Akut atrioventrikuláris (AV) blokk gyakran fordul elő szívinfarktusos betegeknél. Az atrioventrikuláris blokk a szklerodegeneratív ingerületvezetési rendszer betegségének is gyakori megnyilvánulása. Esetenként a szívblokk gyógyszer-toxicitás, hyperkalaemia, szívbillentyű-meszesedés, myocarditis vagy infiltratív cardiomyopathia következménye. A másodfokú AV-blokk a “nem teljes” szívblokk egyik formája, amelyben néhány, de nem az összes pitvari ütés blokkolódik, mielőtt elérné a kamrákat. A Mobitz-féle II. típusú másodfokú blokk egy régi kifejezés, amely periodikus pitvari-kamrai blokkot jelent, állandó PR-intervallummal az elvezetett ütésekben. A II. és az I. típusú blokk közötti különbségtétel leíró jellegű; a klinikus számára fontosabb a blokk anatómiai helye és a prognózis. A Mobitz II. típusú blokkban a hely majdnem mindig az AV-csomó alatt van; a Mobitz I. típusú blokkban a hely általában az AV-csomón belül van. A II. típusú AV-blokk nagyobb valószínűséggel alakul át teljes szívblokká és Stokes-Adams leállássá. A másodfokú szívblokk legtöbb esetben, beleértve a 2:1 vezetéses eseteket is, a beteg életkorára, a klinikai helyzetre és a QRS-komplexum szélességére vonatkozó információk alapján a felszíni elektrokardiogramon meghatározható az AV-blokk helye (intranodális vagy infranodális). A másodfokú atrioventrikuláris blokkot meg kell különböztetni más “szünet okozóktól”. A nem vezetett korai pitvari összehúzódások és a blokkal járó pitvari tachycardia gyakori állapotok, amelyek utánozhatják a másodfokú AV-blokkot.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.