EFFETTI COLLATERALI

I maggiori pericoli della meperidina, come per altri analgesici narcotici, sono la depressione respiratoria e, in misura minore, la depressione circolatoria; si sono verificati arresto respiratorio, shock e arresto cardiaco.

Le reazioni avverse più frequentemente osservate includono stordimento, vertigini, sedazione, nausea, vomito e sudorazione. Questi effetti sembrano essere più prominenti nei pazienti ambulatoriali e in quelli che non provano dolore grave. In tali individui, sono consigliabili dosi più basse. Alcune reazioni avverse nei pazienti ambulatoriali possono essere alleviate se il paziente si sdraia.

Altre reazioni avverse includono:

SISTEMA NERVOSO CENTRALE

Euforia, disforia, debolezza, mal di testa, agitazione, tremore, movimenti muscolari scoordinati, allucinazioni e disorientamento transitori, disturbi visivi e, raramente, reazioni extrapiramidali.

GASTROINTESTINALE

Bocca secca, costipazione, spasmo del tratto biliare.

CARDIOVASCOLARE

Flusso del viso, tachicardia, bradicardia, palpitazione, svenimento, sincope.

Gli effetti cardiovascolari da prometazina sono stati rari. Sono stati riportati lievi aumenti della pressione sanguigna e occasionalmente lieve ipotensione. È stata riportata una trombosi venosa nel sito di iniezione. L’iniezione intra-arteriosa di Mepergan (meperidina e prometazina) può provocare la cancrena dell’estremità interessata (vedere “AVVERTENZE”).

GENITOURINARIO

Ritenzione urinaria.

ALLERGICO

Puritus, orticaria, altre eruzioni cutanee, wheal e flare sopra la vena con iniezione IV.

Fotosensibilità, sebbene estremamente rara, è stata riportata. L’occorrenza di fotosensibilità può essere una controindicazione ad un ulteriore trattamento con prometazina o farmaci correlati.

Altro

Dolore al sito di iniezione; irritazione locale del tessuto, indurazione e possibile necrosi del tessuto, particolarmente quando l’iniezione è ripetuta allo stesso sito; effetto antidiuretico.

I pazienti possono occasionalmente lamentarsi di reazioni autonome, come secchezza della bocca, offuscamento della vista e, raramente, vertigini in seguito all’uso di prometazina.

Sono stati riportati casi molto rari in cui i pazienti che ricevono prometazina hanno sviluppato leucopenia. In un caso è stata riportata agranulocitosi. In quasi tutti i casi riportati, altri agenti tossici noti per aver causato queste condizioni sono stati associati alla somministrazione di prometazina.