Hai una glicemia alta o bassa inspiegabile? Trovi che i risultati dei tuoi esami del sangue non riflettono il tuo sforzo e il tuo duro lavoro? Se hai vissuto con il diabete di tipo 1 o di tipo 2 insulino dipendente per molti anni, potresti soffrire di una complicazione dell’iniezione di insulina chiamata lipoipertrofia, chiamata anche “lipo”.

Che cos’è questa lipoipertrofia?

Molte persone con diabete che iniettano insulina non sanno cosa sia la lipo perché il loro team medico può aver trascurato di menzionarla nella loro revisione della cura di autogestione. È importante capire la lipoipertrofia perché può causare un assorbimento variabile dell’insulina con conseguente inspiegabile glicemia alta e bassa (bg), e causare davvero problemi, compresa una visita al pronto soccorso.

La lipo è un grumo o gonfiore appena sotto la pelle in aree dove l’insulina è stata iniettata più e più volte. Il grasso e il tessuto cicatriziale si accumulano in queste aree e possono essere gommosi. La lipo si trova di solito più spesso nell’addome. Essenzialmente il tessuto è danneggiato e la sensazione nella zona può essere persa. Se trovate che preferite iniettare in aree dove c’è meno dolore, questo può essere un segno che c’è tessuto danneggiato o lipo in quell’area. Iniettare insulina in aree di pelle complicate da lipo ha un impatto sull’assorbimento, dove l’insulina impiega molto più tempo per essere assorbita o molto velocemente, e inaspettatamente.

La lipoipertrofia è associata a una maggiore durata dell’iniezione di insulina ed è causata da uno o una combinazione dei seguenti comportamenti:

• Non riuscire a ruotare i siti di iniezione (inclusi i siti della pompa di insulina).
• Riutilizzo dell’ago (specialmente riutilizzando l’ago >3 volte).
• Un indice di massa corporea (BMI) basso/basso.
• Uso di insulina umana rispetto all’insulina analogica.

Per compensare la lipo, le persone hanno spesso bisogno di aumentare la loro dose giornaliera totale di insulina e sono a maggior rischio di ipoglicemia inspiegabile e di glicemia alta o chetoacidosi diabetica (DKA). La variabilità della glicemia nel tempo può portare a complicazioni più gravi.