I servizi e supporti a lungo termine (LTSS) si riferiscono sia all’assistenza istituzionale che ai servizi a domicilio e in comunità (HCBS). I beneficiari di Medicaid che usano LTSS sono un gruppo diverso, che abbraccia una gamma di età con diversi tipi di disabilità fisiche e cognitive. Spesso ricevono servizi e supporti per molti anni, o addirittura decenni. I tipi e l’intensità dei servizi che richiedono variano, sia tra i sottogruppi che al loro interno.

Le persone che ricevono Medicaid LTSS spesso hanno condizioni complesse e bisogni elevati, e quindi sono tra i beneficiari più costosi del programma. Nell’anno fiscale 2013, la spesa Medicaid per i beneficiari che hanno utilizzato LTSS attraverso accordi fee-for-service è stata di 171,7 miliardi di dollari, o circa il 42% della spesa Medicaid totale, un importo sproporzionato dato che questo gruppo comprendeva solo circa il 6% (4,2 milioni) dei beneficiari Medicaid quell’anno (MACPAC 2019).

Le tendenze nella fornitura di LTSS includono l’aumento dell’uso di HCBS rispetto all’assistenza istituzionale, lo sviluppo di nuove misure di qualità per HCBS e la crescente fornitura di LTSS attraverso l’assistenza gestita.

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  • Chi usa i servizi e i supporti a lungo termine di Medicaid?
  • Esigibilità per servizi e supporti a lungo termine
  • Strutture di cura
  • Servizi a domicilio e di comunità
  • Qualità dei servizi a domicilio e di comunità
  • Assistenza gestita a lungo termineservizi e supporti a lungo termine

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