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Akers era un membro della squadra nazionale di calcio femminile degli Stati Uniti del 1985 (USWNT) per la sua prima partita, in un torneo in Italia nell’agosto 1985. A causa di un infortunio alla caviglia, non ha giocato nella prima partita. Tuttavia, nella seconda partita internazionale degli Stati Uniti, ha segnato il primo gol nella storia del programma, in un pareggio 2-2 contro la Danimarca.
Akers ha segnato 15 gol in 24 partite per gli Stati Uniti dal 1985 al 1990, prima di segnare un record di squadra 39 gol in 26 partite nella stagione 1991. Nel 1990 e nel 1991 è stata nominata atleta femminile dell’anno dalla United States Soccer Federation (USSF). Akers è stata anche il capocannoniere della Coppa del Mondo femminile FIFA inaugurale in Cina nel 1991, segnando dieci gol, di cui cinque in una partita. Questo ha portato la squadra femminile degli Stati Uniti al primo campionato del mondo femminile, sconfiggendo la Norvegia 2-1 in finale. Akers ha segnato entrambi gli obiettivi degli Stati Uniti in finale.
Dopo la Coppa del mondo 1991, ha spostato da attaccante a centrocampista centrale, in parte per ridurre al minimo le percosse distribuite da difensori avversari. Nonostante le precauzioni, Akers ha subito una commozione cerebrale e un infortunio al ginocchio all’inizio della Coppa del mondo 1995 ed è stato ostacolato dal ginocchio nella perdita di semifinale degli Stati Uniti alla Norvegia.
Nel 1996, Akers era ancora un membro della squadra nazionale femminile degli Stati Uniti alle Olimpiadi estive 1996 ad Atlanta, Georgia, dove ha vinto la prima medaglia d’oro nel calcio femminile olimpico. Ha giocato con un legamento collaterale mediale strappato nel ruolo di centrocampista centrale, ancorando la difesa della squadra, dominando in aria, e playmaking fuori dal retro per mantenere il possesso e generare opportunità di gol. Dopo il torneo il suo ginocchio ha richiesto un intervento chirurgico ricostruttivo per la terza volta. Era anche un membro della squadra vincitrice della medaglia d’oro ai Goodwill Games del 1998. Il 7 giugno 1998 è stata insignita dell’Ordine al Merito FIFA, la più alta onorificenza della FIFA nel gioco globale del calcio, per il suo contributo al gioco del calcio dentro e fuori dal campo; è stata la prima donna a riceverlo. Akers è stata ancora una volta leader e membro della squadra della Coppa del Mondo femminile del 1999, dove la squadra ha vinto il suo secondo campionato mondiale. Nonostante giocasse con una spalla lussata, causata da un tifoso nei quarti di finale, fu premiata dalla FIFA con il Pallone di bronzo del torneo.
Poco prima delle Olimpiadi estive del 2000 a Sydney, in Australia, Akers si ritirò dal gioco a causa degli infortuni subiti prima e durante la Coppa del Mondo FIFA 1999. Era il secondo capocannoniere di tutti i tempi della squadra nazionale statunitense (dietro Mia Hamm) con 105 gol, 37 assist e 247 punti.