As students settle back into their desks for another school year, parents, school nurses and pediatricians respond to increased complaints of stomach pain. Wiele z tych sezonowych bólów brzucha są odrzucane jako nic więcej niż przypadek back-to-school blues. Jednak w wielu przypadkach ból odczuwany przez dzieci jest wynikiem skomplikowanej i często błędnie zdiagnozowanej choroby, która według naukowców z Nationwide Childrens Hospital może być wspomagana lekami stosowanymi zazwyczaj w leczeniu depresji.
Funkcjonalny ból brzucha jest jednym z najczęstszych powodów, dla których dzieci są kierowane do naszej kliniki gastrologicznej, powiedział Carlo Di Lorenzo, MD, szef Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia w Nationwide Childrens Hospital i członek wydziału w The Ohio State University College of Medicine. Każdego roku, kiedy studenci wracają do klasy, widzimy wzrost liczby pacjentów skarżących się na ból brzucha.
Funkcjonalny ból brzucha to ból brzucha, który nie jest związany z żadnymi dowodami choroby fizycznej lub uszkodzenia tkanki. Szacuje się, że dolegliwość ta dotyka aż 10 procent dzieci, z których wiele ma w wywiadzie depresję, lęk, migrenowe bóle głowy i/lub zmęczenie. Ból pojawia się częściej w okresach stresu i niepokoju, w tym podczas zajęć szkolnych, sportowych i innych. Chociaż przyczyna bólu nie jest jasna, sam ból jest bardzo realny.
To naprawdę boli, a te dzieci naprawdę cierpią. Ich rodzice cierpią też, ponieważ często są strasznie zaniepokojeni, że coś bardzo poważnego może być nie tak i widzą, jak objawy mogą kolidować z życiem dziecka, powiedział John Campo, MD, szef psychiatrii dzieci i młodzieży i pediatra w Nationwide Childrens Hospital. Wiemy, że jako grupa, te dzieci opuszczają więcej zajęć szkolnych niż dzieci nie dotknięte chorobą. Nie radzą sobie też tak dobrze w szkole.
Dr Campo, dr Di Lorenzo i badacze z Instytutu Badawczego w Nationwide Childrens Hospital szukają teraz sposobów, aby dać dzieciom ulgę w przewlekłym bólu. Obecnie pacjenci uczeni są technik radzenia sobie z bólem, takich jak trening relaksacyjny i kierowana wyobraźnia, aby pomóc w zarządzaniu bólem. Teraz badacze uważają, że stosowanie leków, tradycyjnie używanych jako antydepresanty, może pomóc zmniejszyć ból lub całkowicie mu zapobiec.
Próby kliniczne są w toku w Nationwide Childrens Hospital w celu zbadania skuteczności selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) w leczeniu czynnościowego bólu brzucha. SSRIs wpływają na obsługę serotoniny w body.
People myśleli o serotoninie jako ważne w lęku i depresji, powiedział dr Campo, również członek wydziału w Ohio State University College of Medicine. While thats true, whats naprawdę interesujące jest to, że 95 procent naszych bodys serotoniny jest w naszym jelit track.
Serotonina przekazuje wiadomości o bólu do mózgu i lokalnego układu nerwowego w żołądku. Naukowcy mają nadzieję, że zmiana sposobu, w jaki ciało obsługuje serotoniny może pomóc złagodzić funkcjonalny ból brzucha. Do tej pory, rodzaj SSRI, znany jako citalopram, pokazał obietnicę. We wstępnych badaniach nad lekiem, citalopram okazał się łagodzić ból brzucha w około 80 procentach przypadków, ale dr Campo podkreśla, że potrzebne są dalsze badania.
Lekarze zalecają, aby dzieci z nawracającym lub uporczywym bólem brzucha były sprawdzane przez lekarza. Leczenia medycznego należy szukać natychmiast, jeśli dziecko doświadcza krwi w wymiocinach lub wypróżnieniu, gorączki, utraty wagi lub uporczywych wymiotów.
Ale czynnościowy ból brzucha ma tendencję do bycia bardziej powszechnym u dziewcząt (zwłaszcza po okresie dojrzewania), dotyka zarówno chłopców jak i dziewczęta. Często pojawia się w dwóch szczytowych momentach rozwoju dziecka: między 4 a 6 rokiem życia lub później, w późnym dzieciństwie lub wczesnym okresie dojrzewania.
*Nationwide Childrens Hospital nadal przyjmuje pacjentów do badań dotyczących czynnościowego bólu brzucha. Aby uzyskać więcej informacji, skontaktuj się z Maureen Maher-Bridge telefonicznie pod numerem 614-722-6432 lub pocztą elektroniczną pod adresem [email protected].