Nazwa ogólna: isocarboxazid (eye so kar BOX a zid)
Brand Name: Marplan
Postaci dawkowania: tabletka doustna (10 mg)

Medycznie Reviewed by Drugs.com on 21 Oct, 2020 . Written by Cerner Multum.

• Zastosowanie
• Ostrzeżenia
• Czego unikać
• Skutki uboczne
• Dawkowanie
• Interakcje
• FAQ

Co to jest izokarboksazyd?

Izokarboksazyd jest inhibitorem monoaminooksydazy (MAOI), który działa poprzez zwiększenie poziomu pewnych substancji chemicznych w mózgu.

Izokarboksazyd jest stosowany w leczeniu objawów depresji, które mogą obejmować lęk, panikę lub fobie. Izokarboksazyd jest zwykle podawany po wypróbowaniu innych leków przeciwdepresyjnych bez skutecznego leczenia objawów.

Izokarboksazyd może być również stosowany do celów niewymienionych w tym przewodniku po leku.

Ostrzeżenia

Istnieje wiele innych leków, które mogą powodować poważne problemy medyczne lub śmierć, jeśli pacjent przyjmuje je razem z izokarboksazydem. Przed przyjęciem izokarboksazydu należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach stosowanych w ciągu ostatnich 5 tygodni.

Nie należy stosować izokarboksazydu, jeśli w ciągu ostatnich 14 dni stosowano inny inhibitor MAO. Może dojść do niebezpiecznej interakcji lekowej. Inhibitory MAO obejmują linezolid, błękit metylenowy w zastrzyku, fenelzynę, prokarbazynę, rasagilinę, selegilinę, tranylcyprominę i inne.

Niektórzy młodzi ludzie mają myśli samobójcze podczas pierwszego zastosowania leku przeciwdepresyjnego. Lekarz będzie musiał sprawdzać postępy pacjenta podczas regularnych wizyt w trakcie stosowania izokarboksazydu. Rodzina lub inni opiekunowie powinni również zwracać uwagę na zmiany nastroju lub objawów.

Należy zgłaszać lekarzowi wszelkie nowe lub nasilające się objawy, takie jak: zmiany nastroju lub zachowania, lęk, napady paniki, problemy ze snem lub jeśli pacjent czuje się impulsywny, drażliwy, pobudzony, wrogi, agresywny, niespokojny, nadpobudliwy (psychicznie lub fizycznie), bardziej przygnębiony lub ma myśli samobójcze lub myśli o samookaleczeniu.

Podczas stosowania izokarboksazydu nie wolno pić alkoholu ani spożywać pokarmów o dużej zawartości tyraminy, wymienionych w punkcie „Czego powinienem unikać podczas stosowania izokarboksazydu?” tej ulotki. Spożywanie tyraminy podczas przyjmowania izokarboksazydu może spowodować wzrost ciśnienia krwi do niebezpiecznego poziomu.

Co powinienem omówić z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania izokarboksazydu?

Nie należy przyjmować izokarboksazydu, jeśli pacjent jest na niego uczulony lub jeśli ma:

• gruczolaka chromochłonnego (guz nadnercza);

• chorobę wątroby;

• chorobę nerek;

• udar mózgu lub zakrzepy krwi w wywiadzie;

• choroba serca, wysokie ciśnienie krwi; lub

• ciężkie lub częste bóle głowy w wywiadzie.

Istnieje wiele innych leków, które mogą powodować poważne problemy medyczne lub śmierć, jeśli pacjent przyjmuje je razem z izokarboksazydem.

Przed rozpoczęciem stosowania izokarboksazydu należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach stosowanych w ciągu ostatnich 5 tygodni. Następujące leki nie powinny być stosowane podczas przyjmowania izokarboksazydu:

• buspiron (Buspar);

• karbamazepina;

• lewodopa;

• metylodopa;

• tryptofan;

• pewne leki przeciwdepresyjne – amitryptylina, bupropion, citalopram, klomipramina, desipramina, doksepina, escitalopram, fluoksetyna, fluwoksamina, imipramina, maprotylina, nortryptylina, paroksetyna, protryptylina, sertralina, trimipramina (znane pod nazwami handlowymi takimi jak Celexa, Lexapro, Luvox, Norpramin, Prozac, Paxil, Wellbutrin i Zoloft);

• narkotyczne leki przeciwbólowe – morfina, tramadol, Demerol, OxyContin, Percocet, Vicodin i inne;

• leki na nadpobudliwość psychoruchową–Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse i inne;

• pigułki dietetyczne; lub

• leki na kaszel lub przeziębienie dostępne bez recepty.

