Ból neuropatyczny to ból, który pochodzi z uszkodzonych nerwów. Różni się on od komunikatów bólowych przekazywanych wzdłuż zdrowych nerwów z uszkodzonych tkanek (upadek, skaleczenie lub zwyrodnienie stawu kolanowego). Ból neuropatyczny jest leczony innymi lekami niż ból spowodowany uszkodzeniem tkanek. Leki takie jak paracetamol czy ibuprofen nie są skuteczne w leczeniu bólu neuropatycznego, natomiast te stosowane czasem w leczeniu depresji czy padaczki mogą być bardzo skuteczne u niektórych pacjentów z bólem neuropatycznym. Inne możliwe sposoby leczenia obejmują podawanie miejscowego środka znieczulającego stosowanego na skórę.
Lidokaina jest miejscowym środkiem znieczulającym. Jest ona dostępna w postaci plastrów (lub plastrów), sprayów i kremów, jako lidokaina stosowana miejscowo. Zawierają one wysokie stężenie lidokainy, ponieważ słabo przenika ona przez skórę. Leczenie plastrami zazwyczaj polega na stosowaniu jednego, dwóch lub trzech opatrunków przez okres do 12 godzin dziennie.
W lipcu 2014 roku wyszukiwaliśmy badania kliniczne z zastosowaniem miejscowo działającej lidokainy w leczeniu bólu neuropatycznego. Znaleziono 12 małych badań o umiarkowanej jakości, w których badano miejscowe stosowanie lidokainy w porównaniu z miejscowym stosowaniem placebo przez kilka tygodni. W jednym z badań testowano również krem zawierający amitryptylinę, która jest lekiem przeciwdepresyjnym. U 508 pacjentów włączonych do badań występowały różne rodzaje bólu neuropatycznego, z których najczęstszy był ból po zakażeniu wirusem opryszczki zwykłej.
W tych badaniach istniały przesłanki, że miejscowe stosowanie lidokainy było korzystne (dowody bardzo niskiej jakości). Nie było wyraźnych dowodów na wpływ lidokainy na częstość występowania zdarzeń niepożądanych lub wycofania produktu (dowody bardzo niskiej jakości).
Trwa kilka badań dotyczących miejscowego stosowania lidokainy w bólu neuropatycznym. Kilka z nich jest dużych i długotrwałych. Będą one bardzo pomocne w rozwiązaniu problemu korzystnego działania miejscowo stosowanej lidokainy, gdy zostaną ukończone, a ich wyniki będą mogły być włączone do niniejszego przeglądu.
.