Informacje ogólne
Nazwa ogólna:
norgestrel-etynyloestradiol
Producent:
MAYNE PHARMA IN
KodNDC:
51862056406
Rozmiar opakowania:
28
EA
Recepta/OTC:
Wymagana recepta
Lek do planowania rodziny:
Tak
Dostawa dla cukrzyków:
Nie
Lek przeciwcukrzycowy:
Tak
LekHTWPlus:
Nie
Długo działający odwracalny produkt antykoncepcyjny:
Nie
Refill-to-soon Utilization*:
75%
Ceny leków
Koszt detaliczny w aptece:
.47074
Retail Pharmacy Eff Date:
01/26/2021
Specialty Pharmacy Cost:
.4625
Specialty Pharmacy Eff Date:
01/26/2021
Long-term Care Pharmacy Cost:
.45944
Long-term Care Pharmacy Eff Date:
01/26/2021
340B Cost:
.35157
Premium Preferred Generic Incentive†:
Nie
Pharmacist Administered
Injection:
Nie
* Dotyczy tylko roszczeń opłacanych przez program Vendor Drug Program: tradycyjne programy Medicaid, CSHCN, HTW i KHC.
† Aby dowiedzieć się więcej o tradycyjnych cenach roszczeń Medicaid i zachętach cenowych PPG, należy zapoznać się z rozdziałem Drug Pricing & Reimbursement (PDF) podręcznika VDP Pharmacy Provider Procedure Manual.