Nie należy stosować izokarboksazydu, jeśli pacjent stosował inny inhibitor MAO w ciągu ostatnich 14 dni. Może dojść do niebezpiecznej interakcji lekowej. Inhibitory MAO obejmują linezolid, błękit metylenowy w zastrzyku, fenelzynę, prokarbazynę, rasagilinę, selegilinę, tranylcyprominę i inne.

Aby upewnić się, że stosowanie izokarboksazydu jest bezpieczne dla pacjenta, należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma:

• chorobę serca lub wysokie ciśnienie krwi w wywiadzie;

• cukrzycę;

• zaburzenia tarczycy;

• schizofrenię;

• padaczka lub inne zaburzenie napadowe; lub

• jeśli pacjent przyjmował jakikolwiek inny lek przeciwdepresyjny w ciągu ostatnich 5 tygodni.

Niektórzy młodzi ludzie mają myśli samobójcze, gdy po raz pierwszy przyjmują lek przeciwdepresyjny. Lekarz będzie musiał sprawdzać postępy pacjenta podczas regularnych wizyt w trakcie stosowania izokarboksazydu. Rodzina lub inni opiekunowie powinni być również wyczuleni na zmiany nastroju lub objawów.

Kategoria ciążowa C wg FDA. Nie wiadomo, czy izokarboksazyd może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę podczas stosowania izokarboksazydu.

Nie wiadomo, czy izokarboksazyd przenika do mleka matki lub czy może zaszkodzić dziecku karmionemu piersią. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka karmi dziecko piersią.

Nie należy podawać izokarboksazydu osobom w wieku poniżej 16 lat bez porady lekarza.

Jak powinienem przyjmować izokarboksazyd?

Należy przestrzegać wszystkich zaleceń podanych na etykiecie recepty. Twój lekarz może od czasu do czasu zmienić dawkę, aby upewnić się, że uzyskasz najlepsze wyniki. Nie należy przyjmować tego leku w większych lub mniejszych ilościach lub dłużej niż jest to zalecane.

Twoje ciśnienie krwi będzie musiało być często badane. Mogą być również potrzebne częste badania krwi w celu sprawdzenia czynności wątroby.

Może upłynąć do 6 tygodni zanim objawy ulegną poprawie. Należy kontynuować stosowanie leku zgodnie z zaleceniami i poinformować lekarza, jeśli objawy nie ulegną poprawie.

Jeśli konieczna jest operacja, należy poinformować chirurga z wyprzedzeniem, że stosuje się izokarboksazyd. Konieczne może być przerwanie stosowania leku na co najmniej 10 dni przed operacją.

Przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci i ciepła.

Co się stanie w przypadku pominięcia dawki?

Przyjąć pominiętą dawkę tak szybko, jak tylko sobie o tym przypomnimy. Należy pominąć pominiętą dawkę, jeśli zbliża się czas przyjęcia następnej zaplanowanej dawki. Nie należy przyjmować dodatkowego leku w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Co się stanie w przypadku przedawkowania?

Należy zwrócić się o pomoc medyczną lub zadzwonić do linii Poison Help pod numer 1-800-222-1222. Objawy przedawkowania mogą obejmować płytki oddech, szybkie bicie serca, pocenie się, gorączkę, spowolnione odruchy, uczucie lekkości głowy, omdlenia lub napady drgawek.

Czego powinienem unikać podczas stosowania izokarboksazydu?

Unikać kawy, herbaty, coli, napojów energetycznych lub innych produktów zawierających kofeinę.

Podczas przyjmowania izokarboksazydu nie wolno pić alkoholu ani spożywać pokarmów o dużej zawartości tyraminy, w tym:

• ser (zwłaszcza mocne lub dojrzałe sery);

• śmietanę i jogurt;

• piwo (w tym piwo bezalkoholowe), sherry, wino Chianti, likiery;

• sucha kiełbasa (np. twarde salami, pepperoni), anchois, kawior, wątróbka, śledź marynowany;

• figi konserwowe, rodzynki, banany;

• awokado;

• czekolada;

• sos sojowy;

• kapusta kiszona;

• fava beans;

• ekstrakty z drożdży;

• ekstrakty z mięsa; lub

• mięso przygotowane z użyciem środka zmiękczającego.

Należy bardzo dokładnie zapoznać się z listą pokarmów i leków, których należy unikać podczas przyjmowania izokarboksazydu. Spożywanie tyraminy podczas stosowania izokarboksazydu może spowodować zwiększenie ciśnienia krwi do niebezpiecznego poziomu, co może wywołać zagrażające życiu działania niepożądane.

Izokarboksazyd może upośledzać myślenie lub reakcje. Zachowaj ostrożność, jeśli prowadzisz samochód lub wykonujesz czynności, które wymagają czujności. Należy unikać zbyt szybkiego wstawania z pozycji siedzącej lub leżącej, w przeciwnym razie mogą wystąpić zawroty głowy. Należy wstawać powoli i stabilizować się, aby zapobiec upadkowi.

