Rapporto sulla situazione

Avvisi e aggiornamenti epidemiologici PAHO

Infezione umana causata dall’influenza aviaria A(H7N9)

• 25 aprile 2013 – Infezione umana causata dall’influenza aviaria A(H7N9) in Cina – aggiornamento
• 17 aprile 2013 – Infezione umana causata dall’influenza aviaria A(H7N9) in Cina – update
• 10 aprile 2013 – Infezione umana causata dall’influenza aviaria A(H7N9) in Cina – update
• 5 aprile 2013 – Infezione umana causata dall’influenza aviaria A(H7N9) in Cina – aggiornamento
• 3 aprile 2013 – Infezione umana con da influenza aviaria A(H7N9) in Cina

WHO Disease Outbreak News (DONs)

• DON: Infezione umana da influenza aviaria A(H7N9) in Cina – aggiornamento

Guida tecnica
Sorveglianza

PAHO/WHO raccomanda agli Stati membri di avviare un’indagine nelle seguenti situazioni:

• un caso di infezione respiratoria acuta grave (SARI) di eziologia sconosciuta viene rilevato in una struttura sanitaria,
• il rilevamento di un cluster SARI con eziologia inspiegabile, o
• un caso insolito o inaspettato di SARI di eziologia sconosciuta nella comunità o in un operatore sanitario
• come per i virus dell’influenza aviaria A(H5N1), si dovrebbe indagare e prendere in considerazione il test per l’influenza nelle persone con SARI, una storia di viaggio rilevante e l’esposizione ad animali infettati dall’influenza. Vedere le linee guida dell’OMS per l’investigazione di casi umani di influenza aviaria.

In tali situazioni, i campioni di significato clinico ed epidemiologico dovrebbero essere prelevati e analizzati nell’ambito della capacita’ del sistema nazionale di laboratorio. Tutti i campioni che non possono essere sottotipizzati per l’influenza A e quelli con risultati di sottotipizzazione inconcludenti o inaspettati dovrebbero essere inoltrati, immediatamente, al WHO Collaborating Center for influenza, presso gli United States Centers for Disease Control and Prevention (US CDC) per ulteriori test. WHO Collaborating Centre for the Surveillance, Epidemiology and Control of Influenza Centers for Disease Control and Prevention National Center for Immunization and Other Respiratory Diseases Influenza Division. 1600 Clifton Road, A-20. Atlanta, Georgia 30333, Stati Uniti d’America, Fax: +1 404 639 2334, http://www.cdc.gov/flu/.

L’indagine dovrebbe includere informazioni epidemiologiche e cliniche complete, per esempio: segni e sintomi clinici, data di inizio dei sintomi, condizioni cliniche sottostanti, storia di vaccinazione antinfluenzale, storia di trattamento con oseltamivir o zanamivir, contatto con animali e storia di viaggio, tra gli altri.

Diagnostica di laboratorio

PAHO/WHO incoraggia gli Stati membri a sviluppare capacità diagnostiche per rilevare l’infezione da influenza aviaria A(H7N9). Le seguenti risorse sono state sviluppate a questo scopo:

• Protocollo RT-PCR in tempo reale raccomandato dall’OMS per l’individuazione del virus dell’influenza aviaria A(H7N9), 15 aprile 201.Per l’accesso ai kit RT-PCR in tempo reale dell’influenza aviaria A (H7N9) dei Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie.
• Kit diagnostici CDC USA H7N9
• Standardizzazione della terminologia del virus dell’influenza A(H7N9), 16 aprile 2013
• Gestione del biorischio di laboratorio per i laboratori che manipolano campioni umani sospettati o confermati di contenere il virus dell’influenza aviaria A(H7N9) che causa malattie umane Raccomandazioni provvisorie.
• Procedure di laboratorio. Rilevamento sierologico delle infezioni da virus dell’influenza aviaria A(H7N9) mediante saggio di inibizione dell’emoagglutinazione del tacchino. 23 maggio 2013
• Procedure di laboratorio. Rilevamento sierologico delle infezioni da virus dell’influenza aviaria A(H7N9) mediante test di microneutralizzazione. 23 maggio 2013

Gestione clinica

• Al momento, PAHO/WHO ritiene che la gestione clinica per le persone con infezioni causate dall’influenza aviaria A(H7N9) dovrebbe essere come per le persone con infezioni causate dall’influenza aviaria A(H5N1).

Gestione clinica dell’infezione umana con il virus dell’influenza aviaria A(H5N1)

Salute – prevenzione delle infezioni associate

Viste la situazione attuale e le prove disponibili, le raccomandazioni per la prevenzione e il controllo delle infezioni causate dall’influenza aviaria A(H7N9) sono uguali a quelle per la prevenzione e il controllo dell’influenza aviaria A(H5N1).

• Prevenzione delle infezioni e controllo delle malattie respiratorie acute a rischio epidemico e pandemico nell’assistenza sanitaria

Altre risorse

• Aggiornamento della valutazione del rischio di biosicurezza dell’OMS e delle linee guida per la produzione e il controllo di qualità dei vaccini contro l’influenza umana del virus A(H7N9).
• Virus vaccinali candidati per l’influenza aviaria A(H7N9).
• Raccomandazioni provvisorie dell’OMS sulla sorveglianza delle infezioni umane da virus dell’influenza aviaria A(H7N9).
• Valutazione del rischio dell’OMS: Infezioni umane con il virus dell’influenza aviaria A(H7N9) 10 maggio 2013.
• Organizzazione mondiale per la salute animale (OIE).
• Organizzazione delle Nazioni Unite per l’alimentazione e l’agricoltura (FAO).
• Sistema globale di allarme rapido per le principali malattie animali, comprese le zoonosi (GLEWS).
• Rete di esperti dell’OIE/FAO sull’influenza animale (OFFLU).
• Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie.