Nilotinib è un farmaco mirato contro il cancro (terapia biologica) ed è anche conosciuto con il suo nome commerciale, Tasigna. È un trattamento per la leucemia mieloide cronica (CML).

Come funziona nilotinib

Nilotinib è un tipo di farmaco antitumorale mirato chiamato inibitore della tirosin-chinasi (TKI). Le tirosin-chinasi sono proteine che agiscono come messaggeri chimici e possono stimolare le cellule tumorali a crescere.

Nilotinib blocca una proteina tirosin-chinasi chiamata Bcr-Abl. La proteina è prodotta dalle cellule CML che hanno un cromosoma anomalo chiamato cromosoma Philadelphia. Bloccando questa proteina si ferma la crescita delle cellule leucemiche che hanno il cromosoma Philadelphia. La maggior parte delle persone con CML hanno il cromosoma Philadelphia.

Come si prende nilotinib

Nilotinib si presenta sotto forma di capsule che si ingoiano intere, due volte al giorno.

Non si deve prendere nilotinib con il cibo. Aspetta almeno 2 ore dopo aver mangiato prima di prenderlo. E non mangiare per un’ora dopo aver preso nilotinib.

Se non riesci a deglutire le capsule, puoi mescolare la polvere della capsula con un cucchiaino di salsa di mele. Devi deglutire immediatamente e non usare nessun altro cibo oltre alla salsa di mele.

Prendere le capsule

Devi prendere la dose giusta, non più o meno.

Parlare con il tuo specialista o con la linea di consulenza prima di smettere di prendere un farmaco contro il cancro.

Quando prendi nilotinib

Di solito continui a prendere nilotinib finché ti aiuta e gli effetti collaterali non sono troppo gravi.

Test

Fai degli esami del sangue prima e durante il trattamento. Controllano i tuoi livelli di cellule sanguigne e altre sostanze nel sangue. Controllano anche il funzionamento del fegato e dei reni.

Effetti collaterali

Non abbiamo elencato tutti gli effetti collaterali. È molto improbabile che tu abbia tutti questi effetti collaterali, ma potresti averne alcuni allo stesso tempo.

Quanto spesso e quanto gravi sono gli effetti collaterali può variare da persona a persona. Dipendono anche da quali altri trattamenti stai facendo. Per esempio, i tuoi effetti collaterali potrebbero essere peggiori se stai ricevendo anche altri farmaci o radioterapia.

Quando contattare il tuo team

Il tuo medico, infermiere o farmacista esaminerà i possibili effetti collaterali. Ti monitoreranno da vicino durante il trattamento e controlleranno come stai ai tuoi appuntamenti. Contatta la tua linea di consulenza il prima possibile se:

• hai gravi effetti collaterali
• i tuoi effetti collaterali non stanno migliorando
• i tuoi effetti collaterali stanno peggiorando

Il trattamento precoce può aiutare a gestire meglio gli effetti collaterali.

Effetti collaterali comuni

Ognuno di questi effetti accade in più di 1 persona su 10 (10%). Lei potrebbe avere uno o più di loro. Essi includono:

Rischio di infezione

L’aumento del rischio di contrarre un’infezione è dovuto al calo dei globuli bianchi. I sintomi includono un cambiamento di temperatura, dolori muscolari, mal di testa, sensazione di freddo e brividi e malessere generale. Potresti avere altri sintomi a seconda di dove si trova l’infezione.

Le infezioni a volte possono essere pericolose per la vita. Dovresti contattare urgentemente la tua linea di consulenza se pensi di avere un’infezione.

Senza respiro

Potresti essere senza fiato e sembrare pallido a causa di un calo dei globuli rossi. Questo è chiamato anemia.

Sanguinamenti ed emorragie

Questo è dovuto ad un calo del numero di piastrine nel tuo sangue. Queste cellule del sangue aiutano il sangue a coagularsi quando ci tagliamo. Potresti avere sangue dal naso o gengive sanguinanti dopo esserti lavato i denti. Oppure potresti avere molte piccole macchie rosse o lividi sulle tue braccia o gambe (conosciute come petecchie).

