Lapatynib jest lekiem ukierunkowanym na raka (terapia biologiczna), znanym również pod nazwą handlową Tyverb. W Ameryce Północnej jest on nazywany Tykerb.

Jest to lek stosowany w leczeniu zaawansowanego raka piersi, w którym występują duże ilości białka zwanego receptorem 2 ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu (HER2). Naukowcy rozważają również zastosowanie go w leczeniu innych rodzajów nowotworów.

Możesz mieć go z innym lekiem. Może to być jeden z następujących leków:

• rodzaj chemioterapii o nazwie kapecytabina
• trastuzumab (Herceptyna)
• terapia hormonalna

Jak to działa

Lapatynib jest rodzajem leku przeciwnowotworowego o ukierunkowanym działaniu (terapia biologiczna) o nazwie inhibitor kinazy białkowej (TKI). Jest to leczenie celowane stosowane w przypadku nowotworów, w których występuje duża ilość białka zwanego HER2 (receptor 2 ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu).

Niektóre raki piersi mają duże ilości białka HER2. Są one nazywane rakami HER2 dodatnimi.

HER2 sprawia, że komórki nowotworowe rosną i dzielą się. Lapatinib wyłącza HER2, aby komórki przestały rosnąć lub umarły.

Jak go otrzymać

Lapatynib jest dostępny w postaci tabletek. Przyjmuje się je popijając szklanką wody, godzinę przed jedzeniem lub godzinę po jedzeniu.

Przyjmowanie tabletek

Należy przyjmować odpowiednią dawkę, nie mniejszą ani nie większą.

Przed przerwaniem stosowania leku przeciwnowotworowego należy porozmawiać ze specjalistą lub infolinią.

Kiedy to się robi

Tabletki przyjmuje się raz na dobę. W przypadku pominięcia dawki nie należy przyjmować dodatkowej dawki, aby nadrobić zaległości. Po prostu weź następną dawkę o wyznaczonej porze.

Badania

Będziesz mieć badania krwi przed i w trakcie leczenia. Sprawdzają one poziom komórek krwi i innych substancji we krwi. Sprawdzają również, jak dobrze działa Twoja wątroba i nerki.

Skutki uboczne

Nie wymieniliśmy wszystkich skutków ubocznych. Jest bardzo mało prawdopodobne, że wystąpią wszystkie te działania niepożądane, ale mogą wystąpić niektóre z nich w tym samym czasie.

Jak często i jak ciężkie są działania niepożądane mogą się różnić w zależności od osoby. Zależą one również od tego, jakie inne leczenie masz. Na przykład, skutki uboczne mogą być gorsze, jeśli pacjent otrzymuje również inne leki lub radioterapię.

Kiedy skontaktować się z zespołem

Pani lekarz lub pielęgniarka omówi możliwe skutki uboczne. Będą Cię dokładnie monitorować podczas leczenia i sprawdzać, jak się czujesz na wizytach. Należy jak najszybciej skontaktować się z infolinią, jeśli:

• masz ciężkie działania niepożądane
• twoje działania niepożądane nie ulegają poprawie
• twoje działania niepożądane ulegają pogorszeniu

częste działania niepożądane

Każde z tych działań niepożądanych występuje u więcej niż 1 na 10 osób (10%). U pacjenta może wystąpić jedno lub więcej z nich. Należą do nich:

Biegunka

Należy skontaktować się z infolinią, jeśli u pacjenta wystąpi biegunka, np. jeśli pacjent miał 4 lub więcej luźnych, wodnistych stolców w ciągu 24 godzin. Lub jeśli nie możesz pić, aby zastąpić utracone płyny. Lub jeśli trwa ona dłużej niż 3 dni.

Twój lekarz może dać ci lek przeciwbiegunkowy do zabrania ze sobą do domu po zakończeniu leczenia. Należy spożywać mniej błonnika, unikać surowych owoców, soków owocowych, zbóż i warzyw oraz dużo pić, aby zastąpić utracone płyny.

Zmiany skórne

Problemy skórne obejmują wysypkę, suchość skóry i swędzenie. Zwykle wracają one do normy po zakończeniu leczenia. Pielęgniarka poinformuje pacjenta, jakich produktów może on używać do pielęgnacji skóry, aby sobie pomóc.

Uczucie lub złe samopoczucie

Uczucie lub złe samopoczucie jest zazwyczaj dobrze kontrolowane za pomocą leków przeciwchorobowych. Unikanie tłustych lub smażonych potraw, jedzenie małych posiłków i przekąsek, picie dużej ilości wody oraz techniki relaksacyjne mogą pomóc.

