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Dosagem & Administração
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anorexia associada à perda de peso em pacientes adultos com ajuda
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Dose inicial
A dose inicial recomendada de MARINOL para adultos é 2.5 mg por via oral duas vezes ao dia, uma hora antes do almoço e jantar.
Em pacientes idosos ou pacientes incapazes de tolerar 2,5 mg duas vezes ao dia, considere iniciar MARINOL a 2,5 mg uma vez ao dia, uma hora antes do jantar ou na hora de dormir para reduzir o risco de sintomas do sistema nervoso central (SNC) .
Dose posterior ao dia pode reduzir a frequência de reacções adversas do SNC. As reacções adversas do SNC estão relacionadas com a dose; portanto, monitorize os pacientes e reduza a dose conforme necessário. Se as reacções adversas do SNC de sensação elevada, tonturas, confusão e sonolência ocorrem, normalmente resolvem-se em 1 a 3 dias e normalmente não requerem a redução da dose. Se as reacções adversas do SNC forem graves ou persistentes, reduzir a dose para 2,5 mg à noite ou ao deitar.
Titulação da dose
Se for tolerada e for desejado um efeito terapêutico adicional, a dose pode ser aumentada gradualmente para 2,5 mg uma hora antes do almoço e 5 mg uma hora antes do jantar. Aumente a dose de MARINOL gradualmente de modo a reduzir a frequência de reacções adversas relacionadas com a dose .
A maioria dos pacientes responde a 2,5 mg duas vezes ao dia, mas a dose pode ser aumentada para 5 mg uma hora antes do almoço e 5 mg uma hora antes do jantar, como tolerado para alcançar um efeito terapêutico.
Dose máxima: 10 mg duas vezes ao dia.
nausea &vómitos associados à quimioterapia oncológica em pacientes adultos que falharam na quimioterapia convencional
Dose inicial
A dose inicial recomendada de MARINOL é de 5 mg/m2, administrada oralmente 1 a 3 horas antes da administração da quimioterapia e depois a cada 2 a 4 horas após a quimioterapia, para um total de 4 a 6 doses por dia.
Em pacientes idosos, considere iniciar MARINOL a 2,5 mg/m2 uma vez ao dia 1 a 3 horas antes da quimioterapia para reduzir o risco de sintomas do SNC .
Administrar a primeira dose com o estômago vazio pelo menos 30 minutos antes de comer. As doses subsequentes podem ser tomadas sem ter em conta as refeições .
O momento da dosagem em relação aos horários das refeições deve ser mantido consistente para cada ciclo de quimioterapia, uma vez que a dosagem tenha sido determinada a partir do processo de titulação.
Titulação da dose
A dose pode ser titulada para resposta clínica durante um ciclo de quimioterapia ou ciclos subsequentes, com base na resposta inicial, como tolerada para alcançar um efeito clínico, em incrementos de 2,5 mg/m2.
A dose máxima é de 15 mg/m2 por dose para 4 a 6 doses por dia.
Reacções adversas são relacionadas com a dose e os sintomas psiquiátricos aumentam significativamente na dose máxima.
Monitorizar os pacientes para reacções adversas e considerar a redução da dose para 2,5 mg uma vez por dia 1 a 3 horas antes da quimioterapia para reduzir o risco de reacções adversas do SNC.