Lapatinib é um medicamento contra o cancro (terapia biológica) e também é conhecido pela sua marca, Tyverb. Na América do Norte chama-se Tykerb.

É um tratamento para o cancro da mama avançado que tem grandes quantidades de uma proteína chamada receptor 2 do factor de crescimento epidérmico humano (HER2). Os investigadores também estão a estudar a sua utilização para tratar outros tipos de cancro.

Pode tê-lo com outro medicamento. Este pode ser um dos seguintes:

• um tipo de quimioterapia chamada capecitabina
• trastuzumab (Herceptina)
• terapia com hormonas

Como funciona

Lapatinibe é um tipo de medicamento para o cancro (terapia biológica) chamado inibidor da proteína quinase (TKI). É um tratamento direccionado utilizado para cancros que têm grandes quantidades de uma proteína chamada HER2 (receptor do factor de crescimento epidérmico humano 2).

alguns cancros da mama têm grandes quantidades de HER2. São chamados de cancros positivos HER2.

HER2 faz as células cancerosas crescerem e dividirem-se. O Lapatinib desliga o HER2 para fazer com que as células parem de crescer ou morram.

Como o tens

Lapatinibe vem em comprimidos. Toma-os com um copo de água, uma hora antes ou uma hora depois da comida.

Tomar os comprimidos

Deve tomar a dose certa, não mais nem menos.

Fale com o seu especialista ou linha de aconselhamento antes de parar de tomar um medicamento contra o cancro.

Quando o tiver

Deve tomar os comprimidos uma vez por dia. Se falhar uma dose, não tome uma dose extra para recuperar o seu atraso. Tome a sua próxima dose à hora marcada.

Testes

Você tem testes de sangue antes e durante o seu tratamento. Eles verificam os níveis de células sanguíneas e de outras substâncias no sangue. Eles também verificam o bom funcionamento do fígado e dos rins.

Efeitos secundários

Não listamos todos os efeitos secundários. É muito improvável que você tenha todos esses efeitos colaterais, mas você pode ter alguns deles ao mesmo tempo.

Quantas vezes e quão graves os efeitos colaterais podem variar de pessoa para pessoa. Eles também dependem de que outro tratamento você está tendo. Por exemplo, os seus efeitos secundários podem ser piores se também estiver a tomar outros medicamentos ou radioterapia.

Quando contactar a sua equipa

O seu médico ou enfermeira irá analisar os possíveis efeitos secundários. Eles irão monitorá-lo de perto durante o tratamento e verificar como você está em suas consultas. Contacte a sua linha de aconselhamento o mais rápido possível se:

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• tiver efeitos secundários graves
• os seus efeitos secundários não estiverem a melhorar
• os seus efeitos secundários estiverem a piorar

Efeitos secundários comuns

Cada um destes efeitos acontece em mais de 1 em cada 10 pessoas (10%). Você pode ter um ou mais deles. Eles incluem:

Diarreia

Contacte a sua linha de conselhos se tiver diarreia, como por exemplo se tiver 4 ou mais poos aquosos (fezes) soltos em 24 horas. Ou se não conseguir beber para substituir o líquido perdido. Ou se continuar por mais de 3 dias.

O seu médico pode dar-lhe um medicamento anti-diarreia para levar para casa após o tratamento. Coma menos fibra, evite frutas, sucos de frutas, cereais e vegetais crus, e beba bastante para substituir o líquido perdido.

Mudanças de pele

Problemas de pele incluem erupção cutânea, pele seca e prurido. Isto normalmente volta ao normal quando o seu tratamento termina. A sua enfermeira dir-lhe-á que produtos pode usar na sua pele para ajudar.

Feeling or being sick

Feeling or being sick is usually well controlled with anti sickness medicines. Evitar alimentos gordurosos ou fritos, comer pequenas refeições e lanches, beber muita água e técnicas de relaxamento podem ajudar.

É importante tomar medicamentos anti-doença como prescrito, mesmo que não se sinta doente. É mais fácil prevenir a doença do que tratá-la depois de começar.