Ważne jest, aby przyjmować leki przeciwchorobowe zgodnie z zaleceniami, nawet jeśli nie czujesz się chory. Łatwiej jest zapobiegać chorobie niż leczyć ją, gdy już się rozpoczęła.

Zmęczenie i osłabienie (zmęczenie)

Zmęczenie i osłabienie (zmęczenie) może wystąpić podczas i po leczeniu – wykonywanie delikatnych ćwiczeń każdego dnia może utrzymać energię. Nie forsuj się, odpoczywaj, gdy zaczynasz odczuwać zmęczenie i poproś innych o pomoc.

Ból, zaczerwienienie i łuszczenie się skóry dłoni i podeszew stóp

Skóra na dłoniach i stopach może stać się obolała, czerwona lub może się łuszczyć. Może również wystąpić mrowienie, drętwienie, ból i suchość. Jest to tak zwany zespół ręka-stopa lub zespół dłoniowo-podeszwowy.

Należy regularnie nawilżać skórę. Lekarz lub pielęgniarka poinformują Cię, jakiego kremu nawilżającego należy używać.

Utrata apetytu

Podczas leczenia przeciwnowotworowego możesz stracić apetyt z różnych powodów. Choroba, zmiany smaku lub zmęczenie mogą spowodować rezygnację z jedzenia i picia.

Niestrawność

W przypadku niestrawności lub zgagi należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. Mogą oni przepisać leki, które mogą pomóc.

Bóle głowy

Należy skontaktować się z lekarzem lub pielęgniarką, jeśli pacjent ciągle odczuwa bóle głowy. Mogą one podać leki przeciwbólowe, aby pomóc.

Trudności z zasypianiem (bezsenność)

Pomóc może zmiana kilku rzeczy dotyczących sposobu zasypiania. Spróbuj kłaść się spać i wstawać o tej samej porze każdego dnia i poświęć trochę czasu na relaks przed pójściem do łóżka. Lekkie ćwiczenia fizyczne każdego dnia również mogą pomóc.

Ból

Możesz odczuwać pewien ból mięśni i stawów. Należy porozmawiać z lekarzem lub pielęgniarką o tym, jakie leki przeciwbólowe można w tym celu przyjmować.

Zmiany w wątrobie

Mogą wystąpić zmiany w wątrobie, które zazwyczaj są łagodne i mało prawdopodobne, aby powodowały objawy. Zwykle wracają one do normy po zakończeniu leczenia. Pacjent ma regularnie wykonywane badania krwi w celu sprawdzenia, czy nie doszło do zmian w pracy wątroby.

Brudzenie, krwawienie z dziąseł lub krwawienie z nosa

Jest to spowodowane zmniejszeniem liczby płytek krwi we krwi. Te krwinki pomagają krwi krzepnąć, gdy się skaleczymy. Mogą wystąpić krwotoki z nosa lub krwawienie z dziąseł po umyciu zębów. Możesz również mieć wiele małych czerwonych plamek lub siniaków na rękach lub nogach (tzw. wybroczyny).

Uderzenia gorąca

Posiadamy kilka wskazówek dotyczących radzenia sobie z uderzeniami gorąca i możliwych metod leczenia dla mężczyzn i kobiet. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli twoje uderzenia gorąca są trudne do zniesienia. Być może będzie on w stanie przepisać ci jakieś leki.

Kaszel i duszność

Może u ciebie wystąpić kaszel lub problemy z oddychaniem. Może to być spowodowane zakażeniem, takim jak zapalenie płuc lub zapalenie płuc (pneumonitis). Należy natychmiast poinformować lekarza lub pielęgniarkę, jeśli nagle wystąpi brak tchu lub kaszel.

Ból jamy ustnej

Odleżyny i owrzodzenia jamy ustnej mogą być bolesne. Należy utrzymywać jamę ustną i zęby w czystości; pić dużo płynów; unikać kwaśnych pokarmów, takich jak pomarańcze, cytryny i grejpfruty; żuć gumę, aby utrzymać wilgotność w jamie ustnej i poinformować lekarza lub pielęgniarkę o wystąpieniu owrzodzenia.

Trzebienie włosów

Włosy mogą się przerzedzić. Zwykle nie jest to zauważalne przez innych ludzi, ale może być denerwujące. Zazwyczaj włosy zaczynają się przerzedzać stopniowo w ciągu 3 do 4 tygodni po rozpoczęciu przyjmowania leku.

Ból brzucha

Powiedz swojemu zespołowi leczącemu, jeśli tak się stanie. Mogą oni sprawdzić przyczynę i podać lek, który pomoże.

