Che cos’è la lipoemartrosi?

In parole povere, la lipoemartrosi è la miscela di grasso e sangue in una cavità articolare dopo un trauma. Il grasso e il sangue entrano nell’articolazione dallo spazio midollare attraverso un difetto osteocondrale sulla superficie articolare dell’articolazione. Poiché il grasso è meno denso del sangue, galleggia sulla superficie della raccolta di sangue. Con la radiografia a fascio orizzontale, viene rilevato un livello di grasso-fluido a causa delle differenze di attenuazione di queste due sostanze.

La lipoemartrosi del ginocchio è stata descritta per la prima volta nel 1929. Nel 1942, la radiografia è stata utilizzata per identificare l’interfaccia grasso-sangue sulle radiografie laterali del ginocchio. La lipoemartrosi della spalla è stata riportata per la prima volta nel 1962. L’identificazione radiografica delle lipoemartrosi dell’anca e del gomito è stata riportata negli anni ’70 da più autori.

Da allora, CT e MRI sono stati usati per diagnosticare la lipoemartrosi, spesso per identificare fratture occulte non rilevate dalla radiografia. La CT si basa sulle differenze nell’attenuazione del fascio di raggi X da parte del grasso e del sangue, mentre la MRI descrive le differenze nelle caratteristiche del segnale dei tessuti (tempi di rilassamento).

Anche se la lipoemartrosi non si vede in tutti i casi di frattura intracapsulare, la presenza di un livello di grasso-fluido è quasi diagnostico di una frattura, anche quando la frattura è radiograficamente occulta.

Lo scopo di questo progetto è quello di descrivere la CT, MRI, e l’aspetto radiografico della lipoemartrosi delle articolazioni del gomito, dell’anca, del ginocchio e della spalla.