Ricercatori dell’Università di Buffalo convalidano ulteriormente il test King-Devick sugli adolescenti

Con il 90% delle commozioni legate allo sport che si verificano senza perdita di coscienza, è importante che i test a bordo campo siano il più accurati possibile per evitare che un atleta continui a giocare con un danno cerebrale traumatico. Il test King-Devick in associazione con la Mayo Clinic (K-D Test) è un test comune per le commozioni cerebrali a bordo campo utilizzato da professionisti medici, nonché da genitori e allenatori addestrati. Il test confronta la linea di base di un soggetto con i risultati dei test ripetuti per identificare il peggioramento delle condizioni fisiche e funzionali che possono indicare una commozione cerebrale.

Un nuovo studio condotto da ricercatori dell’Università di Buffalo, tra cui John Leddy, MD, FACSM, FACP, Presidente della International Concussion Society, ha cercato di valutare l’efficacia del test K-D in giovani atleti e bambini.

Cos’è il King-Devick Test?

Il K-D Test è una valutazione portatile di due minuti dei movimenti oculari, dell’attenzione e del linguaggio di un individuo. Il test K-D valuta i movimenti oculari saccadici, o movimenti rapidi con entrambi gli occhi, così come la velocità di elaborazione e il tracking visivo. Il test cronometra ogni paziente e traccia i loro errori mentre leggono numeri a una cifra visualizzati su una tavoletta elettronica.

Dopo aver stabilito una linea di base prima dell’inizio della stagione, genitori e allenatori addestrati possono condurre il test K-D come parte del loro protocollo di concussione. Il software del test confronterà poi i risultati con la linea di base, alla ricerca di qualsiasi funzione saccadica diminuita – un indicatore comune di commozione cerebrale.

Lo studio

I ricercatori dell’Università di Buffalo hanno studiato pazienti adolescenti – ragazzi di età 10-19 – che sono stati diagnosticati da un medico con una commozione cerebrale legata allo sport entro dieci giorni dalla lesione. I pazienti della stessa età senza commozione cerebrale sono serviti come gruppo di controllo di confronto. Nel corso di due visite cliniche a distanza di una settimana, i pazienti hanno ricevuto test K-D prima e dopo l’esercizio su un test graduato tapis roulant per la loro limitazione dei sintomi (il Buffalo Concussion Treadmill Test).

I giovani pazienti con commozioni cerebrali eseguito significativamente peggio di loro controparti sul pre-esercizio K-D Test, dimostrando che il test K-D è uno strumento utile per distinguere i controlli sani da pazienti con commozione cerebrale in un ambiente clinico ambulatoriale.

Dopo l’esercizio sul tapis roulant, i pazienti con commozione cerebrale che hanno eseguito meglio il test K-D rispetto ai loro tempi pre-esercizio hanno avuto un tipico tempo di recupero della commozione cerebrale da sette a dieci giorni e sono stati recuperati entro la seconda visita. Al contrario, i pazienti con commozione cerebrale con recupero ritardato – che hanno richiesto più di due settimane per recuperare – non hanno mostrato alcuna differenza significativa nei loro risultati del test K-D dopo l’esercizio rispetto alle loro prestazioni pre-esercizio. Gli autori hanno concluso che una mancanza di miglioramento sui punteggi del test K-D dopo l’esercizio sul Buffalo Concussion Treadmill Test ha predetto quali pazienti adolescenti avrebbero avuto un recupero ritardato da una commozione cerebrale sport-correlata.

“Non solo lo studio supporta l’utilità del test K-D come parte della valutazione ambulatoriale concussione, mancanza di miglioramento delle prestazioni del test K-D dopo l’esercizio può essere un indicatore di recupero ritardato.”

Che cosa significa

I risultati dello studio indicano che il test K-D è una componente utile nella gestione della commozione cerebrale, aiutando a identificare quei pazienti che sono a rischio di recupero ritardato dopo la commozione cerebrale legata allo sport. La capacità di aiutare a prevedere quanto tempo il recupero di un bambino da commozione cerebrale legata allo sport ha il potenziale per aiutare medici, genitori, insegnanti e allenatori piano per il ritorno del bambino a scuola, per non parlare di un ritorno sicuro allo sport. Questa è un’intuizione rivoluzionaria per i pazienti e i loro sistemi di supporto.