Cansaço e fraqueza (fadiga)

Cansaço e fraqueza (fadiga) podem acontecer durante e depois do tratamento – fazer exercícios suaves todos os dias pode manter a sua energia elevada. Não se esforce, descanse quando começar a sentir-se cansado e peça ajuda aos outros.

Soridez, vermelhidão e descamação na palma das mãos e planta dos pés

A pele das mãos e pés pode ficar dorida, vermelha ou descamar. Você também pode ter formigamento, dormência, dor e ressecamento. Isto é chamado de síndrome dos pés das mãos ou síndrome palmar plantar.

Moisturar a sua pele regularmente. O seu médico ou enfermeira dir-lhe-á que hidratante usar.

Perda de apetite

Pode perder o apetite por várias razões quando estiver a fazer tratamento para o cancro. Doença, alterações no paladar ou cansaço podem afastá-lo dos alimentos e bebidas.

Indigestão

Contacte o seu médico ou farmacêutico se tiver indigestão ou azia. Eles podem prescrever medicamentos para ajudar.

Calorreia

Contacte o seu médico ou enfermeira se continuar a ter dores de cabeça. Eles podem dar-lhe analgésicos para ajudar.

Dificuldade em dormir (insónia)

Pode ajudar a mudar algumas coisas sobre como tenta dormir. Tente ir para a cama e levantar-se à mesma hora todos os dias e passar algum tempo relaxando antes de ir para a cama. Alguns exercícios leves todos os dias também podem ajudar.

Pain

Pode sentir alguma dor nos músculos e articulações. Fale com o seu médico ou enfermeira sobre os analgésicos que pode tomar para ajudar.

Mudanças hepáticas

Pode ter alterações hepáticas que são normalmente leves e pouco susceptíveis de causar sintomas. Eles normalmente voltam ao normal quando o tratamento termina. Tem análises regulares ao sangue para verificar se existem alterações na forma como o seu fígado está a funcionar.

Bruising, sangramento das gengivas ou hemorragias nasais

Isto é devido a uma queda no número de plaquetas no seu sangue. Estas células sanguíneas ajudam o sangue a coagular quando nos cortamos. Você pode ter hemorragias nasais ou gengivas sangrando depois de escovar os dentes. Ou pode ter muitas pequenas manchas vermelhas ou hematomas nos braços ou pernas (conhecidos como petéquias).

Flushes quentes

Temos algumas dicas para lidar com os fluxos quentes e os possíveis tratamentos para homens e mulheres. Fale com o seu médico se os seus “hot flushes” forem difíceis de lidar. Eles podem ser capazes de prescrever-lhe alguns medicamentos.

Tosse e falta de ar

Pode desenvolver uma tosse ou problemas respiratórios. Isto pode ser devido a infecções, tais como pneumonia ou inflamação dos pulmões (pneumonite). Deixe seu médico ou enfermeira saber imediatamente se você ficar sem fôlego ou desenvolver uma tosse de repente.

Boca dorida

Faduras na boca e úlceras podem ser dolorosas. Mantenha a boca e os dentes limpos; beba muitos líquidos; evite alimentos ácidos como laranjas, limões e toranjas; mastigue pastilhas para manter a boca húmida e diga ao seu médico ou enfermeira se tem úlceras.

Desbaste do cabelo

O seu cabelo pode ficar fino. Isto normalmente não é perceptível por outras pessoas, mas pode ser perturbador. Normalmente começa a desbastar gradualmente dentro de 3 a 4 semanas após ter começado a tomar a droga.

Dores na barriga

Diga à sua equipa de tratamento se tiver isto. Eles podem verificar a causa e dar-lhe o medicamento para ajudar.

