Célkitűzés: A metronidazol versus Metrogel Vaginal költséghatékonyságának összehasonlítása a bakteriális vaginosis kezelésében.

Vizsgálati terv: Hatvan egymást követő, bakteriális vaginosis klinikai diagnózisával rendelkező beteget véletlenszerűen prospektív módon osztottak be a metronidazol, 500 mg (naponta kétszer hét napon át szájon át) vagy a Metrogel Vaginal (naponta kétszer egy applikátor öt napon át) kezelési csoportba. A vizsgált betegek 18-30 évesek voltak, egyéb egészségügyi problémáktól mentesek. A betegek ambulánsan folytatták a kezelést, és a kezelés befejezése után 7-10 nappal tértek vissza újraértékelésre. A vizsgálat ideje alatt a betegek tartózkodtak a szexuális kapcsolattól, kerülték az alkoholt és a kábítószereket, és minden gyógyszert mellőztek. Az orvos a kezelés előtt és után standard nedves előkészítéssel, szaglópróbával és pH-vizsgálattal értékelte a betegeket bakteriális vaginózis szempontjából. A betegeket egy ápoló randomizálta, és a vizsgálat céljából a kiértékelő orvos számára vakon kezelték.

Eredmények: A bakteriális vaginózis sikeres kezelésének kimenetele a Metrogel Vaginal és a metronidazol esetében 27, illetve 28 betegnél következett be az eredeti 30 betegből mindkét vizsgálati csoportban. A vizsgálatba bevitt összes beteg gond nélkül befejezte a vizsgálatot. Jelentős szövődményt egyik kezelési csoportban sem találtak. Három metronidazollal kezelt betegnél jelentkezett hányinger a kezelési intervallum alatt. A kezelés teljes költsége 19,71 USD és 1,51 USD volt a Metrogel Vaginal és a metronidazol esetében.

Következtetés: A bakteriális vaginózis legköltséghatékonyabb kezelése a generikus metronidazol volt. Bár a drágább Metrogel Vaginal használata indokolt lehet az orális metronidazol mellékhatásait tapasztaló betegek esetében, a legtöbb beteget az olcsóbb generikus metronidazollal kell kezelni.