prowadzić listę wszystkich stosowanych przez pacjenta produktów (w tym leków wydawanych na receptę i bez recepty oraz produktów ziołowych) i dzielić się nią z lekarzem i farmaceutą. Nie zaczynaj, nie odstawiaj ani nie zmieniaj dawkowania żadnych leków bez zgody lekarza.
Niektóre produkty, które mogą wchodzić w interakcje z tym lekiem obejmują: inne leki przeciwdepresyjne (w tym maprotylina, mirtazapina, nefazodon, TCA, takie jak amitryptylina/nortryptylina), leki hamujące apetyt (takie jak dietylopropion), leki stosowane w zaburzeniach koncentracji uwagi (takie jak atomoksetyna, metylofenidat), apraklonidyna, bupropion, buspiron, karbamazepina, cyklobenzapryna, deutetrabenazyna, dekstrometorfan, niektóre leki na wysokie ciśnienie krwi (takie jak guanetydyna, metyldopa, beta-blokery, takie jak atenolol, klonidyna, alkaloidy rauwolfii), inne inhibitory MAO (linezolid, błękit metylenowy, moklobemid, fenelzyna, prokarbazyna, rasagilina, safinamid, selegilina, tranylcypromina), metoklopramid, niektóre leki opioidowe (takie jak fentanyl, metadon, tapentadol), niektóre leki na chorobę Parkinsona (takie jak entakapon, lewodopa, tolkapon), narkotyki uliczne (takie jak LSD, meskalina), środki pobudzające (takie jak amfetamina, kokaina, dopamina, epinefryna, fenyloalanina), tetrabenazyna, „tryptanowe” leki na migrenę (takie jak sumatryptan, rizatryptan), tramadol, tyrozyna, tryptofan, walbenazyna.
Ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego / toksyczności wzrasta, jeśli pacjent przyjmuje również inne leki, które zwiększają poziom serotoniny. Przykłady obejmują narkotyki uliczne, takie jak MDMA / „ecstasy”, dziurawiec zwyczajny, niektóre leki przeciwdepresyjne (w tym SSRI, takie jak fluoksetyna / paroksetyna, SNRI, takie jak duloksetyna / wenlafaksyna), meperydyna, między innymi. Ryzyko wystąpienia zespołu/toksyczności serotoninowej może być bardziej prawdopodobne w przypadku rozpoczęcia lub zwiększenia dawki tych leków.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie, jeśli pacjent stosuje którykolwiek z tych leków przed, w trakcie lub w ciągu 2 tygodni po zakończeniu leczenia izokarboksazydem. Należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli pacjent przyjmował fluoksetynę przez co najmniej 5 tygodni przed rozpoczęciem stosowania izokarboksazydu. Należy omówić z lekarzem, ile czasu należy odczekać pomiędzy rozpoczęciem lub przerwaniem stosowania któregokolwiek z tych leków a przyjęciem izokarboksazydu.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie, jeśli pacjent przyjmuje inne produkty, które powodują senność, takie jak opioidowe leki przeciwbólowe lub przeciwkaszlowe (takie jak kodeina, hydrokodon), alkohol, marihuana (konopie indyjskie), leki nasenne lub przeciwlękowe (takie jak alprazolam, lorazepam, zolpidem), leki zwiotczające mięśnie (takie jak karizoprodol, cyklobenzapryna) lub leki przeciwhistaminowe (takie jak cetyryzyna, difenhydramina).
Sprawdź etykiety na wszystkich swoich lekach (takich jak leki na alergię, produkty na kaszel i przeziębienie, tabletki dietetyczne), ponieważ mogą one zawierać dekstrometorfan, leki przeciwkaszlowe, stymulujące lub składniki, które powodują senność. Należy zapytać farmaceutę o bezpieczne stosowanie tych produktów.
Bardzo ważne jest, aby przestrzegać specjalnych ograniczeń dietetycznych w celu ograniczenia ilości tyraminy w diecie. Należy unikać picia dużych ilości napojów zawierających kofeinę (kawa, herbata, napoje typu cola) lub spożywania dużych ilości czekolady. Kofeina może nasilać działania niepożądane tego leku. Należy unikać pokarmów i napojów o wysokiej zawartości tyraminy podczas przyjmowania tego leku i przez co najmniej 2 tygodnie po zaprzestaniu stosowania tego leku.
Pokarmy o wysokiej zawartości tyraminy obejmują: sery dojrzewające (cheddar, camembert, ementaler, brie, stilton blue, gruyere, gouda, brick, bleu, roquefort, boursault, parmezan, romano, provolone, liederdranz, colby, edam), dojrzewające/suszone/fermentowane/solone/wędzone/wędzone/wędzone/wędzone/przetworzone mięsa i ryby (w tym bekon, kiełbasa letnia, liverwurst, hot-dogi, corned beef, pepperoni, salami, bologna, szynka, mortadela, marynowany lub suszony śledź), skórki bananów, wątroba wołowa/kurczęca (przechowywana, nieświeża), kostki bulionowe, komercyjne sosy, skoncentrowane ekstrakty drożdżowe, fasola fava, włoska fasola szparagowa, bób, sfermentowany twaróg fasolowy, domowy chleb na zakwasie drożdżowym, kim chee (koreańska sfermentowana kapusta), miąższ pomarańczy, przejrzałe lub zepsute owoce, pakowane zupy, czerwone wino, kiszona kapusta, sherry, strąki grochu śnieżnego, chleb na zakwasie, sos sojowy, soja, pasta sojowa/miso, tofu, piwo z kranu i piwo ale, wermut.
Pokarmy o umiarkowanej do niskiej zawartości tyraminy obejmują: piwo bezalkoholowe, awokado, banany, butelkowane piwo i ale, czekolada i produkty z czekolady, kawa, cola, hodowlane produkty mleczne (takie jak maślanka, jogurt, kwaśna śmietana), destylowane alkohole, bakłażan, figi w puszce, ikra rybia (kawior), strąki zielonej fasoli, pasztet, orzeszki ziemne, wino porto, rodzynki, maliny, czerwone śliwki, szpinak, pomidory, białe wino.
Natychmiast powiadomić lekarza lub farmaceutę, jeśli wystąpią objawy wysokiego ciśnienia krwi, takie jak szybkie/wolne bicie serca, wymioty, pocenie się, ból głowy, ból w klatce piersiowej, nagłe zmiany widzenia, osłabienie po jednej stronie ciała lub problemy z mówieniem.
Kontaktować się z pracownikami służby zdrowia (np, lekarz, farmaceuta, dietetyk) w celu uzyskania dodatkowych informacji, w tym zaleceń dotyczących diety.
.