What is Lupus?
Lupus jest szeroko rozpowszechnioną i przewlekłą (trwającą całe życie) chorobą autoimmunologiczną, która z nieznanych przyczyn powoduje, że układ odpornościowy atakuje własne tkanki i organy, w tym stawy, nerki, serce, płuca, mózg, krew lub skórę. Układ odpornościowy normalnie chroni organizm przed wirusami, bakteriami i innymi obcymi substancjami. W chorobie autoimmunologicznej, takiej jak toczeń, układ odpornościowy traci zdolność do odróżniania obcych substancji od własnych komórek i tkanek. Układ odpornościowy wytwarza wtedy przeciwciała skierowane przeciwko sobie.
Jakie są objawy tocznia?
Objawy tocznia często naśladują inne, mniej poważne choroby. Mogą one wahać się od łagodnych do zagrażających życiu.Toczeń może przechodzić w okresy, w których objawy nie występują, zwane remisją.Chociaż toczeń może wpływać na każdą część ciała, większość ludzi doświadcza objawów tylko w kilku narządach. Inne wspólne objawy to: obolałe stawy (artralgia),częste gorączki powyżej 100 stopni Fahrenheita, zapalenie stawów (obrzęk stawów), długotrwałe lub skrajne zmęczenie, wysypki skórne i niedokrwistość.
Jakie są różne formy tocznia?
Istnieje kilka form tocznia: dyskretny, układowy, wywołany przez leki i zespół nakładania lub mieszana choroba tkanki łącznej. Toczeń dyskoidalny (skórny) jest zawsze ograniczony do skóry i jest identyfikowany przez wysypkę, która może pojawić się na twarzy, szyi i skórze głowy.Toczeń dyskoidalny stanowi około 10 procent wszystkich przypadków. Systemiclupus jest zwykle bardziej poważne niż discoid lupus, i może mieć wpływ na skórę, stawy i prawie każdy organ lub system ciała, w tym płuc, nerek, serca lub mózgu. Około 70 procent przypadków tocznia jest układowych.W około połowie tych przypadków, główny organ zostanie dotknięty.
Toczeń wywołany lekami występuje po zastosowaniu niektórych przepisanych leków. Objawy tocznia polekowego są podobne do tocznia układowego. Leki najczęściej związane z toczniem indukowanym lekami to hydralazyna (stosowana w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub nadciśnienia) i prokainamid (stosowany w leczeniu nieregularnych rytmów serca). Odsetek osób stosujących te leki, u których rozwija się toczeń indukowany lekami jest niezwykle mały, a objawy zwykle zanikają po odstawieniu leków. W przybliżeniu 10 procent wszystkich przypadków tocznia, osoby będą miały objawy i oznaki więcej niż jednej choroby tkanki łącznej, w tym tocznia. Lekarz może użyć terminu zespół nakładania lub mieszana choroba tkanki łącznej, aby opisać chorobę.
Kto dostaje toczeń?
Trudno jest określić dokładną liczbę przypadków tocznia, a szacunki różnią się znacznie. W oparciu o wyniki kilku ogólnokrajowych ankiet telefonicznych, Lupus Foundation of America szacuje, że około 1,4 miliona Amerykanów ma jakąś formę tej choroby.
Pomimo faktu, że toczeń może dotknąć mężczyzn i kobiety w każdym wieku, toczeń występuje 10 do 15 razy częściej wśród dorosłych kobiet niż dorosłych mężczyzn. Rozwija się on najczęściej pomiędzy 15 a 44 rokiem życia i jest dwa do trzech razy częściej spotykany wśród Afroamerykanów, Latynosów, Azjatów i rdzennych Amerykanów. Tylko 10 procent osób z toczniem będzie miało bliskiego krewnego (rodzica lub rodzeństwo), który już ma toczeń lub może rozwinąć toczeń i tylko około 5 procent dzieci urodzonych przez osoby z toczniem rozwinie chorobę.
Co powoduje toczeń?
Toczeń NIE jest zakaźny, rzadki ani nowotworowy. Naukowcy nie wiedzą, co powoduje toczeń. Podczas gdy naukowcy wierzą, że istnieje genetyczna predyspozycja do choroby, wiadomo, że czynniki środowiskowe również odgrywają rolę w wywoływaniu choroby. Niektóre z czynników, które mogą wywołać toczeń obejmują infekcje, antybiotyki, światło ultrafioletowe, ekstremalny stres, niektóre leki i hormony. Czynniki hormonalne mogą wyjaśniać, dlaczego toczeń występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.
Jak diagnozuje się toczeń?
Ponieważ wiele objawów tocznia naśladuje inne choroby, czasami są niejasne, i mogą pojawiać się i znikać, toczeń może być trudny do zdiagnozowania. Diagnoza jest zwykle stawiana przez dokładny przegląd całej historii choroby i badanie fizykalne, połączone z analizą wyników uzyskanych w rutynowych testach laboratoryjnych i niektórych specjalistycznych testach związanych ze stanem immunologicznym. Obecnie nie ma jednego testu laboratoryjnego, który mógłby określić, czy dana osoba ma toczeń, czy nie. To może zająć miesiące lub nawet lata dla lekarzy, aby połączyć rozwijające się objawy i dokładnie zdiagnozować toczeń.
Jak leczy się toczeń?
Dla znacznej większości osób z toczniem, skuteczne leczenie może zminimalizować objawy, zmniejszyć stan zapalny i utrzymać normalne funkcje organizmu. Podejścia do leczenia są oparte na specyficznych potrzebach i objawach każdej osoby. Ponieważ cechy i przebieg tocznia mogą się znacznie różnić u poszczególnych osób, ważne jest, aby podkreślić, że dokładna ocena medyczna i stały nadzór medyczny są niezbędne do zapewnienia właściwej diagnozy i leczenia. Leki są często przepisywane dla ludzi z toczniem, w zależności od tego, które organy są zaangażowane i ciężkości zaangażowania. Powszechnie przepisywane leki obejmują: niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDs), acetaminofen, kortykosteroidy, leki przeciwmalaryczne i leki immunomodulujące.
Zwiększona świadomość zawodowa i ulepszone techniki diagnostyczne oraz metody oceny przyczyniają się do wczesnego rozpoznania i leczenia tocznia. Przy obecnych metodach terapii80-90 procent ludzi z toczniem może oczekiwać na normalne życie.
Więcej informacji na temat tocznia można uzyskać kontaktując się z:
Co to jest toczeń? Fast Facts: An Easy-to-Read Series of Publications for the Public
National Institutes of Health, National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases
NINDS Neurological Sequelae Of Lupus Information
National Institutes of Health, National Institute of Neurological Disorders and Stroke
Could I Have Lupus?
Narodowe Centrum Informacji o Zdrowiu Kobiet, U.S. Department of Health and Human Services
800-994-9662
POWRÓT DO ZAGADNIEŃ ZDROWIA KOBIET
.