Notem pequenas pancadas brancas ou amarelas sob ou nas pálpebras ou no nariz ou bochechas? Esses inchaços teimosos são tecnicamente chamados de milia, pequenos quistos que se formam sob a pele.

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Milia se desenvolve quando pedaços de células mortas da pele “ficam presos sob a pele e criam uma bola branca, muito dura”, diz Neil Alan Fenske, MD, professor e presidente do departamento de dermatologia da University of South Florida Morsani College of Medicine em Tampa. Dentro do cisto há queratina, uma proteína tanto na pele quanto no cabelo.

Milia pode crescer até dois milímetros de tamanho, mas muitas vezes são menores. E enquanto eles podem se desenvolver em qualquer pessoa, os solavancos são mais comuns em recém-nascidos.

“Cerca de metade dos bebês terão mídias, geralmente se apresentando no rosto”, diz Nkanyezi Ferguson, MD, professor assistente clínico de dermatologia na Faculdade de Medicina da Universidade de Iowa Carver. “Nos recém-nascidos, as mídias geralmente se resolvem sozinhas em quatro semanas sem necessidade de tratamento e sem cicatrizes”

As mídias em adultos são muito parecidas, embora possam durar mais. Em ambos os casos, as línias são essencialmente inofensivas e normalmente não necessitam de tratamento.

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Então o que causa milia?

Ninguém realmente sabe o que causa milia aparecer ou porque algumas pessoas têm mais picos do que outras. Alguns relatórios sugerem que o uso de produtos duros ou pesados na pele podem causar milia.

Mília também pode estar associada a outras condições de saúde, certos medicamentos, e traumas na pele, como queimaduras, erupções cutâneas, dermoabrasão, e até mesmo tatuagens. Nesses casos, os inchaços resultantes são chamados de “mídias secundárias” e podem aparecer em qualquer parte do corpo.

“As mídias podem se desenvolver em uma área após um processo de vesiculação ou úlceras superficiais, seja por trauma ou procedimentos”, diz o Dr. Ferguson.

Incluindo certas doenças raras de vesiculação como a porfiria cutânea tarda ou a epidermólise bolhosa. “Quando as bolhas cicatrizam, pequenos vestígios ficam presos lá dentro”, diz a Dra. Fenske.

Um processo semelhante acontece com algumas queimaduras solares. “Vamos ver algumas mídias à medida que a pele se descola e pequenos pedaços de epiderme ficam presos”, explica ele.

Drogas que podem contribuir para as mídias incluem inibidores de tirosina quinase, que tratam diferentes cancros, e corticosteróides fortes.

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Como se livrar de milia

Milia não precisa ser tratada, e normalmente desaparecem dentro de algumas semanas a meses. Mas você pode querer se livrar dos solavancos mais cedo por razões cosméticas. Como qualquer outra anormalidade da pele, não se deve escolher a milia (a forma singular da milia). Isso só vai piorar as coisas.

A única maneira garantida de se livrar das mídias é consultar um dermatologista para uma extração.

“Elas estão realmente presas à pele”, diz Michele S. Green, MD, uma dermatologista do Lenox Hill Hospital em Nova York. “Nada além de uma extração os removeria.”

Smart skincare é importante, mas não vai se livrar da milia. Não limpar correctamente não causa milia, diz o Dr. Fenske.

Vaporizar o rosto – diga, sentado na casa de banho com o chuveiro muito quente – pode ajudar a suavizar a superfície exterior de milia para que um dermatologista possa removê-los mais facilmente. “Vaporizar pode abrir um poro, mas não vai se livrar de milia”, diz o Dr. Green.

Algumas pessoas tentam remédios caseiros como água de rosas (pensa-se que seja anti-inflamatório) ou mel de Manuka (também pensa-se que seja anti-inflamatório bem como antimicrobiano), mas não há evidências de que estes ajudem. O mesmo se aplica à esfoliação e às cascas de produtos químicos. Na verdade, estes podem piorar a milia.

Existem algumas evidências que sugerem que medicamentos derivados da vitamina A chamados retinóides podem ajudar. “Se muitas mídias estiverem presentes, seu médico pode recomendar um retinóide tópico para reduzir o número e facilitar a remoção”, diz o Dr. Ferguson.

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Quando consultar um dermatologista

Se você decidir que realmente quer se livrar das mídias, consulte um dermatologista.

“As mídias são benignas e não requerem tratamento”, diz a Dra. Ferguson. “Um dermatologista pode ajudar a fazer o diagnóstico de milia se você estiver preocupado com a aparência. Um dermatologista também pode ajudar a remover as mídias se elas estiverem irritadas ou se o incomodarem cosmeticamente”

No consultório do dermatologista, a remoção é fácil, acrescenta a Dra. Fenske. “Eles são muito superficiais, mas você não pode realmente espremê-los para fora. Podemos apenas pegar numa pequena lâmina, fazer um pequeno corte e sacudi-la.”