Chemoterapia (chemioterapia) jest stosowanie pewnych rodzajów leków w leczeniu raka. Zazwyczaj leki te są podawane do żyły lub doustnie (w postaci tabletek). Leki te wchodzą do krwiobiegu i dotrzeć w całym organizmie, dzięki czemu leczenie to jest przydatne dla raka, który rozprzestrzenił się (przerzuty) do narządów poza nadnercza. Chemioterapia nie działa bardzo dobrze na raka nadnercza, więc jest najczęściej stosowany do raka nadnercza, który stał się zbyt rozległe, aby być usunięte z chirurgii (chociaż jest bardzo mało prawdopodobne, aby leczyć raka).
Mitotan
Mitotan jest lekiem najczęściej stosowane u osób z rakiem nadnercza. Blokuje produkcję hormonów przez nadnercza, a także niszczy zarówno komórki raka nadnerczy i zdrowej tkanki nadnerczy. Lek ten może również tłumić zwykłą produkcję hormonów steroidowych nadnerczy z drugiego, normalnego nadnercza. Może to prowadzić do niskiego poziomu kortyzolu i innych hormonów, co może sprawić, że poczujesz się słaby i chory. W takim przypadku konieczne będzie przyjmowanie tabletek hormonów steroidowych, aby doprowadzić poziom hormonów do normy. Mitotan może również zmieniać poziom innych hormonów, takich jak hormon tarczycy lub testosteron. Jeśli tak się stanie, będziesz potrzebowała leków zastępujących te hormony.
Czasami mitotan jest podawany przez pewien czas po tym, jak operacja usunęła cały (widoczny) nowotwór. Nazywa się to terapią adiuwantową i ma na celu zabicie wszelkich komórek, które pozostały, ale były zbyt małe, aby je zobaczyć. Podawanie leku w ten sposób może zapobiec lub opóźnić powrót raka. .
Jeśli rak nie został całkowicie usunięty przez operację lub powrócił, mitotan zmniejszy raka u niektórych pacjentów. Średnio, odpowiedź trwa około roku, ale może być dłuższy dla niektórych pacjentów.
Mitotan jest szczególnie pomocny dla osób z rakiem nadnerczy, którzy mają problemy spowodowane nadmierną produkcją hormonów. Nawet jeśli nie obkurcza guza, mitotan może zmniejszyć nieprawidłowe wytwarzanie hormonów i złagodzić objawy. Większości pacjentów z nadmierną produkcją hormonów pomaga mitotan.
Ten lek może powodować poważne działania niepożądane. Najczęstsze z nich to nudności, wymioty, biegunka, wysypka, dezorientacja i senność. Czasami niższe dawki leku mogą być nadal skuteczne i powodować mniej skutków ubocznych.
Lek ten przyjmuje się w postaci tabletki 3 do 4 razy dziennie. Podobnie jak inne rodzaje chemioterapii, leczenie mitotanem musi być ściśle nadzorowane przez lekarza.
Inne leki stosowane w chemioterapii raka nadnerczy
Leki są czasami łączone z mitotanem w celu leczenia zaawansowanego raka nadnerczy. Najczęściej stosowane leki to:
- Połączenie cisplatyny, doksorubicyny (Adriamycyna) i etopozydu (VP-16) plus mitotan
- Streptozocyna plus mitotan
Leki chemioterapeutyczne stosowane rzadziej, obejmują:
- Paklitaksel (Taxol)
- 5-fluorouracil (5-FU)
- Winkrystyna (Oncovin)
Leki te mogą być podawane w różnych kombinacjach i często są podawane z mitotanem.
Skutki uboczne chemioterapii
Leki stosowane w chemioterapii zabijają komórki nowotworowe, ale także uszkadzają niektóre normalne komórki, co może powodować pewne skutki uboczne. Efekty uboczne chemioterapii zależą od rodzaju leków, ich dawek i czasu trwania leczenia. Częste skutki uboczne chemioterapii obejmują:
- Nudności i wymioty
- Utrata apetytu
- Utrata włosów
- Ropnie rąk i stóp
- Odleżyny w jamie ustnej
- Biegunka
- Zwiększone… ryzyko zakażenia (z powodu niedoboru białych krwinek)
- Problemy z krwawieniem lub powstawaniem siniaków po drobnych skaleczeniach lub urazach (z powodu niedoboru płytek krwi)
- Anemia, zmęczenie lub duszności (z powodu niskiej liczby czerwonych krwinek)
Wraz z powyższym ryzykiem, niektóre leki chemioterapii mogą powodować inne działania niepożądane.
Spytaj swój zespół opieki zdrowotnej, jakich skutków ubocznych możesz się spodziewać w oparciu o konkretne leki, które będziesz otrzymywać. Pamiętaj, aby poinformować swojego lekarza lub pielęgniarkę o wystąpieniu skutków ubocznych, ponieważ często istnieją sposoby, aby im zaradzić. Na przykład, można podać leki, które pomogą zapobiec lub zmniejszyć nudności i wymioty.
.