Problemi della pelle

I problemi della pelle includono un’eruzione cutanea, pelle secca e prurito. Questo di solito torna alla normalità quando il trattamento finisce. La sua infermiera le dirà quali prodotti può usare sulla sua pelle per aiutarla.

Sentirsi o stare male

Si sente o stare male è di solito ben controllato con medicine contro la malattia. Evitare cibi grassi o fritti, mangiare piccoli pasti e spuntini, bere molta acqua e tecniche di rilassamento possono essere d’aiuto.

È importante prendere le medicine contro la malattia come prescritto anche se non ti senti male. E’ più facile prevenire la malattia piuttosto che trattarla una volta che è iniziata.

Stanchezza e debolezza (affaticamento)

La stanchezza e la debolezza (affaticamento) possono verificarsi durante e dopo il trattamento – fare esercizi dolci ogni giorno può mantenere la tua energia. Non sforzarti, riposati quando inizi a sentirti stanco e chiedi aiuto ad altri.

Mal di testa

Dillo al tuo medico o infermiere se continui ad avere mal di testa. Possono darti degli antidolorifici per aiutarti.

Dolore muscolare

Potresti avere dolore muscolare durante il trattamento. Fallo sapere al tuo team di trattamento in modo che possano consigliarti su come ridurlo.

Modifiche al fegato

Potresti avere delle modifiche al fegato che di solito sono lievi ed è improbabile che causino sintomi. Di solito tornano alla normalità quando il trattamento finisce. Lei ha esami del sangue regolari per controllare qualsiasi cambiamento nel modo in cui il suo fegato sta lavorando.

Livelli aumentati di alcuni grassi nel sangue

Questo farmaco può aumentare la quantità di colesterolo e trigliceridi nel sangue. Farai regolarmente degli esami del sangue per controllare questo fenomeno.

Dolore alla pancia (addominale)

Dillo al tuo team di trattamento se hai questo problema. Possono controllare la causa e darti una medicina per aiutarti.

Effetti collaterali occasionali

Ognuno di questi effetti si verifica in più di 1 persona su 100 (1%). Lei potrebbe avere uno o più di loro. Essi includono:

• problemi agli occhi come visione offuscata, secchezza degli occhi e infiammazione della superficie dell’occhio
• sensibilità o formicolio alle dita delle mani e dei piedi che può rendere difficile fare cose complicate come allacciare bottoni
• costituzione o diarrea
• dolore alle ossa, mani e piedi o alla schiena
• accumulo di liquidi nelle gambe e nelle braccia
• indigestione o bruciore di stomaco
• mutamenti dei livelli di zucchero nel sangue
• mutamenti del gusto
• perdita di appetito
• aumento o perdita di peso
• capogiri
• palpitazioni e pressione alta
• necessità di urinare frequentemente
• sudori notturni e vampate vampate di calore
• difficoltà a dormire
• vento (flatulenza)
• depressione
• spasmi muscolari
• sentirsi più preoccupati o nel panico del solito
• cambiamenti nei livelli di minerali nel tuo corpo
• perdita di capelli ma è improbabile che tu perda tutti i capelli

Effetti collaterali rari

Ognuno di questi effetti accade in meno di 1 persona su 100 (1%). Lei potrebbe avere uno o più di loro. Essi includono

• problemi cardiaci gravi come un attacco di cuore
• sintomi simili all’influenza come mal di testa, dolori muscolari, temperatura elevata e brividi
• pelle rossa e squamosa simile alla psoriasi
• elevati livelli di acido urico nel sangue, dovuti alla rottura delle cellule tumorali (sindrome da lisi tumorale
• danni alla bocca e denti sensibili
• cambiamenti della vista e palpebre gonfie
• sentirsi molto caldi o molto freddi
• livelli bassi o alti di ormoni tiroidei nel tuo
• deidratazione
• problemi ad avere un’erezione (impotenza)
• infiammazione del pancreas che può causare malessere e dolore alla pancia
• un accumulo di depositi di grasso nei vasi sanguigni che può limitare l’apporto di sangue ai muscoli delle gambe

Coprendo gli effetti collaterali

Abbiamo maggiori informazioni sugli effetti collaterali e consigli su come affrontarli.

