EFEITOS LATERAIS

Os maiores perigos da meperidina, como com outros analgésicos narcóticos, são a depressão respiratória e, em menor grau, a depressão circulatória; a parada respiratória, o choque e a parada cardíaca ocorreram.

As reacções adversas mais frequentemente observadas incluem tonturas, tonturas, sedação, náuseas, vómitos e sudorese. Estes efeitos parecem ser mais proeminentes em pacientes ambulatoriais e naqueles que não estão experimentando dor severa. Nesses indivíduos, doses mais baixas são aconselháveis. Algumas reacções adversas em pacientes ambulatórios podem ser aliviadas se o paciente se deitar.

Outras reacções adversas incluem:

SISTEMA NERVOSACENTRAL

Euforia, disforia, fraqueza, dor de cabeça, agitação, tremor, movimentos musculares descoordenados, alucinações e desorientação transitórias, distúrbios visuais e, raramente, reacções extrapiramidais.

GASTROINTESTINAL

Boca seca, constipação intestinal, espasmo do tracto biliar.

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CARDIOVASCULAR

Franculação da face, taquicardia, bradicardia, palpitação, desmaio, síncope.

Efeitos cardiovasculares da promethazina têm sido raros. Pequenos aumentos na pressão sanguínea e hipotensão leve ocasional têm sido relatados. Trombose venosa no local da injecção tem sido relatada. A injecção intra-arterial de Mepergan (meperidina e prometazina) pode resultar em gangrena da extremidade afectada (ver “ADVERTÊNCIAS”).

GENITOURINÁRIO

Retenção urinária.

ALLERGIC

Pruritus, urticária, outras erupções cutâneas, soro e erupção cutânea sobre a veia com injecção intravenosa.

Fotosensibilidade, embora extremamente rara, tem sido relatada. A ocorrência de fotossensibilidade pode ser uma contra-indicação para tratamento posterior com prometazina ou drogas relacionadas.

OUTROS

Pain no local da injeção; irritação local do tecido, endurecimento e possível necrose tecidual, particularmente quando a injeção é repetida no mesmo local; efeito antidiurético.

As doentes podem ocasionalmente queixar-se de reacções autonómicas, tais como secura da boca, embaçamento da visão e, raramente, tonturas após o uso de prometazina.

Muitos casos raros foram relatados onde pacientes que receberam promethazina desenvolveram leucopenia. Em um caso, agranulocitose foi relatada. Em quase todos os casos relatados, outros agentes tóxicos conhecidos como tendo causado estas condições têm sido associados à administração de prometazina.