Nesidioblastosi è un termine medico controverso per l’ipoglicemia iperinsulinemica attribuita a un’eccessiva produzione di insulina da parte delle cellule beta pancreatiche che hanno un aspetto microscopico anormale. Il termine è stato coniato nella prima metà del 20° secolo. Le caratteristiche microscopiche anormali del tessuto includevano la presenza di allargamento delle cellule delle isole, la displasia delle cellule delle isole pancreatiche, le cellule beta che germogliano dall’epitelio duttale e le isole in prossimità dei dotti.

Nesidioblastosi

Specialità

Endocrinologia Modifica questo su Wikidata

Dagli anni 70, nesidioblastosi era usato principalmente per descrivere la disfunzione pancreatica associata all’iperinsulinismo congenito persistente e nella maggior parte dei casi dagli anni ’70 fino agli anni ’80 è stato usato come sinonimo di quello che oggi viene definito iperinsulinismo congenito. La maggior parte dell’iperinsulinismo congenito è ora noto per essere causato da meccanismi diversi dall’eccessiva proliferazione delle cellule beta in un modello fetale, e il termine è caduto in disfavore dopo che è stato riconosciuto alla fine degli anni ’80 che i tratti caratteristici del tessuto della nesidioblastosi sono stati talvolta visti nel tessuto pancreatico di neonati normali e anche di adulti, e non sono quindi costantemente associati all’ipoglicemia iperinsulinemica.

Negli ultimi anni, il termine è stato ripreso per descrivere una forma di iperinsulinismo acquisito con iperplasia delle cellule beta riscontrata negli adulti, soprattutto dopo un intervento chirurgico gastrointestinale.L’evidenza dei meccanismi che spiegano la capacità della chirurgia della perdita di peso di indurre la moderna nesidioblastosi deve ancora essere trovata; eventuali meccanismi di questo tipo sono di intenso interesse per i ricercatori del diabete.

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