Cos’altro devo sapere

Altri medicinali, cibi e bevande

I farmaci antitumorali possono interagire con alcuni altri medicinali e prodotti erboristici. Informi il medico o il farmacista di tutti i farmaci che sta assumendo. Questo include vitamine, integratori a base di erbe e rimedi da banco.

Pompelmo e succo di pompelmo

Non deve mangiare pompelmo o bere succo di pompelmo quando si sta prendendo questo farmaco perché può reagire con il farmaco.

Perdita di fertilità

Potrebbe non essere in grado di rimanere incinta o di avere un figlio dopo il trattamento con questo farmaco. Parlate con il vostro medico prima di iniziare il trattamento se pensate di voler avere un bambino in futuro.

Gli uomini potrebbero essere in grado di conservare lo sperma prima di iniziare il trattamento. E le donne potrebbero essere in grado di conservare uova o tessuto ovarico. Ma questi servizi non sono disponibili in tutti gli ospedali, quindi dovrete chiedere al vostro medico.

Gravidanza e contraccezione

Questo farmaco può danneggiare un bambino che si sviluppa nell’utero. E ‘importante non rimanere incinta o padre di un bambino durante il trattamento con questo farmaco e per almeno 2 settimane dopo. Parli con il suo medico o infermiera di contraccezione efficace prima di iniziare il trattamento.

Allattamento

Non allatti al seno durante questo trattamento perché il farmaco può passare nel latte materno.

Trattamento per altre condizioni

Dica sempre agli altri medici, infermieri, farmacisti o dentisti che sta facendo questo trattamento se ha bisogno di un trattamento per qualsiasi altra cosa, compresi i problemi ai denti.

Immunizzazioni

Non faccia immunizzazioni con vaccini vivi mentre sta facendo il trattamento e fino a 12 mesi dopo. La lunghezza del tempo dipende dal trattamento che stai facendo. Chiedi al tuo medico o farmacista per quanto tempo dovresti evitare le vaccinazioni vive.

Nel Regno Unito, i vaccini vivi includono rosolia, parotite, morbillo, BCG, febbre gialla e il vaccino contro l’herpes zoster (Zostavax).

Puoi:

• fare altri vaccini, ma potrebbero non darti la stessa protezione del solito
• fare il vaccino antinfluenzale (come iniezione)

Contatto con altre persone che hanno avuto vaccinazioni – Puoi essere in contatto con altre persone che hanno avuto vaccini vivi come iniezioni. Evitare il contatto ravvicinato con persone che hanno recentemente avuto vaccini vivi presi per bocca (vaccini orali) come il vaccino orale contro il tifo.

Se il vostro sistema immunitario è gravemente indebolito, si dovrebbe evitare il contatto con i bambini che hanno avuto il vaccino influenzale come spray nasale. Questo per 2 settimane dopo la loro vaccinazione.

I bambini hanno il vaccino del rotavirus vivo. Il virus è nella cacca del bambino per circa 2 settimane e potrebbe farvi ammalare se la vostra immunità è bassa. Chiedi a qualcun altro di cambiare i pannolini durante questo periodo, se puoi. Se questo non è possibile, lavatevi bene le mani dopo avergli cambiato il pannolino.

Intolleranza al lattosio

Questo farmaco contiene lattosio (zucchero del latte). Se lei ha un’intolleranza al lattosio, contatti il suo medico prima di prendere questo medicinale.

Più informazioni su questo trattamento

Per ulteriori informazioni su questo trattamento vada al sito web elettronico Medicines Compendium (eMC).

Può segnalare qualsiasi effetto collaterale che ha alla Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) come parte del loro Yellow Card Scheme.