Medicamente rivisto da Drugs.com. Ultimo aggiornamento il 5 feb 2021.

Dose abituale per adulti per l’ipotensione

10 mg per via orale 3 volte al giorno durante le ore diurne quando il paziente ha bisogno di stare in piedi

-Le tre dosi giornaliere possono essere date a intervalli di 3 ore, se necessario, ma non più frequentemente.
-Il farmaco non deve essere somministrato dopo il pasto serale o meno di 4 ore prima di coricarsi.
-Il farmaco deve essere continuato solo nei pazienti che sembrano ottenere un miglioramento sintomatico durante il trattamento iniziale.
Uso: Trattamento dell’ipotensione ortostatica sintomatica (OH) in pazienti la cui vita è considerevolmente compromessa nonostante la cura clinica standard, incluso il trattamento non farmacologico come calze di supporto, espansione di liquidi e alterazioni dello stile di vita.

Renal Dose Adjustments

CrCl inferiore a 90 mL/min: iniziare il trattamento usando dosi da 2.5 mg
Malattia renale acuta: Controindicato

Regolazioni della dose del fegato

Utilizzare con cautela

Precauzioni

AVVERTENZA IN SCATOLA:
-IPERTENSIONE SUPINA: Poiché questo farmaco può causare una marcata elevazione della pressione sanguigna supina, deve essere usato in pazienti la cui vita è notevolmente compromessa nonostante la cura clinica standard. L’indicazione per questo farmaco nel trattamento dell’ipotensione ortostatica sintomatica si basa principalmente su un cambiamento in un marker surrogato di efficacia, un aumento della pressione sanguigna sistolica misurata un minuto dopo la posizione eretta, un marker surrogato considerato probabile che corrisponda ad un beneficio clinico. Al momento, tuttavia, i benefici clinici di questo farmaco, principalmente una migliore capacità di svolgere le attività della vita quotidiana, non sono stati verificati.
Sicurezza ed efficacia non sono state stabilite in pazienti di età inferiore ai 18 anni.
Consultare la sezione WARNINGS per ulteriori precauzioni.

Dialisi

Questo farmaco è dializzabile; tuttavia, non sono state riportate linee guida per la regolazione della dose.

Altri commenti

Monitoraggio:
-Cardiovascolare: Pressione sanguigna in posizione supina, in piedi e seduta; segni o sintomi suggestivi di bradicardia (ad esempio, rallentamento del polso, aumento delle vertigini, sincope, consapevolezza cardiaca).
-Epatologico: Funzione epatica prima dell’uso iniziale e successivamente secondo necessità.
-Renale: Funzione renale prima dell’uso iniziale e in seguito come necessario.
Consiglio per il paziente:
-Avvisare i pazienti di segnalare immediatamente i sintomi di ipertensione supina (ad esempio, la consapevolezza cardiaca, martellante nelle orecchie, mal di testa, visione offuscata, ecc).
-Avvisare i pazienti di interrompere questo farmaco se l’ipertensione supina persiste.
-Informare i pazienti di interrompere questo farmaco se si verificano segni o sintomi suggestivi di bradicardia (ad esempio, rallentamento del polso, aumento delle vertigini, sincope, consapevolezza cardiaca).
-Avvisare i pazienti di somministrare la dose finale del giorno 4 ore o più prima di coricarsi per ridurre al minimo l’ipertensione notturna supina. L’ipertensione notturna supina può essere ulteriormente minimizzata dall’elevazione della testa del paziente.
-Informare i pazienti che alcuni componenti nei prodotti da banco (ad es, rimedi per il raffreddore, aiuti per la dieta) devono essere utilizzati con cautela con questo farmaco in quanto possono anche aumentare la pressione sanguigna.