O que é o metotrexato?

Methotrexate (também chamado MTX) é um medicamento anticancerígeno. Está disponível em comprimidos de 2,5 mg, 5 mg e 15 mg, e como líquido a ser tomado por via oral. Também está disponível como um líquido amarelo que é administrado através de uma veia (intravenosa, IV) ou injetado em um músculo.

Metotrexate pode representar um risco à saúde dos cuidadores. Todos os prestadores de cuidados devem tomar as devidas precauções de segurança ao administrar este medicamento. Durante 48 horas após a administração deste medicamento, os fluidos corporais do paciente podem conter o medicamento. Durante esse período de 48 horas, os cuidadores devem seguir as diretrizes de segurança apropriadas ao manusear o vômito, sangue, urina e movimentos intestinais do paciente, incluindo o manuseio de fraldas. Estas directrizes incluem o uso de luvas para a limpeza de fluidos corporais. Para uma lista completa de precauções de segurança, veja “Protegendo os cuidadores dos perigos das drogas” na série “Você Sabe?”.

Potenciais efeitos colaterais do metotrexato

Early

• Náusea leve e vômito;
• Correia se o MTX for administrado durante um procedimento espinhal.

Posterior (geralmente mais de um dia após o início do tratamento)

• Hemogramas baixos (2-14 dias após o tratamento) com risco aumentado de infecção, sangramento e anemia;
• Boca e feridas nos lábios; feridas ao redor do ânus;
• Perda de cabelo;
• Rash;
• Pele mais sensível ao sol ou aos raios solares;
• Função hepática diminuída;
• Função renal diminuída (mais comum com doses elevadas de MTX).

Estes são os efeitos secundários mais comuns, mas outros podem ocorrer. Relate todos os efeitos secundários ao seu médico ou enfermeira.

Se sentir efeitos secundários ou reacções graves, telefone ao seu médico, enfermeira ou farmacêutico para o 901-595-3300. Se você estiver fora da área de Memphis, ligue gratuitamente para 1-866-2STJUDE (1-866-278-5833).

Instruções Especiais para Metotrexato

• NÃO tome este medicamento por via oral todos os dias. Podem ocorrer grandes efeitos secundários ou danos graves (incluindo a morte) se for tomado todos os dias. É muito importante que tome o medicamento conforme indicado pelo seu médico.
• O frasco do medicamento pode conter várias doses com instruções sobre como tomar uma dose por semana. Tomar apenas o número de comprimidos ou a quantidade de líquido oral que lhe foi indicado para tomar. Se tiver alguma dúvida, fale com o farmacêutico quando pegar no medicamento ou telefone para a farmácia com as suas perguntas.
• Toma os comprimidos de estômago vazio cerca de uma (1) hora antes de uma refeição, ou 2 a 3 horas após uma refeição.
• Por vezes é necessário um grande número de comprimidos para completar a dose semanal total. Se tiver dificuldade em engolir os comprimidos, pode pedir as cápsulas de gelatina na farmácia. Os comprimidos múltiplos podem ser colocados dentro de uma única cápsula utilizando as directrizes de manuseamento seguro abaixo.
• Os comprimidos de metotrexato devem ser armazenados à temperatura ambiente.
• O líquido oral de metotrexato deve ser armazenado na geladeira. Use uma seringa oral para tomar a dose do frasco. Atira a seringa oral para o lixo. Não lavar ou reutilizar.
• Cerve este e todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
• Consumir ácido fólico (vitamina B9) em grandes quantidades pode diminuir os efeitos de combate ao cancro do metotrexato. Pelo menos uma (1) semana antes de começar a tomar MTX, você deve parar de tomar suplementos orais multivitamínicos se eles contiverem ácido fólico. Não comece a tomar tais suplementos ou quaisquer produtos contendo ácido fólico novamente até uma (1) semana após a sua última dose de MTX ser administrada.
• Você não deve consumir bebidas energéticas, alimentos ou suplementos contendo 100% ou mais do valor diário de ácido fólico ao tomar metotrexato.
• Beba muitos líquidos enquanto estiver no MTX.
• Algumas vezes irá tomar leucovorina a partir de 24 a 42 horas depois de tomar MTX. A Leucovorin pode reduzir alguns dos efeitos secundários do MTX. O seu médico ou médica dir-lhe-á se precisa de tomar leucovorina depois de tomar MTX.
• O pessoal irá colher amostras de sangue regularmente para verificar alterações da função hepática e da contagem de sangue. Por vezes verificam os seus níveis sanguíneos de MTX e usam esta informação para ajustar a dosagem de leucovorina.

Controlo seguro do metotrexato

Todos os medicamentos de quimioterapia tomados por via oral podem representar um risco para a saúde dos cuidadores e pacientes. Deve-se ter cuidado ao manusear este medicamento; evite o uso do medicamento na pele. Seguir estas precauções garante a maior protecção possível tanto para o paciente como para o técnico de saúde.

• Preparar uma área limpa onde o medicamento possa ser manuseado com segurança (longe das áreas de manuseamento de alimentos, fora do alcance das crianças, e não sob respiradouros ou ventiladores).
• Recomendamos que você ou o técnico de saúde usem luvas quando manusearem o medicamento. Lave as mãos imediatamente se a sua pele entrar em contacto com o medicamento.
• Lave cuidadosamente os cortadores de comprimidos com água morna e sabão após cada utilização e deixe-os secar. Limpar quaisquer derrames na área onde o medicamento é preparado.