Obiettivo: Studiare le procedure chirurgiche e i risultati della riparazione della ferita nella parete posteriore dell’orifizio vaginale mediante il trasferimento dei lembi del labium minus, quando la chirurgia plastica di restringimento della vagina viene eseguita sul paziente con cicatrice nella parete posteriore dell’orifizio vaginale e ipertrofia del labium minus.

Metodi: Da maggio 2007 a maggio 2008, sono state trattate 10 pazienti che soffrivano di rilassamento vaginale post-partum combinato con cicatrice nella parete posteriore dell’orifizio vaginale e ipertrofia del labium minus. Le pazienti avevano un’età di 28-40 anni e la larghezza del loro labium minus era di 3-5 cm. Sei di loro avevano dolore al coito. L’intervento chirurgico di restringimento vaginale è stato eseguito, nel frattempo il labium minus ipertrofico è stato preparato nel lembo del labium minus antero-pedicolare (4 cm x 1 cm – 5 cm x 1 cm) e nel lembo del labium minus postero-pedicolare (3 cm x 2 cm – 4 cm x 3 cm), rispettivamente. Il lembo del labbro inferiore del peduncolo posteriore è stato trasferito verso l’interno di 90 gradi per riparare la ferita causata dalla resezione della cicatrice, e il lembo del labbro inferiore del peduncolo anteriore è stato suturato in situ per formare il nuovo labbro inferiore.

Risultati: Tutti i lembi del labium minus postero-pedicolare sono sopravvissuti, tranne 3 casi in cui l’epidermide di 1 cm intorno all’estremità distale del lembo del labium minus postero-pedicale è stata esfoliata e recuperata 2 settimane dopo il bagno di anca con una soluzione di permanganato di potassio (1:5000). Tutti i lembi di labium minus antero-pedicolare sono sopravvissuti, e tutte le incisioni sono guarite per prima intenzione. Durante il periodo di follow-up di 2-8 mesi, tutte le pazienti erano soddisfatte della loro configurazione della vulva, della buona elasticità dell’orifizio vaginale e di nessun dolore di tenerezza dell’orifizio vaginale. Le sensibilità alle sensazioni, come il tatto e il dolore, del lembo di labium minus trasferito erano simili al labium minus normale. Dopo l’intervento, il dolore del coito è scomparso, 7 casi hanno avuto una vita sessuale molto migliore e 3 casi non hanno avuto un miglioramento significativo della vita sessuale.

Conclusione: Il trasferimento del lembo di labium minus all’orifizio vaginale è un modo efficace per migliorare il dolore coitale causato dalla cicatrice dell’orifizio vaginale.