Hypospermia è una diagnosi maschile caratterizzata da un ridotto volume seminale rispetto alla normozoospermia. Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) i valori di riferimento del volume seminale per la normozoospermia sono tra 2 e 6 ml. Un volume seminale inferiore a 1,5 ml è classificato come ipospermia; al contrario, un volume seminale superiore a 5,5 ml è classificato come iperspermia. L’ipospermia non deve essere confusa con l’oligozoospermia che significa un basso numero di spermatozoi (meno di 20 milioni di spermatozoi / ml). L’ipospermia in sé, tuttavia, non comporta gravi problemi di infertilità fino a quando non è combinata con la diagnosi di basso numero di spermatozoi (oligozoospermia).
Lo sperma è composto da una varietà di fluidi prodotti collettivamente da varie ghiandole del sistema riproduttivo maschile. Il fluido più consistente è il liquido seminale apportato dalle ghiandole seminali. Comprende più dell’80% dello sperma. Il fluido rimanente è fornito dall’epididimo, dalla prostata e da altre ghiandole. In generale, è una combinazione di lipidi, proteine, acidi e zuccheri che giocano un ruolo nella fecondazione.
La scarsa produzione di sperma è legata a due organi principali dell’organo riproduttivo maschile:
Prostata – questa ghiandola delle dimensioni di una noce conserva il fruttosio. Il liquido delle vescicole seminali drena nella prostata, raccoglie il fruttosio e segue verso il basso per raccogliere gli spermatozoi.
Vescicole seminali – sono situate proprio dietro le ghiandole della prostata. Sono responsabili della quantità di sperma o della produzione di plasma seminale.
L’ipospermia può avere diverse cause potenziali:
Analisi dello sperma – errore di raccolta dell’eiaculato
La causa più frequente di ipospermia è un errore di raccolta quando si fornisce la raccolta di eiaculato per l’analisi dello sperma. Se la prima parte dell’eiaculato è stata persa durante la raccolta, l’analisi del seme dovrebbe rivelare un numero ridotto di spermatozoi. Biochimicamente, l’eiaculato avrà livelli ridotti di secrezioni specifiche della prostata come la fosfatasi acida prostatica (enzima prodotto dalla prostata). Se l’ultima porzione dell’eiaculato è stata persa, il numero di spermatozoi può essere da normale ad alto, e la secrezione della vescicola seminale, come il fruttosio, sarà ridotta.
Periodo di astinenza
Il volume ridotto dello sperma può anche essere legato al periodo di astinenza. Periodi di astinenza eccezionalmente brevi (1 giorno o meno) possono ridurre il volume dello sperma. Ripetere l’analisi dello sperma con un periodo di astinenza più lungo (3 giorni o più) può correggere il problema se la causa è un errore di raccolta.
Condizioni patologiche
Le condizioni patologiche che causano l’ipospermia includono il flusso retrogrado di sperma (noto soprattutto come eiaculazione retrograda; eiaculazione all’indietro dello sperma nella vescica), assenza congenita delle vescicole seminali e dei vasi deferenti o ostruzione del condotto eiaculatorio (EDO).
L’ipospermia può essere sia congenita che autoindotta.
Per trattare l’ipospermia, si suggeriscono alcuni metodi farmacoterapeutici prendendo antibiotici in caso di infezione o un integratore a base di erbe o farmaci per aumentare la secrezione. La terapia chirurgica è raccomandata in caso di eiaculazione retrograda. Se questi trattamenti non aiutano abbastanza o sono esclusi, le tecniche di riproduzione assistita possono essere la soluzione per concepire.
Malattie associate
- oligozoospermia
- astenozoospermia
- criptozoospermia
- necrozoospermia
- azoospermia
- prostatite
complicazioni
- infertilità
- stile di vita non sano
- abuso di alcol e droghe
- infezione
- età (il volume dello sperma diminuisce spontaneamente tra i 22 e gli 80 anni)
- stress e problemi psicologici problemi
- traumi o altri problemi testicolari
- squilibrio ormonale
- flusso retrogrado di sperma
- ostruzione del dotto eiaculatorio (EDO)