Efeitos secundários ocasionais

Cada um destes efeitos acontece em mais de 1 em cada 100 pessoas (1%). Você pode ter um ou mais deles. Eles incluem:

• constipation
• nail changes
• changes to how your heart work
• changes to how your liver works – you may have yellowing of your skin and high bilirubin levels in the blood

Raros efeitos secundários

Embora seja rara, uma reacção alérgica severa pode ser grave e ameaçadora de vida. Contacte imediatamente um médico se tiver algum destes sintomas de uma reacção alérgica grave.

• erupção cutânea grave (incluindo erupções cutâneas com comichão)
• sibilância anormal, ou dificuldade em respirar
• pálpebras inchadas, lábios ou língua
• dores nos músculos ou articulações
• colapso ou blackout

Copagem com efeitos colaterais

Temos mais informações sobre efeitos colaterais e dicas sobre como lidar com eles.

Que mais preciso de saber?

Outros medicamentos, alimentos e bebidas

Os medicamentos para cancro podem interagir com alguns outros medicamentos e produtos à base de ervas. Informe o seu médico ou farmacêutico sobre qualquer medicamento que esteja a tomar. Isto inclui vitaminas, suplementos de ervas e remédios de venda livre.

Sumo de toranja e grapefruit

Não deve comer toranja ou beber sumo de toranja quando estiver a tomar este medicamento porque pode reagir com o medicamento.

Gravidez e contracepção

Este tratamento pode prejudicar o desenvolvimento de um bebé no útero. É importante não engravidar ou ser pai de uma criança enquanto estiver a fazer o tratamento e durante alguns meses depois. Fale com o seu médico ou enfermeira sobre contracepção eficaz antes de iniciar o tratamento.

Fertilidade

Pode não conseguir engravidar ou ser pai de uma criança após o tratamento com este medicamento. Fale com o seu médico antes de iniciar o tratamento se pensa que pode querer ter um bebé no futuro.

Os homens podem ser capazes de armazenar esperma antes de iniciar o tratamento. E as mulheres podem ser capazes de armazenar óvulos ou tecido ovariano. Mas estes serviços não estão disponíveis em todos os hospitais, por isso teria de perguntar ao seu médico sobre isto.

A amamentação

Não amamentar durante este tratamento porque o medicamento pode entrar no leite materno.

Tratamento para outras condições

Diga sempre a outros médicos, enfermeiros, farmacêuticos ou dentistas que está a fazer este tratamento se precisar de tratamento para mais alguma coisa, incluindo problemas de dentes.

Imunizações

Não faça imunizações com vacinas vivas enquanto estiver fazendo o tratamento e por até 12 meses depois. A duração do tempo depende do tratamento que você está fazendo. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico quanto tempo deve evitar as vacinas vivas.

No Reino Unido, as vacinas vivas incluem rubéola, papeira, sarampo, BCG, febre amarela e a vacina contra a herpes zoster (Zostavax).

Você pode:

• ter outras vacinas, mas elas podem não lhe dar tanta proteção como de costume
• ter a vacina da gripe (como injeção)

Contacto com outras pessoas que tenham tido imunizações – Você pode estar em contato com outras pessoas que tenham tido vacinas vivas como injeções. Evite o contato próximo com pessoas que tiveram vacinas vivas tomadas recentemente pela boca (vacinas orais), como a vacina oral contra a febre tifóide.

Se o seu sistema imunológico estiver gravemente enfraquecido, você deve evitar o contato com crianças que tiveram a vacina da gripe como um spray nasal. Isto é por 2 semanas após a vacinação.

Os bebês têm a vacina viva contra o rotavírus. O vírus está no cocô do bebê por cerca de 2 semanas e pode deixá-lo doente se a sua imunidade for baixa. Peça a outra pessoa para trocar suas fraldas durante este tempo, se você puder. Se isto não for possível, lave bem as mãos depois de mudar a fralda.

Mais informações sobre este tratamento

Para mais informações sobre este tratamento vá para o site eletrônico do Medicines Compendium (eMC).

Você pode relatar qualquer efeito colateral que você tenha à Autoridade Reguladora e de Saúde do Medicamento (MHRA) como parte do Esquema de Cartão Amarelo deles.