Czy masz niewyjaśnione wysokie lub niskie stężenie glukozy we krwi? Czy stwierdzasz, że wyniki badań krwi nie odzwierciedlają Twojego wysiłku i ciężkiej pracy? Jeśli żyjesz z cukrzycą typu 1 lub insulinozależną typu 2 od wielu lat, być może cierpisz na powikłanie wstrzykiwania insuliny zwane lipohypertrofią, zwaną również „lipo”.

Co to jest lipohypertrofia?

Wiele osób z cukrzycą, które wstrzykują insulinę, nie wie, co to jest lipo, ponieważ ich zespół medyczny mógł zaniedbać wspomnieć o tym w przeglądzie opieki nad samokontrolą. Ważne jest, aby zrozumieć lipohypertrofię, ponieważ może ona powodować zmienne wchłanianie insuliny skutkujące niewyjaśnionymi wysokimi i niskimi wartościami glukozy we krwi (bg) i naprawdę powodować problemy, w tym wizytę na ostrym dyżurze.

Lipo to guzek lub obrzęk tuż pod skórą w miejscach, gdzie insulina była wstrzykiwana raz za razem. Tłuszcz i tkanka bliznowata gromadzą się w tych miejscach i mogą być gumowate. Lipo jest najczęściej spotykane w okolicach brzucha. Zasadniczo tkanka ulega uszkodzeniu, a czucie w tym obszarze może zostać utracone. Jeśli zauważysz, że preferujesz wstrzykiwanie insuliny w miejscach, w których ból jest mniejszy, może to być znak, że w tym obszarze znajduje się uszkodzona tkanka lub lipo. Wstrzykiwanie insuliny w obszary skóry powikłane lipo wpływa na wchłanianie, gdzie insulina jest wchłaniana znacznie dłużej lub bardzo szybko i niespodziewanie.

Lipohypertrofia jest związana z dłuższym czasem trwania wstrzykiwania insuliny i jest spowodowana jednym lub kombinacją następujących zachowań:

• Nieumiejętność rotacji miejsc wstrzyknięć (w tym miejsc pompy insulinowej).
• Ponowne użycie igły (zwłaszcza ponowne użycie igły >3 razy).
• Niski/zmniejszony wskaźnik masy ciała (BMI).
• Stosowanie insuliny ludzkiej w porównaniu z insuliną analogową.

Aby skompensować lipo, chorzy często muszą zwiększać całkowitą dobową dawkę insuliny i są narażeni na większe ryzyko wystąpienia niewyjaśnionej hipoglikemii oraz wysokiego stężenia glukozy we krwi lub cukrzycowej kwasicy ketonowej (DKA). Zmienność BG w czasie może prowadzić do poważniejszych powikłań.

.