La degenerazione maculare è una delle cause più comuni di perdita della vista negli individui, soprattutto dopo i 50 anni. Ottenere una diagnosi e un trattamento precoce è importante, ma per molte persone, i vari tipi di degenerazione maculare, compresa la degenerazione maculare legata all’età (AMD), sono asintomatici fino a quando la condizione non è abbastanza avanzata, motivo per cui regolari esami oculistici completi con dilatazione sono così importanti, soprattutto se si notano sintomi visivi anormali in giovane età.
Stadi di AMD
- L’AMD precoce in genere non causa perdita della vista o altri sintomi, anche se sono presenti drusen di medie dimensioni, che sono depositi gialli sotto la retina.1
- L’AMD intermedia può causare qualche perdita della vista o altri sintomi in alcune persone, ma non sempre.1 In questa fase, ci sono di solito grandi drusen nell’occhio, cambiamenti di pigmento nella retina, o entrambi.1
- L’AMD tardiva è quando le persone tipicamente sperimentano una perdita della vista evidente o altri sintomi.
Per quanto prima viene diagnosticata l’AMD, più proattivo si può essere sulle scelte di stile di vita sano, la possibile integrazione, e preservare la visione esistente.
Sintomi
Quando la degenerazione maculare causa dei sintomi, questi possono variare a seconda del sottotipo della malattia. La degenerazione maculare, i suoi sintomi e il trattamento possono variare ampiamente, e l’esperienza di una persona può essere notevolmente diversa da quella di un’altra. La condizione è progressiva e colpisce la visione centrale, lasciando la visione periferica in gran parte intatta.
Sintomi della AMD e della MMD
I sintomi della AMD e della degenerazione maculare miopica possono includere2,3:
- Visione sfocata
- Fatica a leggere
- Punti oscuri o punti ciechi nella visione centrale
- Gli oggetti appaiono di forma o dimensioni sbagliate
- I colori appaiono spenti, grigio o sbiadito
- Visione distorta (le linee rette possono apparire ondulate)
Sintomi della malattia di Stargardt
Nella malattia di Stargardt, i sintomi principali tendono ad essere:
- Lenta e progressiva perdita della visione centrale
- Visione sfocata o confusa
- Cecità dei colori
- Sensibilità alla luce4
Se hai uno di questi sintomi, consulta immediatamente il tuo oculista. Questi possono indicare o meno la presenza di degenerazione maculare.
Visione distorta
Nella degenerazione maculare, la visione distorta si riferisce spesso alla metamorfopsia, o quando le linee rette appaiono ondulate. Questo si nota quando un paziente guarda la griglia di Amsler; le linee diventano notevolmente distorte e ondulate. La metamorfopsia può far sembrare arrotondati gli oggetti piatti ed è spesso associata alla AMD umida e alla degenerazione maculare miopica (che può avere sintomi simili alla AMD umida).
Cause della visione distorta?
La visione distorta è in genere associata alla AMD umida. Nella AMD umida, chiamata anche AMD neovascolare, i vasi sanguigni anormali crescono sotto la retina. Questi vasi anormali sono deboli e sono inclini a perdite o emorragie, il che significa che possono causare gonfiore e danni alla retina maculare. La raccolta anormale di liquido o sangue può alterare l’anatomia retinica, portando così alla distorsione visiva o anche ad un’improvvisa e grave perdita della vista.
Diagnosi
Oltre all’auto-rapporto del paziente, un test della griglia di Amsler è un modo semplice per il vostro oculista di vedere l’entità della distorsione della visione.5 Una griglia di Amsler di base potrebbe essere fatta durante lo screening della degenerazione maculare, e il vostro medico potrebbe farvi fare un test mensile della griglia di Amsler a casa per autocontrollare la vostra visione.
Figura 1. Metamorfopsia su una griglia di Amsler
Trattamento
La visione distorta è un sintomo di un problema più grande, quindi la causa sottostante deve essere trattata. Nel caso della degenerazione maculare, il trattamento può variare, a seconda del sottotipo della malattia, la gravità della malattia, la storia medica, la salute generale e altro. Il trattamento potrebbe includere il trattamento laser, le iniezioni anti-VEGF, gli integratori alimentari o la chirurgia. Parla con il tuo medico per vedere quali sono le opzioni di trattamento per la tua situazione specifica.
Cosa puoi fare?
Se stai sperimentando qualsiasi tipo di visione distorta, compreso l’apparire di linee rette ondulate, consulta il tuo oculista. Questi possono essere sintomi di una varietà di condizioni dell’occhio, compresa la degenerazione maculare. Se ti è già stata diagnosticata una degenerazione maculare e stai notando un aumento delle distorsioni visive, chiama il tuo medico. Potrebbe voler fare altri test per ottenere una valutazione più accurata della progressione della tua condizione, che può poi influenzare il tuo piano di trattamento. Prima la visione distorta viene controllata, prima può essere affrontata e, si spera, corretta o migliorata.