Okcydentalne działania niepożądane

Każde z tych działań występuje u więcej niż 1 na 100 osób (1%). U pacjenta może wystąpić jedno lub więcej z nich. Obejmują one:

• zaparcia
• zmianę paznokci
• zmianę pracy serca
• zmianę pracy wątroby – może wystąpić zażółcenie skóry i wysokie stężenie bilirubiny we krwi

rzadkie działania niepożądane

Choć rzadko, ciężka reakcja alergiczna może być poważna i zagrażać życiu. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów ciężkiej reakcji alergicznej.

• ciężka wysypka skórna (w tym swędząca, wyboista wysypka)
• nietypowy świszczący oddech lub trudności w oddychaniu
• obrzęk powiek, warg lub języka
• bóle mięśni lub stawów
• zapadnięcie lub zaciemnienie

Radzenie sobie z działaniami niepożądanymi

Mamy więcej informacji na temat działań niepożądanych i wskazówki, jak sobie z nimi radzić.

Co jeszcze powinienem wiedzieć?

Inne leki, pokarmy i napoje

Leki przeciwnowotworowe mogą wchodzić w interakcje z niektórymi innymi lekami i produktami ziołowymi. Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta. Dotyczy to również witamin, suplementów ziołowych i leków dostępnych bez recepty.

Grapefruit i sok grejpfrutowy

Nie należy jeść grejpfrutów ani pić soku grejpfrutowego podczas stosowania tego leku, ponieważ może on wchodzić w reakcję z lekiem.

Ciąża i antykoncepcja

Ten lek może zaszkodzić dziecku rozwijającemu się w łonie matki. Ważne jest, aby nie zachodzić w ciążę ani nie być ojcem dziecka podczas leczenia i przez kilka miesięcy po jego zakończeniu. Należy porozmawiać z lekarzem lub pielęgniarką o skutecznej antykoncepcji przed rozpoczęciem leczenia.

Płodność

Możesz nie być w stanie zajść w ciążę lub zostać ojcem dziecka po zakończeniu leczenia tym lekiem. Porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia, jeśli uważasz, że możesz chcieć mieć dziecko w przyszłości.

Mężczyźni mogą być w stanie przechowywać spermę przed rozpoczęciem leczenia. A kobiety mogą być w stanie przechowywać jaja lub tkanki jajnika. Usługi te nie są jednak dostępne w każdym szpitalu, więc należy zapytać o to swojego lekarza.

Karmienie piersią

Nie należy karmić piersią podczas tego leczenia, ponieważ lek może przenikać do mleka matki.

Leczenie innych schorzeń

Należy zawsze powiedzieć innym lekarzom, pielęgniarkom, farmaceutom lub dentystom, że pacjent jest leczony tym lekiem, jeśli konieczne jest leczenie innych schorzeń, w tym problemów z zębami.

Immunitacje

Nie należy poddawać się szczepieniom z użyciem żywych szczepionek podczas leczenia i przez okres do 12 miesięcy po jego zakończeniu. Długość tego okresu zależy od rodzaju leczenia, któremu poddawany jest pacjent. Należy zapytać lekarza lub farmaceutę, jak długo należy unikać szczepionek zawierających żywe wirusy.

W Wielkiej Brytanii szczepionki zawierające żywe wirusy obejmują różyczkę, świnkę, odrę, BCG, żółtą gorączkę i szczepionkę przeciwko półpaścowi (Zostavax).

Można:

• posiadać inne szczepionki, ale mogą one nie zapewniać takiej samej ochrony jak zwykle
• posiadać szczepionkę przeciwko grypie (w postaci zastrzyku)

Kontakt z innymi osobami, które miały szczepienia – Można mieć kontakt z innymi osobami, które miały żywe szczepionki w postaci zastrzyków. Należy unikać bliskiego kontaktu z osobami, które niedawno otrzymały żywe szczepionki przyjmowane doustnie (szczepionki doustne), takie jak doustna szczepionka przeciw durowi brzusznemu.

Jeśli Twój układ odpornościowy jest poważnie osłabiony, powinieneś unikać kontaktu z dziećmi, które otrzymały szczepionkę przeciw grypie w postaci aerozolu do nosa. Należy to robić przez 2 tygodnie po szczepieniu.

Dzieciom podaje się szczepionkę zawierającą żywe rotawirusy. Wirus znajduje się w kale dziecka przez około 2 tygodnie i może wywołać chorobę, jeśli Twoja odporność jest niska. Jeśli możesz, poproś kogoś innego o zmianę pieluchy w tym czasie. Jeśli nie jest to możliwe, należy dobrze umyć ręce po zmianie pieluszki.

Więcej informacji na temat tego leczenia

W celu uzyskania dalszych informacji na temat tego leczenia należy przejść do strony internetowej Electronic Medicines Compendium (eMC).

Można zgłosić wszelkie działania niepożądane do Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) w ramach ich Programu Żółtej Karty.

.