Skutki uboczne stosowania izokarboksazydu

Uzyskaj pomoc medyczną w przypadku wystąpienia któregokolwiek z następujących objawów reakcji alergicznej: pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Zgłaszaj lekarzowi wszelkie nowe lub pogarszające się objawy, takie jak: zmiany nastroju lub zachowania, niepokój, napady paniki, problemy ze snem, lub jeśli czujesz się impulsywny, drażliwy, pobudzony, wrogi, agresywny, niespokojny, nadpobudliwy (psychicznie lub fizycznie), bardziej przygnębiony, lub masz myśli o samobójstwie lub samookaleczeniu.

Należy przerwać przyjmowanie izokarboksazydu i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli:

• nagłego i silnego bólu głowy, szybkiego bicia serca, sztywności karku, nudności, wymiotów, zimnych potów, zaburzeń widzenia, wrażliwości na światło;

• bólu w klatce piersiowej, szybkiej lub wolnej akcji serca;

• obrzęki, szybki przyrost masy ciała;

• jaundica (zażółcenie skóry lub oczu); lub

• uczucie lekkości, jakbyś miał zemdleć.

Częste działania niepożądane mogą obejmować:

• ból głowy, zawroty głowy, senność;

• drżenie;

• problemy ze snem (bezsenność);

• zaparcie, nudności; lub

• suchość w jamie ustnej.

Nie jest to pełny wykaz działań niepożądanych i mogą wystąpić inne. Należy skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania porady medycznej dotyczącej działań niepożądanych. Działania niepożądane można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Informacje dotyczące dawkowania izokarboksazydu

Zwykła dawka dla dorosłych w leczeniu depresji:

Dawka początkowa: 10 mg doustnie 2 razy na dobę
-Zwiększać dawkę o 10 mg co 2 do 4 dni, aż do osiągnięcia dawki 40 mg/dobę (do końca pierwszego tygodnia leczenia); dawki należy podzielić na 2 do 4 dawek na dobę.
Po pierwszym tygodniu dawkę można zwiększać w odstępach co tydzień o maksymalnie 20 mg, jeśli jest to konieczne i tolerowane.
Dawka maksymalna: 60 mg/dobę

Dawki należy dostosować na podstawie dokładnej obserwacji pacjenta.
Po osiągnięciu maksymalnej odpowiedzi klinicznej, przepisujący lek powinien rozważyć powolne zmniejszanie dawki przez kilka tygodni bez narażania na szwank odpowiedzi terapeutycznej.
Korzyści mogą nie być widoczne przez 3 do 6 tygodni; jeśli odpowiedź nie wystąpi w tym czasie, dalsze stosowanie leku jest mało prawdopodobne.
-Skuteczność nie została ustalona w badaniach trwających dłużej niż 6 tygodni; u pacjentów wymagających leczenia dłuższego niż 6 tygodni należy ocenić przydatność.
Stosować ostrożnie w przypadku stosowania dawek powyżej 40 mg/dobę.
Stosowanie: Leczenie drugiego rzutu depresji, zwłaszcza dużych zaburzeń depresyjnych u pacjentów z objawami/objawami lęku lub bez nich (np, nastrój lękowy, panika, objawy fobii), u których nie uzyskano zadowalającej odpowiedzi na inne leki przeciwdepresyjne

Jakie inne leki wpływają na działanie izokarboksazydu?

Przyjmowanie tego leku z innymi lekami, które powodują senność, może pogorszyć to działanie. Należy zapytać lekarza przed zastosowaniem izokarboksazydu z lekami nasennymi, narkotycznymi lekami przeciwbólowymi, lekami rozluźniającymi mięśnie lub lekami przeciw lękowi, depresji lub drgawkom.

Wiele leków może wchodzić w interakcje z izokarboksazydem, a niektóre leki nie powinny być stosowane razem. Obejmuje to leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wszystkie możliwe interakcje są wymienione w tym przewodniku po lekach. Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta, a także o lekach, które pacjent rozpoczyna lub przerywa w trakcie leczenia izokarboksazydem. Należy przekazać listę wszystkich leków każdemu pracownikowi służby zdrowia, który zajmuje się pacjentem.

Często zadawane pytania

• Jakie są niektóre częste działania niepożądane leków przeciwdepresyjnych?

Dalsze informacje

Pamiętaj, ten i wszystkie inne leki należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie należy dzielić się lekami z innymi osobami, a lek należy stosować wyłącznie w zalecanych wskazaniach.

Zawsze należy skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia, aby upewnić się, że informacje podane na tej stronie odnoszą się do sytuacji osobistej pacjenta.

Zrzeczenie się odpowiedzialności medycznej

.