Alguns doentes com mieloma múltiplo não têm quaisquer sintomas. Outros podem ter sintomas comuns da doença, incluindo:

Problemas ósseos

• Dores ósseos que podem ocorrer em qualquer osso, embora sejam mais comuns nas costas, quadris e crânio.
• Fraqueza óssea, em qualquer lugar (osteoporose) ou onde há um plasmocitoma.
• Fracturas (às vezes os ossos quebram apenas devido a pequenas tensões ou lesões).

Baixas contagens de células sanguíneas

Shortages of red blood cells, white blood cells and platelets are common in multiple myeloma, and may result in other symptoms.

• Anemia: Um número reduzido de glóbulos vermelhos que podem causar fraqueza, uma capacidade reduzida de exercício, falta de ar e tonturas.
• Leucopenia: Muito poucos glóbulos brancos que podem diminuir a resistência a infecções, tais como pneumonia.
• Trombocitopenia: Quando a contagem de plaquetas no sangue é baixa, o que pode causar hemorragias graves mesmo com arranhões, feridas ou hematomas menores.

Níveis elevados de cálcio no sangue

Níveis elevados de cálcio no sangue (hipercalcemia), podem causar:

• Sede excessiva, que requerem muito líquido para beber
• Iruminação frequente
• Desidratação
• Problemas renais e até insuficiência renal

>

• Constipação grave

>

• Constipação grave

>

• Constipação grave grave
• Dores abdominais
• Perda de apetite
• Fraqueza
• Somnolência
• Confusão

Se o nível de cálcio for demasiado elevado, isto pode fazer com que entre em coma.

Sintomas do sistema nervoso

Se o mieloma enfraquece os ossos da coluna vertebral, podem colapsar e pressionar os nervos espinhais. Isto é chamado compressão da medula espinhal e pode causar:

• Sudden, dores fortes nas costas
• Stiffness, na maioria das vezes nas pernas
• Fraqueza muscular, na maioria das vezes nas pernas

Você deve chamar imediatamente o seu médico ou ir ao pronto-socorro, pois isso requer atenção médica imediata. Se a compressão da medula espinhal não for tratada imediatamente, existe a possibilidade de paralisia permanente.

Lesão nervosa

Por vezes, as proteínas anormais produzidas pelas células do mieloma múltiplo são tóxicas para os nervos. Este dano pode levar a fraqueza e dormência, e por vezes a uma sensação de formigueiro. Isto também é chamado de neuropatia periférica.

Hiperviscosidade

Em alguns doentes, grandes quantidades da proteína secretada pelo mieloma pode fazer com que o sangue se torne “espesso”, conhecido como hiperviscosidade. Isto pode retardar o fluxo sanguíneo para o cérebro e causar:

• Confusão
• Tonturas
• Tontomas de AVC, tais como fraqueza de um lado do corpo e fala arrastada.

Os doentes que apresentem tais sintomas devem contactar o seu médico. Este problema pode ser rapidamente resolvido removendo a proteína do sangue através de um procedimento chamado plasmaferese (Nota: Este problema não pode ser tratado com medicamentos conhecidos como “anticoagulantes sanguíneos”

Problemas renais

A proteína do mieloma pode causar danos aos rins. A princípio, isso não causa quaisquer sintomas, mas sinais de lesão renal podem ser notados em um exame de sangue ou urina. Quando os rins começam a falhar, eles perdem a capacidade de remover o excesso de sais, fluidos e produtos residuais do corpo. Isto pode causar sintomas tais como:

• Fraqueza
• Dificuldade respiratória
• Ignação
• Ignação das pernas

Infecções

Patientes com mieloma são mais propensos a ter infecções. Quando alguém com mieloma múltiplo apanha uma infecção, pode demorar a responder ao tratamento. Essa pessoa pode estar doente por muito tempo. A pneumonia é uma infecção comum e grave que ocorre em doentes com mieloma múltiplo.

Sinais e sintomas de amiloidose de cadeia ligeira

Patientes com amiloidose (discutido em O que é o mieloma múltiplo?) podem ter alguns dos mesmos problemas que os doentes com mieloma múltiplo enfrentam, tais como problemas renais e lesões nervosas. Podem também ter outros problemas, tais como:

• Problemas cardíacos: O coração pode ficar aumentado e mais fraco. Em algumas pessoas, o coração fica tão fraco que o líquido se acumula nos pulmões, causando-lhes dificuldades respiratórias. Os fluidos também podem acumular-se nas pernas e nos pés (edema). Isto é chamado de insuficiência cardíaca congestiva.
• Aumento do fígado: pode ser capaz de sentir o fígado debaixo das costelas do lado direito. Quando estes órgãos se tornam grandes, podem pressionar o estômago, fazendo com que a pessoa se sinta cheia depois de comer apenas uma pequena porção de comida.
• Língua aumentada: quando o amilóide se acumula na língua, o tamanho da língua pode aumentar, causando problemas de deglutição e dificuldade para respirar durante o sono (apneia do sono).
• Alterações da pele: mudanças na cor ou textura, bem como uma tendência para hematomas e hemorragias facilmente da pele em torno dos olhos (“olhos de guaxinim”).
• Problemas renais
• Síndrome do túnel cárpico: causa dormência e fraqueza nas mãos.